Migren Nedir? Tedavisi

Migren Nedir?

Migren, sadece baş ağrısı değildir. Otonom sinir sisteminden kaynaklanan bio-elektriksel bir hastalıktır. Atak sırasında, otonom sinir sisteminin temel işlevleri olan damar-sindirim-dolaşım geçici aksar.

  • Basit migren en sık, auralı en farklı olanıdır.
  • Baş ağrısı, bulantı, kusma, ışık, ses, koku hassasiyeti en belirgin şikâyetlerdir.
  • Auralıda görsel bulgular, uyuşma, geçici felç gibi nörolojik semptomlar olabilir.
  • Çocuklarda karın ağrısı, bulantı, kusma ön planda olabilir.
  • Psikolojik sıkıntılara da yol açabilir. Bir çalışmada denekler %60 oranında anksiyete ve depresyondan yakınmışlardır.
  • En büyük iş kaybı nedenidir. Atak sırasında %90 hasta işini sürdüremez.
  • Ayda ortalama iki atak yaşayan kişi, yılın bir ayını kaybetmektedir.

“Migren sürekli gelen bir hırsız gibidir. Her gelişinde iş ve özel hayatınızdan para, zaman ve keyfinizi çalar."

Migren Atağı Nasıl Olur?

“Migren bio-elektriksel bir hastalıktır. Otonom sinir sisteminde gerçekleşir. Otonom sinir sistemi, bedenin tüm yaşamsal faaliyetlerini yöneten network' dür."

Bozucu Alanlar: Enfeksiyonlar (çocukluktaki boğaz, bademcik…), ameliyatlar (bademcik, sezaryen, kürtaj…), dişler (çürük, eksik kanal tedavileri, yirmi yaş dişleri, uyumsuz protezler, diş sıkma), travmalar (psikolojik veya fiziksel) kaynaklık edebilir.

Tetikleyici Faktörler: Açlık, uykusuzluk, stres, bazı yiyecekler, lodos, hormonal değişimler, stres etkisinde bozucu alan uyarımları kontrolü zorlaşır.

Hipersensisitif Yapı: Yapısal bir özellik olan hipersensitif sinir sistemi (hassas, duyarlı kişilik ile kendini gösterir) varlığında otonom sinir sistemi bozucu alanlardan gelen uyarımları daha fazla algılar.

Bozucu alanlar ve hipersensitif yapıya sahip kişilerde tetikleyici faktörlerin de etkisiyle otonom sinir sistemi zaman zaman kontrolden çıkarabilir. Otonom disfonksiyon gerçekleşir. Migren atağı başlar.

Otonom Disfonksiyonda Ne Olur: Otonom sinir sisteminin temel işlevleri aksar. Damarlar büzülür–genişler, bağırsaklar yavaşlar–hızlanır, kan basıncı, nabız, terleme fonksiyonları etkilenebilir.

Ataklar: Damarlardaki büzülmeye bağlı aura, genişlemeye bağlı şiddetli baş ağrısı, bağırsaklardaki yavaşlamaya bağlı bulantı ve kusma olur. Tüm beden sistemi etkilenir, duyular hassaslaşır, yorgunluk, halsizlik gelişir.

Migren Belirtileri

Migren Çeşitleri

Basit: Yarım veya tam olabilir, bulantı ve kusma eşlik edebilir, ışık-ses-koku hassasiyeti genelde vardır.

Auralı: Bedende ve başta görülen bazı belirtilerdir. Bedende uyuşma, güçsüzlük ve geçici felce kadar gidebilir. En belirgini sintilasyon denilen görme şikayetleridir. Tam veya yarı görmeme de olabilir. Bu duruma retinal migren de denilmektedir. Baş dönmesi, algıda bozulma, korku ve duygusal sıkıntılar olabilir. Aurayı takiben baş ağrısı olmayabilir.

Basiler: Çift görme ve kusma ile giden ağır bir tablodur.

Hemiplejik: Saatlerce veya tüm gün süren geçici felç, konuşamama ve komaya kadar gidebilen bir durumdur.

