Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
Emel Hanım. 3 günden beri sabahları uyanınca başımda şimşek çakıyor. Bu sabah uyandığımda dengemi kaybettim. Aşırı ve çok şiddetli başım ağrıyor, eğildiğim zamanda başımda şimşek çarpıyor 3 günden beri. Aile doktoruna gittim ilaç verip gönderiyor, ilaçları düzenli kullanıyorum ama başım çok ağrıyor.
Nöroloji uzmanı görsün derim. Kafanızdaki çakmalar nevralji türü derinin duysunu veren sinirden kaynaklı olabilir ama yine de değerlendirmek lazım.
Merhaba Hocam. 25 yaşındayım. Benim tek taraflı ağrım oluyor, Şöyle ki, üst dişimden başlıyor gözüm çevresine, bazen şakaklarıma bıçak saplanır gibi ağrı, gözüm sulanıyor genellikle ve kızarıyor, nadirende alt dişlere vuruyor. Her zaman olmuyor ama olduğu zaman dayanılmaz oluyor. Önceden yoktu, son 1-1.5 yıldır var. Zaman zaman ortaya çıkıyor, 2-3 saat veya 4-5 saat sürdüğü oluyor. 1-1.5 yıl önce kulak boğaza gitmiştim, sinüzit çıkmıştı. Hala devam ediyor mudur yoksa dişimden falan kaynaklı birşey midir yada migren tipi birşey mi? Yardımcı olursanız sevinirim. Saygılar.
Sinüzit olmadığı kesin. Muhtemelen dişlerden kaynaklı migren tarzı bir ağrı.
Merhaba Hocam. Başımın arka tarafında 6-7 gündür ağrı var. Bazen yanma ve uyuşma hissi veriyor, ağırlık çöküyor. Çok nadir sızlama oluyor. Neden olabilir?
Sürekli bir ağrı ise inceleme gerekir. Eski ağrılarınız arttıysa tedavi gerekir ama yeni başlayanlar mutlaka muayene edilmelidir.
Merhaba Emel Hanım. Başımın sol tarafı, sol kol ve özellikle sol bacağım uzun süredir ağrıyor. Gitmediğim doktor kalmadı. Sizce bu ağrılar neden kaynaklanabilir. Çözümü, tedavisi mümkün mü?
Her ağrının nedeni bulunursa çözülebilir. Sizin ağrılarınız içinde çözüm olabilir. Değerlendirmek lazım.
Merhaba Hocam. 19 yaşındayım. Başımın arkasından öne doğru ağrılarım var ama 1-2 kere olmuyor, her gün her saniye çekiyorum ağrıları. Midem bulanıyor, arada kusuyorum, başım dönüyor ve sesli ortamda duramıyorum. Işıkta duramıyorum ve ağrılarım çok şiddetli. Ağrı kesici içiyorum fayda etmiyor, sürekli ağrılarım artıyor ve sürekli bayılıyorum ve hiç doktora gitmedim. Acaba ne olabilir? Bence birşeyim yok ama ağrılarım artıkça moralim de bozuluyor. Çok eğlenceli biriydim ama artık dışarı çıkmak istemiyorum. Sürekli uykum geliyor. Teşekkür ederim.
psikolojik demek kolay olur. Muhtemelen fibromiyalji benzeri şikayetleriniz var.
Merhaba Hocam. Beynim resmen patlıyacak gibi, sanki iki duvar arasında sıkışmış gibi ağrıyordu. Kafamın arkası ve boynum ağrıyor. Bu arada başım dönüyor. Tomografi çektirdik bir şey çıkmadı. Boynum da düzleşme var. Sebebi ne olabilir? Yüzümde de ağrı oluyor.
Boyun ağrılarında diş sıkma, stres ve baş bölgesi bozucu alanlar etkili olur (bozucu alanlar için sitede sayfa var oradan okuyabilirsiniz).
Merhaba Hocam. Bozucu alan derken anlamadım, yani hangi tip baş ağrısı oluyor? Boyuna mı bağlı oluyor? 6 aylık bebeğim var emziriyorum, ilaç kullanan bilir miyim? Teşekkürler.
Emzirirken ilaç kullanmayı önermem. Bozucu alan baş ağrısına kaynaklık eden bedendeki şimdi ya da geçmişte iltihap, yara, ameliyat gibi sorun yaşamış yerlerdir. Sitemdeki tedavi bölümünde bozucu alanı anlatıyorum. https://www.emelgokmen.com/bozucu-alan-nedir/
Selam Emel Hanım. Yurt dışında yaşıyorum. İki senedir sağ tarafımda ağrı oluyor. Kaşımın üstü, kafamın arkası ve kulağımın içi ağrıyormuş gibi hissediyorum. MR çektim iki yıl önce birşey çıkmadı. Az biraz soğuk burda, ağrımaya başlıyor. Sıcak çok iyi geliyor. Bugün nörolojiye gittim, ultra schein yaptılar birşey bulamadılar. Ağrım halen var. Belki omuzlarda, boyun kısmında gelebilir mi? Bu konuda bana nasıl yardımcı olursunuz?
Ultrason ile birşey bulunamayabilir. Bence diş sıkma ve çene eklemi sorununuz var. Hangi ülkede yaşıyorsunuz.
Emel Hanım. 12 yaşındayım. Migren var şiddetli ama şu 2-3 gündür geçmeyen aşırı baş ağrısı var, o kadar şiddetli ki intihar derecesinde. Bende kaygı bozukluğu ve panik atak da var, o yüzden atak da geçirdim. Sinir oluyorum aşırı derecede. Ne yapmam gerek, ne olabilir?
Ailenle görüş beni arayın. Problemi çözelim. Bu yaşta bu kadar ağrı çekmen beni çok üzer. Beni mutlaka arayın, yaşınızı söyleyerek not bırakın. Size geri döneceğim.
Emel Hanım. 19 yaşındayım. Su çiçeğini atlattım, 1 hafta önce bitti ama her gün baş ağrım oluyor ve ayağa kalktığımda çok artıyor. Yardımcı olabilir misiniz? Sebebi ne olabilir?
Viral enfeksiyonlar (su çiçeği gibi) bazen beyinide tetikleyebilir. Nörolojiye muayene olsanız iyi olur.
Merhaba Doktor Hanım. 16 yaşındayım. Çok şiddetli baş ağrısı çekiyorum. Son 2 gündür ağrı kesici ile hafifliyor. Ben sinüzit ağrısıdır dedim daha önce olmadığı halde. Ama sinüzit olmadığım söylendi. Daha önce belki hiç başım ağrımamıştı. Tarif edecek olursam, boynum, alnım, kulağımın arkaları nerdeyse her yer. Lütfen bilgi verir misiniz? Hemen doktora gidip boşu boşuna tomografi çekilmek istemiyorum. İyi günler?
Baş ağrısı genelde sinüzitten olmaz. Bu yaşlarda çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleride ağrı yapabilir ama öncelikle iyi bir muayene gerekiyor. Çünkü ilk defa başınız ağrıyor.