Migren Nedir? Tedavisi

Migren Nedir?

Migren, sadece baş ağrısı değildir. Otonom sinir sisteminden kaynaklanan bio-elektriksel bir hastalıktır. Atak sırasında, otonom sinir sisteminin temel işlevleri olan damar-sindirim-dolaşım geçici aksar.

  • Basit migren en sık, auralı en farklı olanıdır.
  • Baş ağrısı, bulantı, kusma, ışık, ses, koku hassasiyeti en belirgin şikâyetlerdir.
  • Auralıda görsel bulgular, uyuşma, geçici felç gibi nörolojik semptomlar olabilir.
  • Çocuklarda karın ağrısı, bulantı, kusma ön planda olabilir.
  • Psikolojik sıkıntılara da yol açabilir. Bir çalışmada denekler %60 oranında anksiyete ve depresyondan yakınmışlardır.
  • En büyük iş kaybı nedenidir. Atak sırasında %90 hasta işini sürdüremez.
  • Ayda ortalama iki atak yaşayan kişi, yılın bir ayını kaybetmektedir.

“Migren sürekli gelen bir hırsız gibidir. Her gelişinde iş ve özel hayatınızdan para, zaman ve keyfinizi çalar."

Migren Atağı Nasıl Olur?

“Migren bio-elektriksel bir hastalıktır. Otonom sinir sisteminde gerçekleşir. Otonom sinir sistemi, bedenin tüm yaşamsal faaliyetlerini yöneten network' dür."

Bozucu Alanlar: Enfeksiyonlar (çocukluktaki boğaz, bademcik…), ameliyatlar (bademcik, sezaryen, kürtaj…), dişler (çürük, eksik kanal tedavileri, yirmi yaş dişleri, uyumsuz protezler, diş sıkma), travmalar (psikolojik veya fiziksel) kaynaklık edebilir.

Tetikleyici Faktörler: Açlık, uykusuzluk, stres, bazı yiyecekler, lodos, hormonal değişimler, stres etkisinde bozucu alan uyarımları kontrolü zorlaşır.

Hipersensisitif Yapı: Yapısal bir özellik olan hipersensitif sinir sistemi (hassas, duyarlı kişilik ile kendini gösterir) varlığında otonom sinir sistemi bozucu alanlardan gelen uyarımları daha fazla algılar.

Bozucu alanlar ve hipersensitif yapıya sahip kişilerde tetikleyici faktörlerin de etkisiyle otonom sinir sistemi zaman zaman kontrolden çıkarabilir. Otonom disfonksiyon gerçekleşir. Migren atağı başlar.

Otonom Disfonksiyonda Ne Olur: Otonom sinir sisteminin temel işlevleri aksar. Damarlar büzülür–genişler, bağırsaklar yavaşlar–hızlanır, kan basıncı, nabız, terleme fonksiyonları etkilenebilir.

Ataklar: Damarlardaki büzülmeye bağlı aura, genişlemeye bağlı şiddetli baş ağrısı, bağırsaklardaki yavaşlamaya bağlı bulantı ve kusma olur. Tüm beden sistemi etkilenir, duyular hassaslaşır, yorgunluk, halsizlik gelişir.

Migren Belirtileri

Migren Çeşitleri

Basit: Yarım veya tam olabilir, bulantı ve kusma eşlik edebilir, ışık-ses-koku hassasiyeti genelde vardır.

Auralı: Bedende ve başta görülen bazı belirtilerdir. Bedende uyuşma, güçsüzlük ve geçici felce kadar gidebilir. En belirgini sintilasyon denilen görme şikayetleridir. Tam veya yarı görmeme de olabilir. Bu duruma retinal migren de denilmektedir. Baş dönmesi, algıda bozulma, korku ve duygusal sıkıntılar olabilir. Aurayı takiben baş ağrısı olmayabilir.

Basiler: Çift görme ve kusma ile giden ağır bir tablodur.

Hemiplejik: Saatlerce veya tüm gün süren geçici felç, konuşamama ve komaya kadar gidebilen bir durumdur.

Kusma ve karın ağrılı: Daha çok çocuklarda görülür. Baş ağrısı hiç olmayabilir.

Migren sadece baş ağrısı değildir. Çok farklı şekillerde karşımıza çıkabilir. Temel bilinen sınıflama dışında vertigolu, kronik, psikotik atak benzeri gibi çeşitleri de vardır.