Kusma ve karın ağrılı: Daha çok çocuklarda görülür. Baş ağrısı hiç olmayabilir.

Migren sadece baş ağrısı değildir. Çok farklı şekillerde karşımıza çıkabilir. Temel bilinen sınıflama dışında vertigolu, kronik, psikotik atak benzeri gibi çeşitleri de vardır.

Migren Tedavisi (Gökmen Yaklaşımı)

Otonom sinir sistemindeki bio-elektriksel düzensiz alanlardan kaynaklanan migren, bir bozucu alan hastalığıdır. Tedavisinde öncelikle bozucu alanlar doğru saptanmalıdır. Böylece insanlık tarihi kadar eski olan migrenin tedavisinde başarı elde edilebilir.

Ağrı ve diğer atak bulgularının özelliklerini temel alan Gökmen Yaklaşımı ile her yaşanan atak için neden olan bozucu alanlar bulunabilir.

Doğru neden tespiti, doğru uygulanan hedefli tedaviler ile başarı sağlanabilir. Tedavi süresince ataklarda olan değişimler öncelikli bozucu alanlar konusunda ciddi ipuçları verir.

İlaçlar veya bio-elektriksel bozukluğu düzeltmeyen diğer tedavilerin etkisi geçici olur.

Migren Evreleri

ID Migren Testi

Tetikleyiciler

Stres & Yorgunluk

Çok üzüntü, sıkıntı, yoğun dönemler ya da dönem bitişindeki rahatlama. Aşırı egzersiz.

Yiyecek & İçecekler

Eski peynir, katkılı şarküteri ürünleri, narenciye, kuruyemişler, şarap – bira gibi mayalı alkollü içecekler.

Açlık

Öğün atlama, öğünün gecikmesi, az yeme.

Uyku

Az yada fazla uyku. Uyku düzeninin ve saatinin değişmesi.

Hormonal

Adet dönemleri, doğum kontrol hapı, menopoz ilaçları, geciktirici, ertesi gün hapı vd. hormonal ilaçlar.

Çevresel Faktörler

Lodos, bulutlu kasvetli havalar, parlak ışık, ağır kokular, seyahat.

View Comments

  • Hocam ben 27 yaşındayım. Bundan 5 yıl önce şiddetli baş ağrısı şikayetiyle doktora gittim, migren olduğunu söylediler. O zamandan beri hayatım berbat geçiyor. Ağrı başlamadan önce hissediyorum, genellikle sağ şakakta başlıyor, görme bozukluğu, öfke, stres yani ağrı dayanılacak gibi değil. Bu hastalıktan nasıl kurtulurum? Lütfen yardımcı olun.

    • Gökmen Yaklaşımı ile tedaviyi öneririm. Migrenin çözümü var.

  • Merhaba. 29 yaşındayım ve yaklaşık 7 yıldır migrenim var. Haftanın 4 günü şiddetli ağrım oluyor, sabah uyanınca hissediyorum, yavaş yavaş şiddetleniyor ve akşama kadar sürüyor. Yaklaşık 5 yıl önce üst üste 10 defaya yakın hastaneye ve her defasında farklı doktora gittim ama hepsi migren dediler. Bunun üzerine son gittiğim doktor migren ilacı verdi. İlk başlarda içer içmez ağrım bitiyordu, şimdi aynı ilacı kullanmaya devam ediyorum ama bazen günde 4-5 tane içiyorum anca hafifletiyor. Dediğim gibi size bu mesajı yazarken bile şu an şiddetli ağrım var ve haftanın 4 günü böyleyim. Ne olur yardım edin. Ağrım başladığı zaman mide bulantısı, halsizlik, ışığa-sese tahammülsüzlük... Ağrım geçtikten sonra her tarafım uyuşuyor, halsizlik başlıyor. Bu migren hayatımın yarısını aldı benden. Bana yardım edin lütfen. Teşekkür ederim.

