Migren Nedir? Tedavisi

Migren Nedir?

Migren, sadece baş ağrısı değildir. Otonom sinir sisteminden kaynaklanan bio-elektriksel bir hastalıktır. Atak sırasında, otonom sinir sisteminin temel işlevleri olan damar-sindirim-dolaşım geçici aksar.

  • Basit migren en sık, auralı en farklı olanıdır.
  • Baş ağrısı, bulantı, kusma, ışık, ses, koku hassasiyeti en belirgin şikâyetlerdir.
  • Auralıda görsel bulgular, uyuşma, geçici felç gibi nörolojik semptomlar olabilir.
  • Çocuklarda karın ağrısı, bulantı, kusma ön planda olabilir.
  • Psikolojik sıkıntılara da yol açabilir. Bir çalışmada denekler %60 oranında anksiyete ve depresyondan yakınmışlardır.
  • En büyük iş kaybı nedenidir. Atak sırasında %90 hasta işini sürdüremez.
  • Ayda ortalama iki atak yaşayan kişi, yılın bir ayını kaybetmektedir.

“Migren sürekli gelen bir hırsız gibidir. Her gelişinde iş ve özel hayatınızdan para, zaman ve keyfinizi çalar."

Migren Atağı Nasıl Olur?

“Migren bio-elektriksel bir hastalıktır. Otonom sinir sisteminde gerçekleşir. Otonom sinir sistemi, bedenin tüm yaşamsal faaliyetlerini yöneten network' dür."

Bozucu Alanlar: Enfeksiyonlar (çocukluktaki boğaz, bademcik…), ameliyatlar (bademcik, sezaryen, kürtaj…), dişler (çürük, eksik kanal tedavileri, yirmi yaş dişleri, uyumsuz protezler, diş sıkma), travmalar (psikolojik veya fiziksel) kaynaklık edebilir.

Tetikleyici Faktörler: Açlık, uykusuzluk, stres, bazı yiyecekler, lodos, hormonal değişimler, stres etkisinde bozucu alan uyarımları kontrolü zorlaşır.

Hipersensisitif Yapı: Yapısal bir özellik olan hipersensitif sinir sistemi (hassas, duyarlı kişilik ile kendini gösterir) varlığında otonom sinir sistemi bozucu alanlardan gelen uyarımları daha fazla algılar.

Bozucu alanlar ve hipersensitif yapıya sahip kişilerde tetikleyici faktörlerin de etkisiyle otonom sinir sistemi zaman zaman kontrolden çıkarabilir. Otonom disfonksiyon gerçekleşir. Migren atağı başlar.

Otonom Disfonksiyonda Ne Olur: Otonom sinir sisteminin temel işlevleri aksar. Damarlar büzülür–genişler, bağırsaklar yavaşlar–hızlanır, kan basıncı, nabız, terleme fonksiyonları etkilenebilir.

Ataklar: Damarlardaki büzülmeye bağlı aura, genişlemeye bağlı şiddetli baş ağrısı, bağırsaklardaki yavaşlamaya bağlı bulantı ve kusma olur. Tüm beden sistemi etkilenir, duyular hassaslaşır, yorgunluk, halsizlik gelişir.

Migren Belirtileri

Migren Çeşitleri

Basit: Yarım veya tam olabilir, bulantı ve kusma eşlik edebilir, ışık-ses-koku hassasiyeti genelde vardır.

Auralı: Bedende ve başta görülen bazı belirtilerdir. Bedende uyuşma, güçsüzlük ve geçici felce kadar gidebilir. En belirgini sintilasyon denilen görme şikayetleridir. Tam veya yarı görmeme de olabilir. Bu duruma retinal migren de denilmektedir. Baş dönmesi, algıda bozulma, korku ve duygusal sıkıntılar olabilir. Aurayı takiben baş ağrısı olmayabilir.

Basiler: Çift görme ve kusma ile giden ağır bir tablodur.

Hemiplejik: Saatlerce veya tüm gün süren geçici felç, konuşamama ve komaya kadar gidebilen bir durumdur.

Kusma ve karın ağrılı: Daha çok çocuklarda görülür. Baş ağrısı hiç olmayabilir.

Migren sadece baş ağrısı değildir. Çok farklı şekillerde karşımıza çıkabilir. Temel bilinen sınıflama dışında vertigolu, kronik, psikotik atak benzeri gibi çeşitleri de vardır.

Migren Tedavisi (Gökmen Yaklaşımı)

Otonom sinir sistemindeki bio-elektriksel düzensiz alanlardan kaynaklanan migren, bir bozucu alan hastalığıdır. Tedavisinde öncelikle bozucu alanlar doğru saptanmalıdır. Böylece insanlık tarihi kadar eski olan migrenin tedavisinde başarı elde edilebilir.

Ağrı ve diğer atak bulgularının özelliklerini temel alan Gökmen Yaklaşımı ile her yaşanan atak için neden olan bozucu alanlar bulunabilir.

