Migren Nedir? Tedavisi

Migren Nedir?

Migren, sadece baş ağrısı değildir. Otonom sinir sisteminden kaynaklanan bio-elektriksel bir hastalıktır. Atak sırasında, otonom sinir sisteminin temel işlevleri olan damar-sindirim-dolaşım geçici aksar.

  • Basit migren en sık, auralı en farklı olanıdır.
  • Baş ağrısı, bulantı, kusma, ışık, ses, koku hassasiyeti en belirgin şikâyetlerdir.
  • Auralıda görsel bulgular, uyuşma, geçici felç gibi nörolojik semptomlar olabilir.
  • Çocuklarda karın ağrısı, bulantı, kusma ön planda olabilir.
  • Psikolojik sıkıntılara da yol açabilir. Bir çalışmada denekler %60 oranında anksiyete ve depresyondan yakınmışlardır.
  • En büyük iş kaybı nedenidir. Atak sırasında %90 hasta işini sürdüremez.
  • Ayda ortalama iki atak yaşayan kişi, yılın bir ayını kaybetmektedir.

“Migren sürekli gelen bir hırsız gibidir. Her gelişinde iş ve özel hayatınızdan para, zaman ve keyfinizi çalar."

Migren Atağı Nasıl Olur?

“Migren bio-elektriksel bir hastalıktır. Otonom sinir sisteminde gerçekleşir. Otonom sinir sistemi, bedenin tüm yaşamsal faaliyetlerini yöneten network' dür."

Bozucu Alanlar: Enfeksiyonlar (çocukluktaki boğaz, bademcik…), ameliyatlar (bademcik, sezaryen, kürtaj…), dişler (çürük, eksik kanal tedavileri, yirmi yaş dişleri, uyumsuz protezler, diş sıkma), travmalar (psikolojik veya fiziksel) kaynaklık edebilir.

Tetikleyici Faktörler: Açlık, uykusuzluk, stres, bazı yiyecekler, lodos, hormonal değişimler, stres etkisinde bozucu alan uyarımları kontrolü zorlaşır.

Hipersensisitif Yapı: Yapısal bir özellik olan hipersensitif sinir sistemi (hassas, duyarlı kişilik ile kendini gösterir) varlığında otonom sinir sistemi bozucu alanlardan gelen uyarımları daha fazla algılar.

Bozucu alanlar ve hipersensitif yapıya sahip kişilerde tetikleyici faktörlerin de etkisiyle otonom sinir sistemi zaman zaman kontrolden çıkarabilir. Otonom disfonksiyon gerçekleşir. Migren atağı başlar.

Otonom Disfonksiyonda Ne Olur: Otonom sinir sisteminin temel işlevleri aksar. Damarlar büzülür–genişler, bağırsaklar yavaşlar–hızlanır, kan basıncı, nabız, terleme fonksiyonları etkilenebilir.

Ataklar: Damarlardaki büzülmeye bağlı aura, genişlemeye bağlı şiddetli baş ağrısı, bağırsaklardaki yavaşlamaya bağlı bulantı ve kusma olur. Tüm beden sistemi etkilenir, duyular hassaslaşır, yorgunluk, halsizlik gelişir.

Migren Belirtileri

Migren Çeşitleri

Basit: Yarım veya tam olabilir, bulantı ve kusma eşlik edebilir, ışık-ses-koku hassasiyeti genelde vardır.

Auralı: Bedende ve başta görülen bazı belirtilerdir. Bedende uyuşma, güçsüzlük ve geçici felce kadar gidebilir. En belirgini sintilasyon denilen görme şikayetleridir. Tam veya yarı görmeme de olabilir. Bu duruma retinal migren de denilmektedir. Baş dönmesi, algıda bozulma, korku ve duygusal sıkıntılar olabilir. Aurayı takiben baş ağrısı olmayabilir.

Basiler: Çift görme ve kusma ile giden ağır bir tablodur.

Hemiplejik: Saatlerce veya tüm gün süren geçici felç, konuşamama ve komaya kadar gidebilen bir durumdur.

Kusma ve karın ağrılı: Daha çok çocuklarda görülür. Baş ağrısı hiç olmayabilir.

Migren sadece baş ağrısı değildir. Çok farklı şekillerde karşımıza çıkabilir. Temel bilinen sınıflama dışında vertigolu, kronik, psikotik atak benzeri gibi çeşitleri de vardır.

Migren Tedavisi (Gökmen Yaklaşımı)

Otonom sinir sistemindeki bio-elektriksel düzensiz alanlardan kaynaklanan migren, bir bozucu alan hastalığıdır. Tedavisinde öncelikle bozucu alanlar doğru saptanmalıdır. Böylece insanlık tarihi kadar eski olan migrenin tedavisinde başarı elde edilebilir.

Ağrı ve diğer atak bulgularının özelliklerini temel alan Gökmen Yaklaşımı ile her yaşanan atak için neden olan bozucu alanlar bulunabilir.