    • Kronik migren ve ilaca bağlı baş ağrıları gelişmiş. Bu durum daha çok orta yaşlara doğru gelişir ama sizde genç yaşta gelişmiş. Yaşamınızı ve üretiminizi tümden olumsuz etkiler. Bu durumdan kurtulmak ilaçla olmaz artık. Size yardımcı olabilirim. Çaresiz gibi görünen bu durum çözülebilir. Sizin durumunuzda birçok hastayı iyileştirdim. Hem ağrıyı çözmeliyiz hem de sürekli kullandığınız ilacın sistemdeki etkisini geri çevirmeliyiz. Bana gelebilecekseniz arayınız.

  • Merhaba hocam. 19 yaşındayım üniversite sınavına hazırlanıyorum. Son bir yıldır başım da ara ara ağrılar oluyor. Şu son 2 ayda arttı ağrılarım. Başlarda ders çalışırken boynumu eğdiğim için sandım ama çalışmadığım zamanlarda da ağrıyor. Hayatımı tepetaklak etti. Günlerce çalışamıyorum. Ensemin sol tarafı daha çok ağrıyor. Ne yapmalıyım? Çok çaresiz hissediyorum.

    • İstanbuldaysan bana gelebilirsin. Gelemeyeceksen baş ağrını daha ayrıntılı anlattığın mail ile panoramik diş röntgenini bana mail gönder. Ne yapabileceğiz bir bakalım.

  • Merhaba. 25 yaşındayım ve 44 kiloyum. Yaklaşık 15 yıldır diyebilirim, migren olduğundan %100 eminim, çok sık ağrılarım devam ediyor. Sadece sol tarafımdan göz hizasından ağrı giriyor, şiddetini arttırdığında ise kısmi felç, el-ayak kasılması, konuşmada zorluk ve suratımda uyuşma oluyor. Karanlık olması gerekiyor ve saat sesi dahi olmaması gerekiyor. Kustuğum zaman ağrı hafifliyor ama her zaman sonucu kasılma ile bitiyor. Migren ile ilgili kullandığım hiçbir hapın faydası olmadı. Artık sadece serum ya da iğne teshir ediyor. Bunun net çözümü yok mu? Dayanılacak gibi değil. Allah kimseye yaşatmasın bunu. Teşekkür ederim.

    • Komplike migreniniz var. Bu durumda ilaçlar neredeyse hiç etkili olmaz. Net çözüm var Gökmen Yaklaşımı. Migren zordur, komplike migren çok çok zordur haklısınız. Çözümü var. Dilerseniz kitabımı da okuyabilirsiniz.

  • 26 yaşındayım. Ara ara sürekli başım ağrıyor ama öyle böyle bir ağrı değil, çoğu zaman esnemekten ağzım kapanmıyor, gözümü açamıyorum, tv ışığından bile rahatsız oluyorum. Migren diye düşünüyorum ama bunun için hiç doktora gitmedim, biraz da korkuyorum açıkçası. Sürekli bilgisayar başında çalışıyorum, acaba ondan mı kaynaklanıyor diye düşünüyorum ama tatilde olduğum dönemlerde bu sancı devam ediyor, ayaklarıma kramp giriyor ve kasılmalarım oluyor.

    • Sürekli bilgisayar başında olmak migreni etkiler ama migren yapmaz varsa artırır. Yazdıklarınız migrene benziyor. Ayaklaradaki kasılmalar migreni yapan nedenin bir parçası olabilir. Huzursuz bacak sendromu olarak da değerlendirilebilir. Gökmen Yaklaşımı neden yönelik olduğu için her tür baş ağrısında çözüm yaratır. Sizinde muhtemel migren ve bacak şikayetiniz birlikte tedavi edilebilir.

