Migren Nedir? Tedavisi

Migren Nedir?

Migren, sadece baş ağrısı değildir. Otonom sinir sisteminden kaynaklanan bio-elektriksel bir hastalıktır. Atak sırasında, otonom sinir sisteminin temel işlevleri olan damar-sindirim-dolaşım geçici aksar.

  • Basit migren en sık, auralı en farklı olanıdır.
  • Baş ağrısı, bulantı, kusma, ışık, ses, koku hassasiyeti en belirgin şikâyetlerdir.
  • Auralıda görsel bulgular, uyuşma, geçici felç gibi nörolojik semptomlar olabilir.
  • Çocuklarda karın ağrısı, bulantı, kusma ön planda olabilir.
  • Psikolojik sıkıntılara da yol açabilir. Bir çalışmada denekler %60 oranında anksiyete ve depresyondan yakınmışlardır.
  • En büyük iş kaybı nedenidir. Atak sırasında %90 hasta işini sürdüremez.
  • Ayda ortalama iki atak yaşayan kişi, yılın bir ayını kaybetmektedir.

“Migren sürekli gelen bir hırsız gibidir. Her gelişinde iş ve özel hayatınızdan para, zaman ve keyfinizi çalar."

Migren Atağı Nasıl Olur?

“Migren bio-elektriksel bir hastalıktır. Otonom sinir sisteminde gerçekleşir. Otonom sinir sistemi, bedenin tüm yaşamsal faaliyetlerini yöneten network' dür."

Bozucu Alanlar: Enfeksiyonlar (çocukluktaki boğaz, bademcik…), ameliyatlar (bademcik, sezaryen, kürtaj…), dişler (çürük, eksik kanal tedavileri, yirmi yaş dişleri, uyumsuz protezler, diş sıkma), travmalar (psikolojik veya fiziksel) kaynaklık edebilir.

Tetikleyici Faktörler: Açlık, uykusuzluk, stres, bazı yiyecekler, lodos, hormonal değişimler, stres etkisinde bozucu alan uyarımları kontrolü zorlaşır.

Hipersensisitif Yapı: Yapısal bir özellik olan hipersensitif sinir sistemi (hassas, duyarlı kişilik ile kendini gösterir) varlığında otonom sinir sistemi bozucu alanlardan gelen uyarımları daha fazla algılar.

Bozucu alanlar ve hipersensitif yapıya sahip kişilerde tetikleyici faktörlerin de etkisiyle otonom sinir sistemi zaman zaman kontrolden çıkarabilir. Otonom disfonksiyon gerçekleşir. Migren atağı başlar.

Otonom Disfonksiyonda Ne Olur: Otonom sinir sisteminin temel işlevleri aksar. Damarlar büzülür–genişler, bağırsaklar yavaşlar–hızlanır, kan basıncı, nabız, terleme fonksiyonları etkilenebilir.

Ataklar: Damarlardaki büzülmeye bağlı aura, genişlemeye bağlı şiddetli baş ağrısı, bağırsaklardaki yavaşlamaya bağlı bulantı ve kusma olur. Tüm beden sistemi etkilenir, duyular hassaslaşır, yorgunluk, halsizlik gelişir.

Migren Belirtileri

Migren Çeşitleri

Basit: Yarım veya tam olabilir, bulantı ve kusma eşlik edebilir, ışık-ses-koku hassasiyeti genelde vardır.

Auralı: Bedende ve başta görülen bazı belirtilerdir. Bedende uyuşma, güçsüzlük ve geçici felce kadar gidebilir. En belirgini sintilasyon denilen görme şikayetleridir. Tam veya yarı görmeme de olabilir. Bu duruma retinal migren de denilmektedir. Baş dönmesi, algıda bozulma, korku ve duygusal sıkıntılar olabilir. Aurayı takiben baş ağrısı olmayabilir.

Basiler: Çift görme ve kusma ile giden ağır bir tablodur.

