Migren Nedir? Tedavisi

Migren Nedir?

Migren, sadece baş ağrısı değildir. Otonom sinir sisteminden kaynaklanan bio-elektriksel bir hastalıktır. Atak sırasında, otonom sinir sisteminin temel işlevleri olan damar-sindirim-dolaşım geçici aksar.

  • Basit migren en sık, auralı en farklı olanıdır.
  • Baş ağrısı, bulantı, kusma, ışık, ses, koku hassasiyeti en belirgin şikâyetlerdir.
  • Auralıda görsel bulgular, uyuşma, geçici felç gibi nörolojik semptomlar olabilir.
  • Çocuklarda karın ağrısı, bulantı, kusma ön planda olabilir.
  • Psikolojik sıkıntılara da yol açabilir. Bir çalışmada denekler %60 oranında anksiyete ve depresyondan yakınmışlardır.
  • En büyük iş kaybı nedenidir. Atak sırasında %90 hasta işini sürdüremez.
  • Ayda ortalama iki atak yaşayan kişi, yılın bir ayını kaybetmektedir.

“Migren sürekli gelen bir hırsız gibidir. Her gelişinde iş ve özel hayatınızdan para, zaman ve keyfinizi çalar."

Migren Atağı Nasıl Olur?

“Migren bio-elektriksel bir hastalıktır. Otonom sinir sisteminde gerçekleşir. Otonom sinir sistemi, bedenin tüm yaşamsal faaliyetlerini yöneten network' dür."

Bozucu Alanlar: Enfeksiyonlar (çocukluktaki boğaz, bademcik…), ameliyatlar (bademcik, sezaryen, kürtaj…), dişler (çürük, eksik kanal tedavileri, yirmi yaş dişleri, uyumsuz protezler, diş sıkma), travmalar (psikolojik veya fiziksel) kaynaklık edebilir.

Tetikleyici Faktörler: Açlık, uykusuzluk, stres, bazı yiyecekler, lodos, hormonal değişimler, stres etkisinde bozucu alan uyarımları kontrolü zorlaşır.

Hipersensisitif Yapı: Yapısal bir özellik olan hipersensitif sinir sistemi (hassas, duyarlı kişilik ile kendini gösterir) varlığında otonom sinir sistemi bozucu alanlardan gelen uyarımları daha fazla algılar.

Bozucu alanlar ve hipersensitif yapıya sahip kişilerde tetikleyici faktörlerin de etkisiyle otonom sinir sistemi zaman zaman kontrolden çıkarabilir. Otonom disfonksiyon gerçekleşir. Migren atağı başlar.

Otonom Disfonksiyonda Ne Olur: Otonom sinir sisteminin temel işlevleri aksar. Damarlar büzülür–genişler, bağırsaklar yavaşlar–hızlanır, kan basıncı, nabız, terleme fonksiyonları etkilenebilir.

Ataklar: Damarlardaki büzülmeye bağlı aura, genişlemeye bağlı şiddetli baş ağrısı, bağırsaklardaki yavaşlamaya bağlı bulantı ve kusma olur. Tüm beden sistemi etkilenir, duyular hassaslaşır, yorgunluk, halsizlik gelişir.

Migren Belirtileri

Migren Çeşitleri

Basit: Yarım veya tam olabilir, bulantı ve kusma eşlik edebilir, ışık-ses-koku hassasiyeti genelde vardır.

Auralı: Bedende ve başta görülen bazı belirtilerdir. Bedende uyuşma, güçsüzlük ve geçici felce kadar gidebilir. En belirgini sintilasyon denilen görme şikayetleridir. Tam veya yarı görmeme de olabilir. Bu duruma retinal migren de denilmektedir. Baş dönmesi, algıda bozulma, korku ve duygusal sıkıntılar olabilir. Aurayı takiben baş ağrısı olmayabilir.

Basiler: Çift görme ve kusma ile giden ağır bir tablodur.

Hemiplejik: Saatlerce veya tüm gün süren geçici felç, konuşamama ve komaya kadar gidebilen bir durumdur.

Kusma ve karın ağrılı: Daha çok çocuklarda görülür. Baş ağrısı hiç olmayabilir.

Migren sadece baş ağrısı değildir. Çok farklı şekillerde karşımıza çıkabilir. Temel bilinen sınıflama dışında vertigolu, kronik, psikotik atak benzeri gibi çeşitleri de vardır.