Doğru neden tespiti, doğru uygulanan hedefli tedaviler ile başarı sağlanabilir. Tedavi süresince ataklarda olan değişimler öncelikli bozucu alanlar konusunda ciddi ipuçları verir.

İlaçlar veya bio-elektriksel bozukluğu düzeltmeyen diğer tedavilerin etkisi geçici olur.

Migren Evreleri

ID Migren Testi

Tetikleyiciler

Stres & Yorgunluk

Çok üzüntü, sıkıntı, yoğun dönemler ya da dönem bitişindeki rahatlama. Aşırı egzersiz.

Yiyecek & İçecekler

Eski peynir, katkılı şarküteri ürünleri, narenciye, kuruyemişler, şarap – bira gibi mayalı alkollü içecekler.

Açlık

Öğün atlama, öğünün gecikmesi, az yeme.

Uyku

Az yada fazla uyku. Uyku düzeninin ve saatinin değişmesi.

Hormonal

Adet dönemleri, doğum kontrol hapı, menopoz ilaçları, geciktirici, ertesi gün hapı vd. hormonal ilaçlar.

Çevresel Faktörler

Lodos, bulutlu kasvetli havalar, parlak ışık, ağır kokular, seyahat.

View Comments

  • Hocam iyi günler, eşim son 1 aydır şiddetli baş ağrısı ve çok fazla uyku problemi yasıyor. 2 yıl önce MR çektirdik, hiçbir şey çıkmadı. Birkaç gün önce çektirmiş olduğumuz MR'da doktorumuz 1.5 cm ya da mm kist var dedi ve doğuştan olduğunu söyledi. Bunun için ne yapabiliriz ya da ne gibi bir yardım alabiliriz? Yardımcı olursanız sevinirim.

    • Kistler sorun yaratmaz. Kafaya bile takmayınız, 6 ay sonra (bazen içindeki sıvı artar) bir kontrol yaptırırsınız. Kafama tek takılan eski MR'da olmayıp yenisinde olması. Çünkü doğuştan olduğu için her ikisinde de olmalıdır. Eski MR'ı saklıyorsanız her ikisini birlikte karşılaştırarak değerlendirmek iyi olabilir.

  • Merhabalar Emel hanım, 30 yaşındayım. 3 yaşında bir oğlum var, işe iki ay önce başladım. 1 ay içinde, sinemada film izlerken bir anda tepemde yanma hissi oluştu, sanki sıcak su dökülüyor gibiydi. 2-3 gün öncesinden itibaren saçıma toka bile takmamıştım ama o kadar acıdı ki saç diplerim. Sonra ağrı alnımda sabit kaldı, felaket bir ağrıydı. Ertesinde hafif bir ağrı oldu. Bir hafta içinde bu durum 2 kere tekrarladı. İkincisi de ilkiyle aynı şekilde oldu, göz yuvalarımda ağrı, başımda yanma ağrı oluştu sonra yine anlımda sabitleyip geçti. Ertesi gün yine sağ tarafımda ağrı ve bulantı eşliğinde zonklama vardı. İshalde oldu. Arada da baş dönmesi, çarpıntı hissi olunca nörolojiye gittim. MR istediler ve doktor migren belirtisi dedi. Alnımdaki doluluk hissi ve ağrı son zamanlarda yaşadığım bir sıkıntı ama geçen sene şubat ayında bir zehirlenme yaşamıştım. Doktor troid ilacı ve çocuğun olduğu için sinirsel olabilir demişti ve yanında düşük mg'lı bir sinir ilacı vermişti. O iki ilaç birlikte alınmıyormuş. Doktor bana akşam dokuzda iç, yatarken de sinir ilacını al demişti. Ertesi gün bütün gün uyudum, akşam uyandığımda yüzümde uyuşma başladı, hemen acile gittik, serum taktılar. Fakat damar yoluma serumu yanlış takıldığı için, tam uykuya dalma anında serumun tadı ağzım geldi, birden uyandım. Kolum ve beynim buz gibi oldu, fenalaştım. Çarpıntım hiç olmamıştı, o anda çarpıntı ve beynimde iğnelenmeler oldu, saç diplerim diken dikendi. Hemen MR'a aldılar, birşey çıkmadı ama ondan sonra bir ay uykuya dalamadım. Psikolojik olarak her uykuya dalışımda o iğnelenmeyi yaşadım. Uykuya geçiş anında çarpıntı oluyor, ilaç içemiyorum artık korkudan. İçtiğim anda çarpıntı, baş dönmesi ve mide bulantısı başlıyor. Vertigo denildi, tedavi uygulandı. Panik atak denildi, nörolojiye yönlendirildim. Kulağımda zaten hep bir problem vardı, baş dönmesi yapıyordu ara ara. Geçmişte bunları da yaşadım ve panik atak varsa migreni tetiklemiştir dedi, şu anki doktor. Yeni çektirdiğim MR sonucu çıkmadı daha. Bu son dönemde yaşadığım saç diplerinin acıması, bulantı, sağ tarafta alın ve göz yuvasının ağrıması sizce migren midir? Şimdiden çok teşekkür ederim.