Hemiplejik: Saatlerce veya tüm gün süren geçici felç, konuşamama ve komaya kadar gidebilen bir durumdur.

Kusma ve karın ağrılı: Daha çok çocuklarda görülür. Baş ağrısı hiç olmayabilir.

Migren sadece baş ağrısı değildir. Çok farklı şekillerde karşımıza çıkabilir. Temel bilinen sınıflama dışında vertigolu, kronik, psikotik atak benzeri gibi çeşitleri de vardır.

Migren Tedavisi (Gökmen Yaklaşımı)

Otonom sinir sistemindeki bio-elektriksel düzensiz alanlardan kaynaklanan migren, bir bozucu alan hastalığıdır. Tedavisinde öncelikle bozucu alanlar doğru saptanmalıdır. Böylece insanlık tarihi kadar eski olan migrenin tedavisinde başarı elde edilebilir.

Ağrı ve diğer atak bulgularının özelliklerini temel alan Gökmen Yaklaşımı ile her yaşanan atak için neden olan bozucu alanlar bulunabilir.

Doğru neden tespiti, doğru uygulanan hedefli tedaviler ile başarı sağlanabilir. Tedavi süresince ataklarda olan değişimler öncelikli bozucu alanlar konusunda ciddi ipuçları verir.

İlaçlar veya bio-elektriksel bozukluğu düzeltmeyen diğer tedavilerin etkisi geçici olur.

Migren Evreleri

ID Migren Testi

Tetikleyiciler

Stres & Yorgunluk

Çok üzüntü, sıkıntı, yoğun dönemler ya da dönem bitişindeki rahatlama. Aşırı egzersiz.

Yiyecek & İçecekler

Eski peynir, katkılı şarküteri ürünleri, narenciye, kuruyemişler, şarap – bira gibi mayalı alkollü içecekler.

Açlık

Öğün atlama, öğünün gecikmesi, az yeme.

Uyku

Az yada fazla uyku. Uyku düzeninin ve saatinin değişmesi.

Hormonal

Adet dönemleri, doğum kontrol hapı, menopoz ilaçları, geciktirici, ertesi gün hapı vd. hormonal ilaçlar.

Çevresel Faktörler

Lodos, bulutlu kasvetli havalar, parlak ışık, ağır kokular, seyahat.

View Comments

  • İlk kez bu kadar şiddetli baş ağrısı yaşadım. Başımın arka tarafında 3 saat sürdü. O kadar şiddetli bir ağrıydı ki şu an o ağrı nasıl geçti hala anlayamıyorum. Çok kötü birşeydi. Sebebi ne olabilir? Bir anda oldu ve 3 saat sürdü. Ağrı kesiciyle rahatlayabildim. Bu neden olmuş olabilir?

    • Bir anda olduğu için migren olmayabilir. Bence iyi bir nöroloji uzmanı mutlaka sizi değerlendirsin.

  • Çok fazla ilaç kullanan biri değilim, muhtemelen bu yüzdendir, ağrı kesici aldığım anda baş ağrım geçiyor fakat ilaç içmeden uyumaya çalıştığım zamanlarda gece yarısı kusma hissiyle uyanıyorum, beni rahatsız etmeyen baş ağrım dayanılmaz bir hale gelmiş, başımın orta ve ön kısmına yayılmış oluyor. İlaç içmediğim sürece ne kusmam ne de baş ağrım geçmiyor. 12 saat direnmeyi denedim ve bu süre zarfında herhangi bir gelişme olmadı ta ki ilaç alana kadar. Bu normal bir baş ağrısı mıdır yoksa migren mi? Bunların dışında ağrılar varken denge problemi ve sinirsel problemler yaşıyorum.

    • Muhtemelen migreniniz var. Uykuda diş sıktığınız için şikayetiniz artıyor olabilir.