Doğru neden tespiti, doğru uygulanan hedefli tedaviler ile başarı sağlanabilir. Tedavi süresince ataklarda olan değişimler öncelikli bozucu alanlar konusunda ciddi ipuçları verir.

İlaçlar veya bio-elektriksel bozukluğu düzeltmeyen diğer tedavilerin etkisi geçici olur.

Migren Evreleri

ID Migren Testi

Tetikleyiciler

Stres & Yorgunluk

Çok üzüntü, sıkıntı, yoğun dönemler ya da dönem bitişindeki rahatlama. Aşırı egzersiz.

Yiyecek & İçecekler

Eski peynir, katkılı şarküteri ürünleri, narenciye, kuruyemişler, şarap – bira gibi mayalı alkollü içecekler.

Açlık

Öğün atlama, öğünün gecikmesi, az yeme.

Uyku

Az yada fazla uyku. Uyku düzeninin ve saatinin değişmesi.

Hormonal

Adet dönemleri, doğum kontrol hapı, menopoz ilaçları, geciktirici, ertesi gün hapı vd. hormonal ilaçlar.

Çevresel Faktörler

Lodos, bulutlu kasvetli havalar, parlak ışık, ağır kokular, seyahat.

View Comments

  • Merhaba. Öncelikle belirteyim; benim bir migren tanım yok. Ancak özel günlerimde çok şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı, ses ve ışığa hassasiyet oluyor. Bu özel günler haricinde bu durumu yaşamıyorum. Bunun sebebi migren olabilir mi?

    • Muhtemelen migreniniz var. Yazdığınız özelliklerin hepsi özel gün, şiddetli ağrı, bulantı, ses ve ışık hassasiyeti hepsi migrenle uyumlu.

  • Merhabalar. 21 yaşındayım. 10 aydır migren atakları geçiriyorum, kullanmadığım ilaç kalmadı. Gözüm, ensem, başım ve dişlerim ağrıyor, sürekli mide bulantısı, kusma ve ishal oluyor. Ne çalışabiliyorum, ne okula gidebiliyorum. Şu an migren ilacı kullanıyorum. Bunu tamamen geçiren başka bir ilaç yok mu hocam?

  • Merhaba hocam. 45 yaşındayım. Yaklaşık 8 yıldır başımın sadece sağ tarafında ve sağ yanakta dişimin bölgesinde ağrı var. Bu yüzden 2 tane sağlam dişimi çektirdim. Genelde haftada 1 kez ve kesintisiz 24 saat bu ağrı sürüyor. Ağrı çok şiddetli ve baskı yapar gibi oluyor (zonklayıcı şekilde değil). Bazen uyku sorunu yaşadığımda veya alkol aldığımda sabah uyanır uyanmaz ağrı ile güne başlıyorum. 2-3 doktora gittim. Ne olduğunu tam anlamıyla çözemediler. MR ve kan tahlili sonuçlarım her defasında temiz çıkıyor. Bir doktor migren dedi. İlaç tedavisinden bir sonuç alamadım. Bir doktor migren değil dedi. İlaç verdi geçmedi. Hastalığımın ne olduğunu dahi bilmiyorum. Bana yardımcı olursanız sevinirim.

    • Diş kaynaklı ağrılar bazen böyle olabilir. Değerlendirmek lazım. Diş çekmekle problem çözülmez.

  • Merhaba hocam. 45 yaşındayım. Yaklaşık 7-8 yıldır sadece başımın sağ tarafında ve sağ üst diş çevresinde zonklama ya da şimşek çakmış gibi değil de baskı varmış gibi şiddetli bir ağrı bazen haftada 1 defa, bazen de 2 defa olmakta ve 24 saat sürüyor. Ağrı kesiciler fayda etmiyor. Uykusuzluk hallerinde sabah kalktığımda başlayıp gün boyu devam ediyor. Bulantı olmuyor. Birkaç kez değişik doktorlara gittim, MR ve kan tahlilleri temiz çıktı, yani hastalığımın ne olduğunu bile bilemedim. İlaç kullandım. Başka bir doktor daha farklı bir tedavi vermişti ancak o tedavilerden de pek sonuç alamadım. Benim hastalığım nedir? Bana yardımcı olabilirseniz sevinirim.

    • Trigeminal Nevralji tarzında ağrıların var. Dişlerden kaynaklanıyor ama diş hekimleri görmeyebilir.