    • Çok tipik migren anlatmıyorsunuz. Şikayetlerinizin psikolojik anksiyete boyutu da fazlasıyla mevcut. Yaşadığınız şanssızlıkla sizi zorlamış görünüyor. İlaç dışı tıpı öneririm, artık ilaç kullanamadığınız için.

  • Emel hanım merhabalar. Benim sorum şu; şakaklarımda zonklar derecede ağrı, hafif mide bulantısı ve sanki kafamda basınç var gibi. Bu ay içinde ikinci kez oluyor. Omzum ve boynum da ağrıyor. Teşekkürler.

    • Migren tarzı olabilir. Ne kadar sürüyor? 1-2 gün sürüp geçiyorsa migren olma olasılığı yüksektir.

  • Merhaba hocam, ben bir eğitimciyim, 12 yaşındaki kızım sürekli olarak baş ağrısı çekiyor. Dönem dönem kesilse de, 4 yıldır çözümsüz bir halde. Okul hayatını da etkiliyor. Bursa çocuk nörolojisi tarafından 3 yıl önce çocuk migreni teşhisi kondu, bir ağrı kesici verilip yollandı. Ataklar sık ve 3 günden fazla sürüyor. Bademcik ve kulak ameliyatları oldu, sizin yazınızı okuyunca bademcik ameliyatından sonra başladığını anladım. Şu an anksiyete bozukluğu teşhisi de var, gerginlik baş ağrısı deniliyor. Psikiyatri tarafından verilen ilaçları 2 aydır kullanıyor, hiçbiri baş ağrısını engellemiyor. Bu konuda yardımcı olursanız ve yol gösterirseniz çok sevinirim. Tam bir çıkmazdayız.

    • Durumunuzu anlıyorum. Ben 12 yaş çocuklarla çalışıyorum. Siteyi, kitabımı inceleyin, yöntemimi okuyun. Dilerseniz ararsınız. Herşeyin çözümü bulunabilir.

  • 38 yaşındayım, sinirsel migren tanısı konuldu. 20'lik dişimdeki dolgu düştü, ondan olabilir mi? 8 gündür sürekli baş ağrım var. Başımın arka tarafı, enseden yukarısı ağrıyor.

    • Genelde yirmilik dişe dolgu yapmak gereksizdir. Çoğunlukla çiğnemede gerekli dişler değildir. Çekilmeleri uygundur. Ağrı tek taraflı ise dişle ilişkili olabilir.

  • Emel hanım merhaba, yaşım 29. Şakaklarımda ağrı oluyor, bu ay iki defa oldu. Işık, ses, koku rahatsız ediyor ve hafif mide bulantım var. Ayrıca ense ve boynumda da ağrı var. Acaba migren olabilir mi?

  • Merhaba hocam, 2 gündür ensemde, başımın tam orta kısmında katlanılmaz bir ağrı var. Ayrıca mide bulantım da oluyor ve kusuyorum. Ayağa kalktığımda başım dönüyor, ışığa baktığımda gözlerim sulanıyor, sol gözümde de bir ağrı var. Bu ağrılarım çok sık olmasa da, ayda 2-3 kez tekrarlıyor. Bu zamana kadar hiç doktora gitmedim. Sizce ne yapmam gerekiyor?

    • Benzer tarzda ağrılar aralıklı tekrarlıyorsa migren olabilir. Bir kere muayene olsanız fena olmaz. Kafanıza takılmaz.

  • Merhaba hocam. Ağrı başladığı zaman sadece başımın ortasında değil, ensem ve gözlerimde de oluyor. Ayrıca gözlerim kıpkırmızı oluyor. Ağrı geçsin diye başımı duvara vurduğum bile oldu. Işık aşırı derecede rahatsız ediyor, araba kullanırken, özellikle akşamları uzağı seçemiyorum, karıştırıyorum. Bu nedir hocam?

  • Merhaba Emel hanım. 1 haftadır hergün, saat 4 veya 5 gibi ağrı ensemden başlıyor ve kafamda geze geze zonkluyor. Alnımda pek olmuyor ama sanki yel girmiş gibi oluyor. Gerçi her sabah kafamı yıkıyorum, havalar da değişti. Teşekkürler.

    • Kas spazmı var. Ağrı gece giriyorsa ya da diş sıkmadandır, gündüz 4-5 gibi giriyorsa, gün içindeki strese bağlı gelişir.

  • Merhaba, migren hastasıyım ve migren ilacı kullanıyorum. Hamilelik şüphem var, bu ilacı hamilelikte kullanabilir miyim yada ne yapmalıyım? Ağrılarım çok şiddetli geçiyor, yardımcı olursanız çok sevinirim.

    • Hamilelikte lütfen kullanmayınız. Hamilelikte de tedavi olabilirsiniz.