      • Merhabalar Emel Hanım. 25 yaşındayım. 1 hafta önce büyük bir halsizlik ve yorgunlukla başladı hikayem. Tansiyonumu ölçtürdüğümde 8.6 çıktı. Ertesi gün baş dönmesi, ter boşalması, kafamla vücudumun özellikle sağ tarafında bir uyuşma ve halsizlikle acile gittim. Tansiyondan olabileceğini düşündük. Tansiyonum 13.7 çıktı. Nörolog muayenemi yaptı ve psikilojik olduğunu söyledi. Sakinleştirici serum verildikten sonra eve geçtim. Ertesi günlerde baş dönmem yerini çok yoğun bir baş ağrısına bıraktı, beynimde inanılmaz bir uyuşma ve basınç hissi oluştu. Birkaç gün devam edince bir nöroloğa başvurdum. Beyin MR'ı, ilaçlı MR, beyne giden damarlar için ultrason, EEG testi, kalsiyum ve iyonize kalsiyum testleri yapıldı. Hepsinin sonuçları temiz çıktı. Bunun sonucunda doktor migren olabileceğini ama hemen migren tedavisine başlayamayacağımızı söyledi. 37.5 mg'lık bir antidepresan, tansiyonumu kontrol altına almak için bir ilaç ve güçlü bir ağrı kesici verdi. Bunların sonucunda kontrollere gitmemi söyledi. Ancak ben antidepresana başlamaktan emin olamadım. Acaba sizin fikriniz nedir? İlginiz için şimdiden çok teşekkür ederim.

        • Migren tedavisi için kullanılan ilaçları vermiş ve yaşınız çok genç tansiyon hastası olmak için. Migrenle birlikte yükselen bir tansiyon olduğunu düşünüyorum. İlacı kullanabilirsiniz. Bu durumda kararı siz vereceksiniz. Bu ilaçlarla tedavi olmuyor ama tüm dünyada bunları öneriyor. Dilerseniz nedeninden tedavi öneririm.

  • Merhaba Emel Hanım. 33 yaşında bir kadınım. Yaklaşık 1.5 yıldır kronik migren ağrıları yaşamaktayım. Ailemde migren hikayesi var ancak benimki geçen yıldan beri korkunç bir artış gösterdi. Migren öncesi herhangi bir auram yok, hep kafamın sağ tarafında, özellikle şakak, kulak arkası, boyun ve hatta bazen omzuma kadar inen çok tatsız bir ağrım oluyor. Çoğunlukla ışık, ses ve koku rahatsız etse de bazen bu belirtiler dahi olmadan sadece tek taraflı ağrım oluyor. 2 adet güçlü ağrı kesici ile 30 dakika içinde geçiyor ancak artık yaşam kalitemi düşürmeye başladı. Özellikle regl öncesi ve yumurtlama döneminde mutlaka ataklarım oluyor. Uykusuzlukta yapabiliyor. Kısacası çaresiz kaldım. Birde MR'ımda derin cevherde milimetrik birkaç beyaz nokta göründü. Migrende olur dendi. Ne yapmalıyım?

    • Migren ağrınızın özellikleri dişlerle ilgili probleme işaret ediyor. Değerlendirmek lazım ama doğrudan diş hekimine gitmeyiniz. Sizin yaşadığınız düzeyde ataklar yapıyorsa düz diş hekimleri ile problemi çözemezsiniz. Bana gelemiyorsanız diş röntgeninizi mail gönderin ben size yol gösteririm.

  • 25 yaşındayım ve 44 kiloyum. Migren olduğundan eminim, her ay düzenli nasıl regl olunuyorsa, 1 hafta öncesinden migren atağı geçiriyorum. Mide bulantısı, sol göz tarafından şiddetli bir zonklama, ışık ve saat sesi olmayan bir yerde olmam gerekiyor. Hatta migrenin şiddeti arttığında kısmi felç, yani ellerde ayaklarda ve yüzde kasılma oluyor, ilaçlar fayda etmiyor, iğne ya da serum yapılıp uyutuluyorum, 2-3 gün devam edebiliyor. Tomografide burun damarının tıkanık olduğu ve sinüslerin dolduğu söylenildi, net migren denilmiyor. Sürekli MR ya da tomografiye giriyorum. Sizce nedir? Yardımcı olur musunuz?

    • Öncelikle sürekli MR ve tomografi çektirmeyi bırakınız. Migreniniz var. Size söylenmesede. Beyinle ilişkisi yok, sinüslerin dolu olması ile de ilişkili değil. Menstrüel migreniniz var. Çözülebilir.