  • Merhaba. 22 yaşındayım. Ataklarım 10 günde bir bazen birkaç saat, bazen de birkaç gün sürüyor. Genelde sol gözümde ağrı çok oluyor. Mide bulantım önceden daha çoktu, şimdi biraz azaldı. Ağrım olduğunda ışık, ses ve kokudan uzak durmaya çalışıyorum. Dişlerimi fark etmeden sıkıyorum. Tüm günümü ve enerjimi alıyor. Ne yapabilirim?

    • Önceleri ön planda yer alan nedenin yerini yaşla birlikte diş almış gibi görünüyor. Önce birkaç seans tedavi, sonra diş tedavileri sırasıyla yapılırsa çözüm olur.

  • Migrenin netice itibariyle tamamen ortadan kalktığı bir tedavi var mı? %100 sonuç veren bir tedavi...

    • Migrenin netice itibarıyla tamamen ortadan kalktığı tedavi var. Ben yapıyorum. Nedenleri ortadan kaldırıyorum ama migrene yatkın olan yapı kalır. yaşam içinde bedende birşeyler bozulursa tekrar atak olabilir ama yine çözülebilir.

  • Hocam merhaba. 26 yaşındayım. 17 yaşımdan beri şiddetli baş ağrıları yaşıyorum. Gezen bir ağrı şeklinde ve kan basıncını hissettiren bir ağrı. Askeri personelim. Özellikle nöbetlerden sonra hayatım duruyor diyebilirim. Defalarca hastaneye gittik, migrenle ilgili bir tanı konulamadı, minibal serebral atrofi olduğu söylendi. Başım ağrıdığında tansiyonum da yükseliyor, boynumda ceviz büyüklüğünde şişlik oluşuyor, midem bulanıyor ve kafamı kaldıramaz hale geliyorum. Geçince de hiçbir şey olmamış gibi. Ne yapmamı önerirsiniz?

    • Migren belirtileri mevcut. Tansiyon migren sırasında yükselebilir. Tedavi olabilir.

  • Merhaba. 17 yaşındayım. Baş ağrılarım kendimi bildim bileli vardı. Son zamanlarda başımın sağ arka kısmından şiddetli ve dayanılmaz ağrılar yaşıyorum. Ön tarafım genelde ağrımıyor, ağrısa bile hafif ve geçici. Arka taraf beni çok zorluyor, saçımı çekiyorum. Herhangi bir ağrı kesici kullanmak istemediğim için ağrılara dayanmak zorunda kalıyorum. Sizce migren miyim?

    • Gerilim baş ağrısı da olabilirsiniz, migren de. Daha ayrıntılı değerlendirmek lazım.

  • Merhaba hocam. 42 yaşındayım. Yaklaşık 20 gündür baş ağrısı, mide bulantısı, ishal, halsizlik, mutsuzluk, sinirlilik, aşırı hassasiyet ve dönem dönem baş dönmesi oluyor, çalışamıyorum. Koku, ışık, lodos gibi şeyler de beni çok sıkıyor.
    3 kere serum takıldı, bir sürü antibiyotik ve ilaç aldım ama her gün sabah başlayıp saat 14:00-15:00'e kadar devam ediyor bu durum. Migren olabilir miyim? Ne yapmalıyım? Yaşam sevincimi yeniden kazanmak istiyorum.

    • Migren de olabilir, küme baş ağrısı da olabilir. Her gün tekrarlaması küme baş ağrısına uyuyor. Her zaman tek taraflı oluyorsa aklınıza küme baş ağrısı gelsin. Migren de bazen olabilir ama migren diyebilmem için daha fazla bilgiye ihtiyacım var.