Migren Tedavisi (Gökmen Yaklaşımı)

Otonom sinir sistemindeki bio-elektriksel düzensiz alanlardan kaynaklanan migren, bir bozucu alan hastalığıdır. Tedavisinde öncelikle bozucu alanlar doğru saptanmalıdır. Böylece insanlık tarihi kadar eski olan migrenin tedavisinde başarı elde edilebilir.

Ağrı ve diğer atak bulgularının özelliklerini temel alan Gökmen Yaklaşımı ile her yaşanan atak için neden olan bozucu alanlar bulunabilir.

Doğru neden tespiti, doğru uygulanan hedefli tedaviler ile başarı sağlanabilir. Tedavi süresince ataklarda olan değişimler öncelikli bozucu alanlar konusunda ciddi ipuçları verir.

İlaçlar veya bio-elektriksel bozukluğu düzeltmeyen diğer tedavilerin etkisi geçici olur.

Migren Evreleri

ID Migren Testi

Tetikleyiciler

Stres & Yorgunluk

Çok üzüntü, sıkıntı, yoğun dönemler ya da dönem bitişindeki rahatlama. Aşırı egzersiz.

Yiyecek & İçecekler

Eski peynir, katkılı şarküteri ürünleri, narenciye, kuruyemişler, şarap – bira gibi mayalı alkollü içecekler.

Açlık

Öğün atlama, öğünün gecikmesi, az yeme.

Uyku

Az yada fazla uyku. Uyku düzeninin ve saatinin değişmesi.

Hormonal

Adet dönemleri, doğum kontrol hapı, menopoz ilaçları, geciktirici, ertesi gün hapı vd. hormonal ilaçlar.

Çevresel Faktörler

Lodos, bulutlu kasvetli havalar, parlak ışık, ağır kokular, seyahat.

View Comments

  • Merhaba, başımın bazen 5 günde 1 gün vaya yarım gün, bazen birkaç gün üst üste ağrıdığı oluyor. Ağrılar başımın ön kısmında ve nadiren 20 gün ağrımadığı oluyor. Uyandığımda ağrı çoğu zaman olmuyor, daha sonra gerçekleşiyor. Gün içerisinde 2 saatim bilgisayar başında geçiyor. Başım ağrıdığında, genelde omuzlarımın üstüne ve boynuma dokununca ağrıdığını hissediyorum. Günü çoğunlukla ilaçsız kurtarıyorum. Neler yapmalıyım? Teşekkürler.

    • Bilgisayarla ilgili değil. Aralıklı olduğu için migren olabilir. Nedenleri bulunup tedavi edilebilir.

  • İki günde bir başım ağrıyor. Kafamın her yeri ağrıyor ve arada burnuma vuruyor. MR çekildi, doktor sinüzit olmadığını ama migren olabileceğini söyledi. Ağrı kesici yazdı. Başım ağrırken ışık görünce daha keskin bir ağrı giriyor. Mide bulantısı ve ara ara da istifra oluyor. Sizce ne yapmalıyım?

    • Migren olduğunuzu düşünüyorum. Nedenleri bulunup tedavi edilebilir.

  • Hocam, bende de baş ağrısı oldukça fazla. KBB, dahiliye gibi birçok bölüme gittim, herhangi bir şey çıkmadı. En son nörolojiye gittim, doktor yüksek ihtimalle migren ama MR çekilmesi gerekiyor dedi. Henüz gitmedim ama aklıma takılan, nadiren sabahları bulantı oluyor ama kusma hiç olmadı. Ayrıca adet dönemimde ağrılarım kat kat artıyor, gözlerimi açamıyorum ve başım ağrıdığında uyumadan kesinlikle geçmiyor. Doktor migren ilacı verdi ama ne zaman almam gerektiğiyle ilgili bir bilgim yok. Çünkü ağrı bir anda giriyor başıma. Bir tedavisi var mı bunun? Ne yapmam ve nelere dikkat etmem gerekiyor?

    • Migreniniz var. Atak başlangıcında migren alınır. Birden başlıyor diyorsunuz ama muhtemelen ön belirtileri vardır. Dikkat ederseniz yakalarsınız.