      • Merhaba. 13 yaşındayım. 2 aydır baş ağrım var. Daha öncelerinde ara ara oluyordu ama hafifti ağrım. Şakaklarım, çene eklemi ile kulak memesi arasında, göz kapaklarımın üstü anlım ve boynumda çok şiddetli, başımın çevresinde ağrıyla beraber yanma da var. Üç kez başımın arkasından sağ gözüme doğru yoğun bir ağrı, daha sonrasında sağ tarafımda uyuşma oldu, sol tarafta uyuşmayı hafif hissettim. Bulantım da var, migrenim de. Sürekli ağrılı oluyorum. Yardımcı olun bana.

        • Öncelikle muayene olmanı öneriyorum. Çocuk yaşlarında migren yaygın olsa da muayene olman iyi olur. Çünkü son aylarda yoğun ağrı çekiyorsun. Senin yaşında kemik içinde gelişen yirmi yaş dişleri de benzer şikayetlere neden olabilir.

  • 18 yaşındayım. Yıllardır başımın sol tarafında şiddetli ağrı, zonklama oluyor ve ışığa tahammül edemiyorum, boynum ağrıyor, çok nadir sol gözümde de ağrı oluyor. Uyku düzenim bozulduğu zaman ya da bir süre aç kaldığım zaman ağrı artıyor. Genelde sadece sol tarafıma geliyor. Saç diplerimde hassasiyet, uyuşma oluyor. Sessiz ve karanlık bir ortamda uyuduğum zaman genelde geçiyor. Bu neden oluyor? Migren mi acaba? Ne yapmalıyım? Bu konu için daha önce hiç doktora gitmedim. Çok tedirginim.

    • Ergenlik dönemi migreni yaşıyorsunuz. Sol üst yirmi yaş dişinizle ilişkilidir muhtemelen. Dilerseniz doktora gidin muayene olun ama durumunuz benim için çok tipik. Böyle bir bağlantıyı başka hekimler söylemeyecektir. Bu durum kafanızı karıştırmasın. Benim konrolüm dışımda dişinize birşey yaptırmanızı tavsiye etmem ama yaptıracaksanız da işlem konusunda uzman diş hekimi olsun.

  • Merhaba. 16 yaşındayım. 3 yıldır baş ağrısı yaşıyorum. Sınav zamanları yaşadığım stresten dolayı çok baş ağrım oluyor. En ufak açlık, sıkıntı, stres durumunda başımda yer değiştiren ama alın ve ense kökümde yoğunlaşan bir ağrı oluşuyor. Ağrı sürekli olmadığı ve yaşım küçük olduğu için doktora gitmedim. Sitenizi inceledim. Diş problemlerim var. çok çabuk çürüyen dişlere sahibim, iki kanal tedavim ile iki dolgum var. Baş ağrım çeneme ve dişlerime vuruyor. Başım ağrımasa bile ara ara huzursuzluk ve gerginlik yaşıyorum, stresli anlarda bu artıyor. Aura dediğiniz ışık, koku, ses hassasiyeti ya da mide bulantısı sorunlarım yok. Sizce migren olma ihtimalim var mı? Nöroloğa gitmeli miyim?

    • Migren olma ihtimalin yüksek. Dişler migrenin alt yapısındaysa çoğunlukla bulantı, kusma ışık, ses, koku hassasiyeti olmayabilir. Bence nöroloji muayenesi ol. Sonra beni arasın.

  • Merhaba. 30 yaşındayım. Lise çağından bu yana baş ağrısı çekiyorum. Migren olduğunu biliyorum çünkü ağrımadan önce aurası oluyor, yaklaşık yarım saat gözlerim bulanık görüyor, hatta karşımdakini seçemiyorum, gözlerime sanki perde iniyor. Gözlerimin bulanıklığı geçene kadar ağrı yok, geçtikten sonra ağrı başlıyor. Hayatımı çok olumsuz etkiliyor, bazen çok kötü ağrıyor, ağrı kesiciler fayda etmiyor. Ne yapabilirim?

    • Auralı migrende ağrı kesiciler çok etkili olmaz. Gökmen Yaklaşımı ile tedavi öneririm. İyi sonuçlar alıyorum.