Migren Tedavisi (Gökmen Yaklaşımı)

Otonom sinir sistemindeki bio-elektriksel düzensiz alanlardan kaynaklanan migren, bir bozucu alan hastalığıdır. Tedavisinde öncelikle bozucu alanlar doğru saptanmalıdır. Böylece insanlık tarihi kadar eski olan migrenin tedavisinde başarı elde edilebilir.

Ağrı ve diğer atak bulgularının özelliklerini temel alan Gökmen Yaklaşımı ile her yaşanan atak için neden olan bozucu alanlar bulunabilir.

Doğru neden tespiti, doğru uygulanan hedefli tedaviler ile başarı sağlanabilir. Tedavi süresince ataklarda olan değişimler öncelikli bozucu alanlar konusunda ciddi ipuçları verir.

İlaçlar veya bio-elektriksel bozukluğu düzeltmeyen diğer tedavilerin etkisi geçici olur.

Migren Evreleri

ID Migren Testi

Tetikleyiciler

Stres & Yorgunluk

Çok üzüntü, sıkıntı, yoğun dönemler ya da dönem bitişindeki rahatlama. Aşırı egzersiz.

Yiyecek & İçecekler

Eski peynir, katkılı şarküteri ürünleri, narenciye, kuruyemişler, şarap – bira gibi mayalı alkollü içecekler.

Açlık

Öğün atlama, öğünün gecikmesi, az yeme.

Uyku

Az yada fazla uyku. Uyku düzeninin ve saatinin değişmesi.

Hormonal

Adet dönemleri, doğum kontrol hapı, menopoz ilaçları, geciktirici, ertesi gün hapı vd. hormonal ilaçlar.

Çevresel Faktörler

Lodos, bulutlu kasvetli havalar, parlak ışık, ağır kokular, seyahat.

View Comments

  • Merhabalar. 20 yaşındayım. 3 senedir baş ağrısı çekiyorum. Doktora gittim migren teşhisi koydu. Bazı ilaçlar verdi. Bu ilaçlar migrene sebep olan bazı salgı maddelerini azaltmak için. Yanlışım varsa düzeltin lütfen. Düzenli kullanamadım. Bir arkadaşımda aynı konudan şikayetçiydi, hep acillik oluyordu. Akupunktur yaptırdı. Şu an o kadar rahat ki. Sizce ben de yaptırmalı mıyım?

    • Akupunktur migrende yapılan birçok tedavi seçeneği içinde etkili olanlarındandır. %40-50 oranında başarı sağlanabilmektedir. Ben akupunkturu yardımcı olarak kullanırım, temel tedavim değildir çünkü nedenlere yöneliyorum. Daha uzun vadeli ve etkili tedavi sağlayabiliyorum. Sizin olanaklarınız dahilinde akupunktur yaptırabilirsiniz. Faydalanmazsanız tekrar yazarsınız.

  • Ayda ya da 2 ayda bir tek taraflı, zonklayıcı biçimde, çok şiddetli, 3 saat kadar süren, ilaçla dindiremediğim baş ağrısı yaşıyorum. Ayrıca aura olarak bahsedilen belirtileri baş ağrısından ayrı dönemlerde 15-20 dakikalık ataklar şeklinde, daha seyrek olarak yaşıyorum, Öncelikle yanıp sönen çark şeklinde ışıklar ve ardından kısmi görme kaybı şeklinde gerçekleşiyor. Göz doktorum gözde sorun olmadığını, migren olabileceğini söyledi. Migren farklı dönemlerde bu şekilde farklı belirtiler gösterebilir mi?

    • Migren aynı kişide çok farklı formlarda seyredebilir. Sizinde benzer bir durumunuz var. Auralı migren yaşayanların çoğunluğunda aynı zamanda aurasız migren atakları da vardır.

  • Merhaba. 19 yaşındayım. Bir süredir vücudumda, özellikle bacaklarımda ve ayaklarımda, sık sık uyuşma oluyor. Geçen gün de çok şiddetli baş ağrısı ve mide bulantısı şikayetiyle doktora gittim, migren olabileceğim söylendi. Vücudumda yaşadığım uyuşukluklar migrenle alakalı olabilir mi?