  • İyi akşamlar Emel Hanım. Migrenim var ama evresini bilmiyorum. Ağrı genelde sağ tarafta oluyor, ensemden başlıyor, arada sağ gözüme vuruyor, ensem ile alnım arasında gidip geldiği de oluyor. 1 hafta önce o kadar şiddetli bir atak geçirdim ki öleceğim sandım, damarlarım patlayacakmış gibi geldi. Migrenim tuttuğunda ağrı kesici kullanıyorum ama bu sefer geçirmedi. Migrenim tuttuğunda hep bulantı ve kusma da oluyor. Son atakta beni hiçbir şey rahatlatmadı, doktora gitmek için başımı bile kıpırdatamadım, sanki başımı kaldırsam ölecekmişim gibi geldi. O günden beri ne zaman biraz gerilsem veya sinirlensem ensemin o bölgesinde çok hafif bir ağrı yokluyor, sanki "bak geleceğim" diye uyarıyor. Sizce migrenim çok mu ileri boyutta? Ne önerirsiniz? Şimdiden teşekkür ederim.

    • Migren ataklarınız şiddetli geçiyor ama ileri boyutta gibi bir yorum yapmak pek doğru olmaz. İleri boyutta migren belki her gün atak yaşayanlar için söylenebilir. Ensede migrenin kaynağı yok sadece o bölgede migrenden etkileniyor.

  • Merhabalar. 12 yaşındayım ve 6. sınıf öğrencisiyim. Son 1-1.5 yıldır bir yerden aniden kalkarken yada ani bir hareket yaparken başım zonkluyor ve ağrılar oluşuyor. Bu zonklamanın ve ağrının süresi bazen 6-10 saniye kadar sürebiliyor. Çocuk olduğum için çok korkuyorum. Bende de migren olabilir mi?
    Bilgi verirseniz çok memnun olurum.

    • Muhtemelen migren tarzına dönüşmedi ama başını zonklatan ağrılar böyle bir yatkınlık olabilir mi diye düşündürüyor.

  • İyi günler Emel Hanım. 18 yaşındayım. Sınava hazırlanıyorum. Sene başından itibaren yerimden kaldırmayacak derecede olmayan, ama hiç rahat da bırakmayan, kendisini sürekli hissettiren, haftada 2-3 gün olan bir baş ağrım vardı. Baş ağrısı ile beraber gözlerim de fazlasıyla ağrıyordu. Doktora gittiğimde migren tanısı koydu ve ilaç verdi. İlaçlar genel olarak iyi etkilese de, özellikle son haftalarda, göz çukurlarım ve şakak bölgem çok sık ağrıyor. Özellikle gözde olmasının sebebi nedir? Zamanla azalabilir mi?

    • Bazı migrenler gözü etkiler. Gözü etkileyenlerde daha çok diş kaynaklı olabilir. Eğer yirmi yaş dişleri yapıyorsa azalabiliyor.

  • Selam hocam. 24 yaşındayım. Benim de başım çok ağrıyor. Kulaklarım, ensem ve dişlerim ağrıyor, çenem uyuşuyor. Ağrı geldiği zaman gözlerim resmen yerlerinden fırlayacak gibi oluyor, kafamı koparıp atasım geliyor. Geçen yine çok şiddetli bir şekilde tuttu, acile gittim, iğne yapıp "migren var, arada ilaç iç" dediler. Kendiliğinden geçer diye ağrı kesici içmiyorum. Teşekkürler.

    • Migren atağı geldiğinde ağrı kesici almanızı tavsiye ederim. Kendiliğinden de geçer ama o kadar uzun süre şiddetli ağrı çekmek çok zor olabilir.

  • Merhaba hocam. 23 yaşındayım. 1,5 aydır askerim. Sol şakağımdan enseme kadar, çenemi ve gözümü uyuşturacak derecede 1 ağrım var. Hemen hemen her gün yaşıyorum bu ağrıyı, dayanılmaz bir hal aldı artık. Doktorum migren olabilir dedi ama tomografi sonuçlarım temiz çıktı. İlaçlar pek etki etmiyor. Tedavi olmak için askerliğimin bitmesini bekleyemem. Ne olursunuz bir öneri sunun bana, dayanamıyorum artık, geceleri uyuyamıyorum. Lütfen yardımcı olun.

    • Migren olabilirsiniz ama çok büyük ihtimalle küme baş ağrısı yaşıyorsunuz. Askerde birşey yapılamaz ama askeri doktora küme baş ağrısı konusunda söyleyebilirsiniz. Atak sırasında oksijen kullanmayı deneyebilirsiniz ama yüksek oksijen açılmalıdır.

  • Merhaba Emel Hanım. Benim adet dönemlerimde aşırı derecede ağrım oluyor. Adet olacağımı baş ağrımdan anlayabiliyorum. 1 hafta sürüyor. Sürekli karanlık ortam istiyorum. Ensem, alnım ve göz kapaklarım çok ağrıyor. Çalışma ortamım fazla ışıklı ve bilgisayar başındayım. Dinlendirici gözlüğümü sürekli kullansam migrene iyi gelir mi? Çikolata migreni tetikler mi? Ne yapmalıyım bilemiyorum.

    • Adet dönemi migreniniz var. Tedavi öneririm. Nedenlerinden. Çikolata migreni bazen tetikler bazen hiç etkilemez. Özel olarak siz kendinizde fark etmediyseniz kullanabilirsiniz.