  • Merhaba. 16 yaşındayım. Kendimi bildim bileli başım ağrıyor. Öncelikle ağrımın olacağını yaklaşık 5-6 saat önceden (beynimin içinde uyuşma, gerilme oluyor) anlayabiliyor ve hemen ilaç alarak geçirebiliyorum. Yaklaşık 9-10 yaşımdan beri ilaçla yaşıyorum (ilaç kullanmak zorundayım). Çok öncelerde ilaç hemen etki ediyordu veya saatlerce uyuyunca geçiyordu, 1 senedir ilaç alınca ancak ertesi gün geçiriyor, uyku hiçbir işe yaramıyor. Muhtemelen aurasız baş ağrım var. Doktor migren teşhisi koyuyor ve her seferinde ilaç veriyor. Size sorum: Akupunktur tedavisini önerir misiniz?

    • Sevgili Tuğçe, akupunktur denenebilir bir tedavi ancak yaşın çok genç. İstanbul'daysan bana gel derim. İstanbul dışındaysan akupunktur dene ama geçmezse umutsuzluğa kapılma. Bana yine yaz olur mu? İlaçla yaşamak zorunda değilsin, çocuk yaşta bu kadar ağrı çekmek zorunda da değilsin.

      • İzmir'deyim maalesef Emel Hanım. Size yazdıktan sonra tekrar doktora gittim, bana ağrı kesicinin migrenimi zamanla artırdığıni ve artıracağını söyleyerek hepten kesmemi istedi ve günde 2 defa antidepresan kullanmamı söyledi. Bunun benim ağrılarıma iyi geleceğini ve azaltacağını belirtti (Hiçbir şekilde psikolojik sorunum yok yani ağrılarım bundan kaynaklı değil). Sizce depresyon ilacı bana bağımlılık yapmaz mı? Ya da yararından çok zararı olur mu? Ailem kullanmamam konusunda ısrarcı ve ben ne yapacağımı bilmiyorum.

        • Psikolojik sorununuz olmadığını tahmin edebiliyorum. Migrenin sıklığını azaltmak için kullanılıyor. Bağımlılık yapmaz ama etkisinin çıkması için bir süre beklemek gerekir. Ayrıca her zaman ağrıyı azaltmada etkili olmayabiliyor. Ağrı kesiciyi kesmek de zor oluyor. Siz bilirsiniz. Benim tedavim keşke uzaktan yapılabilseydi.

  • 27 yaşındayım. 10 senedir migren hastasıyım. 1 ya da 1.5 senede bir ağrı yaşıyorum. 15 gündür geçmeyen ve hafiflemeyen şiddetli baş ağrım var. Doktora da gittim, ilaç ta kullanıyorum fakat yine de bitmiyor. Ne yapmalıyım? Yardım edebilir misiniz?

    • Migren bazen sürekli hal alır, sizde de benzer durum olabilir ancak yinede 15 gündür hiç geçmemişse tekrar nörolojiye muayene olun. Yine birşey bulunamazsa çözebiliriz.

  • Merhabalar. 18 yaşındayım. Birkaç kez, 2-3 ay arayla kulak ağrım olmuştu. Soğuktan hemen etkileniyorum ve grip olmamama rağmen rüzgar yüzüme çarptıkça burnum akıyor. Kulak ağrısı olduğunda sağ kulağımda, kafamın sağ arka tarafında, sağ çenem... ama sol tarafımda hiçbir ağrı yok. Sonunda kulağımda iltihap vardır düşüncesiyle KBB'ye gittim ama iltihap yokmuş. İlaç verdi. Geçiştirdiğini düşünüyorum, film çektirmeliydi. Sizce ne yapmam gerek?

    • Film çektirse de birşey çıkmayacak. Geçiştirme denemez ama yapacak birşey olmadığı için pek etkisi olmayan ilaçlar verilmiş. Durumunuza uygun ilaç yok zaten. Yirmi yaş dişinizle ilişkili olabilir. Beraberinde çene ekleminizde problem de olabilir. Yaşadığınız problemleri dişle bağlantısını kurmak klasik hekimlikte bilinen bir durum değildir. Benim uzun süredir ilaç vermeyi bırakıp neden yönelmemele geliştirdiğim sonuçlardır. O nedenle hekiminizin dişle ilgili düşünmemesi normaldir.