  • Hocam başım eskiden çok ağrıyordu, günde en az 1 veya 2 ağrı kesici alıyordum ama şu an hiç ağrımıyor. Baş dönmeleri oluyor, belimin sol tarafında sıkışıklık var ve çok yanıyor. Kaslarımda çok ağrı yapıyor, nefes alamayacak hale geliyorum. Sol ayağım da yanıyor sürekli ve ayağımda karıncalanmalar oluyor. Bir de bacak aralarında ödem oluşmuş. Şikayetlerime cevap verirseniz ve bilgilendirirseniz çok sevinirim.

    • Birşey söylemem zor. Sadece migren olmadığınız açık. Belki fibromiyalji olabilirsiniz.

  • Hocam 15 yıldır migren ağrısı çekiyorum. Yirmilik dişlerimden birini çektirdim, sanki migrenle bağlantısı var gibi. Diğerlerini de çektirmeli miyim?

    • Olabilir. Çektirebilirsiniz ama öncelikle filminizi bana gönderebilirsiniz. Bazen çekmek gerekmeyebilir.

  • Merhaba hocam, yaklaşık 2 ay kadar önce mide ağrısı ve devamında baş ağrısı şikayetiyle aile hekimine gittim. Mide ve bağırsakta mikrop olabilir diye ilaç verdi, kullandım ama kısa bir süre işe yaradı. Daha sonra tekrar etti. Dahiliyeye gittiğimde kan ve idrar tahlili yapıldı. İdrar yolu enfeksiyonu var denildi. İlaç kullandım. Yine tekrar etti. En büyük sıkıntım gün boyunca geçmeyen mide bulantısı, şiddetli ağrı ve gaz oluyor. Sindirim sistemim çalışırken içeride sanki fırtınalar kopuyor. Ayrıca başımın üst ön tarafı ağrıyor. Bu durum günlerdir devam ediyor. Hayatımı alt üst etti. Bu gece ilk defa migren ilacı aldım, ağrı hafifledi, bulantı ve mide hassasiyeti az da olsa devam ediyor. Öğretmenim, yaklaşık 5 aydır işsizim, 3 çocuğum var. Nörolojiye hiç gitmedim. Acaba ne tavsiye edersiniz? Şimdiden teşekkürler.

    • Nöroloji muayenesi olabilirsiniz ama muhtemelen stresle oluşan ağrınız var.

  • Merhaba hocam, migren hastasıyım. Artık ne yapayım bilmiyorum. Baş ağrısından işe gidemiyorum. 2 gün ard arda acile gidiyorum, migren ilaçları vücudumda alerji yaptı. Soğukta dışarı çıkamıyorum, ışıkta duramıyorum, vücudum uyuşuk, koku başımı ağrıtıyor. Kalbim sanki başımda atıyor. Ne yapmam lazım?

    • Kronik migren noktasına gelmişsiniz gibi duruyor. Bu durumda ilaç tedavisi de çok işe yaramıyor. Nedenlerinden migreniniz çözülebilir.

  • Merhaba hocam, son günlerde çok şiddetli ve tek taraflı baş ağrıları oluyor. Kulaklarım sürekli çınlıyor ve çınlamalar uzun sürüyor. Işığa ve kalabalığa karşı çok hassaslaştım. Ağrı bir aydır hemen hemen her gün sürüyor. Baş dönmesi sıklıkla oluyor. Bu migren midir? Ne yapmam lazım? Migrende kulak çınlaması oluyor mu?

  • Merhaba hocam. Annem migren hastası ve sürekli başı ağrıyor. Ayın 20 gününe yakın sürüyor. Migren ilacı kullanıyor fakat menopozdan sonra ağrıları daha fazla olmaya başladı. Birkaç ay nöral terapi yaptırdı fakat onu da yarıda bıraktı. Önerebileceğiniz bir tedavi var mı?

    • İlaca bağlı kronik baş ağrısı geliştiğinde işler biraz zorlaşıyor. Gökmen Yaklaşımını bu aşamada öneririm. Başka deneyecek tedavi kalmamış ve anneniz tarzındaki tıkanmış vakalarla uğraşıyorum.

  • Hocam merhaba. Ara sıra gelen bir baş ağrısı oluyor, bazen ayda 1 olurken bazen de haftada 1 ya da 2 ayda 1 olabiliyor. Ama ağrı o kadar şiddetli geliyor ki, geldiğinde ilaç bile fayda etmiyor. Acile gidip iğne yaptırıyorum. Bazen de ağrı kesiciyle atlatıyorum. Neyin nesidir bu ağrı, anlayabilmiş değilim hocam.