    • Olabilir. Atak sırasında gelişebilir. Baş ağrısı birlikte olabilir. Baş ağrısı olmayabilir. Migrenden bağımsız uyuşmalar migreni yapan nedenle aynı nedenden kaynaklı gelişebilir de. Tam karar vermek için daha ayrıntılı değerlendirmek gerekli.

  • 40 yaşındayım. 23 senedir başım ağrıyor. Sol tarafta ve şiddetli. Ensemden gözüme kadar ağrıyor. Mide bulantısı var ve yüksek ses rahatsız ediyor. Sinir var.

    • Migren ya da küme baş ağrınız olabilir. Özellikleri, başlangıç yaşı dikkate alınırsa dişlerle ilişkili olabilir. Çözülebilir, hep böyle devam etmesi gerekmez.

  • Merhaba. 3 gündür şiddetli baş ağrısı ile dişlerimde ve ellerimde kilitlenme oluyor. Yüzümün solu seğiriyor. Öksürme, gülme ve yere eğilmelerde baş ağrısı artıyor. Nörolojiye gittim, EKG çekildi, temiz çıktı. Antidepresan ilaç verdi. O da göz açtırmıyor, sürekli uyku yapıyor. Yardımcı olur musunuz lütfen?

    • Bu tür ilaçlar yeni başlandığında toleransı zordur. Alışıncaya ve etkisi çıkıncaya kadar biraz zaman gerekir. Dilerseniz devam edin ya da ilaçsız nedenlerinden çözümü deneyin. Bana gelebilecekseniz ilaçla boğuşmayın derim. Bazen toleransı zor olabiliyor.

  • Merhaba. 2 yıldır baş ağrısı çekiyorum. Ama bu ağrı bölgesel oluyor. Yani önce ensemden başlıyor, başımın yarısını kaplıyor, şakaklarım, kaşlarımın olduğu bölge ağrıyor ve bulanık görmeye başlıyorum. Baş ağrım varken hiç bir iş yapamıyorum. Sizce bu migren ağrısı mı?

    • Tipik olarak migren anlatıyorsunuz. Migrenin yarım baş ağrısı, görsel bulguları, günlük yaşamı etkilemesi bulguları sizde mevcut.

  • Merhaba. Migren ile baş edebiliyorum normalde ama bu defa migrenim iki gündür devam ediyor ve hafif bulantı ile ensede geçmeyen ağrı var. Bir ağrı kesici aldım ve bir iğne yaptırdım hala geçmedi çözümü nedir?

    • Bazen ilaçlar geç alındığında ya da migrenin tetiklenmesi yoğun olduğunda ilaçlar fayda etmeyebiliyor. Migren atağı 3 gün (72 saat) sürer. Kendisini tamamlayınca geçer. Sizin bu süreyi bulmuş görünüyor halen geçmediyse nöroloji muayenesi olun.

  • Merhaba hocam, 36 yaşındayım yaklaşık 10 yıldır baş ağrılarım var, tomografi ve MR çektirdim hiçbir şey çıkmadı, 3 gün önce doktora gittim migren olduğumu, 4 ay hipertansiyon ilacı kullanmamı söyledi. İlaç kullanmak migreni tedavi eder mi? İlaçların yan etkileri yararından çok zarar getirdiğini düşündüğüm için kullanmak istemiyorum. Lütfen yardımcı olur musunuz?

    • İlaçlar migreni tedavi etmez sadece arasını açarak bir dönem için baskılar. Size önerilen ilaç çok yan etkili değildir. Bir dönem için kullanabilirsiniz. İlaçsız tedavi düşünüyorsanız sitemdeki tedavi bölümünü ve Gökmen Yaklaşımı bölümünü okuyabilirsiniz.

      • Merhabalar. Bundan 1 sene önce şiddetli baş ağrısı ve mide bulantısıyla hastaneye gitmiştim, migren teşhisi koymuşlardı, ilaç tedavisiyle geçmişti. Aynı ağrı ve mide bulantım yine tekrarladı, ayakta durmakta zorluk çekiyorum, başım dönüyor. Aşırı stresli günler yaşadım, acaba ondan tekrarlamış olabilir mi? Bana ne yapmam gerektiği hakkında cevap verir misiniz?

        • Benzer tarzda tekrarladıysa migrendir. Stres tetiklemiştir. Baş dönmesi de eklendiği için diş sıkmanızın çok fazla olduğunu söyleyebilirim. Gökmen Yaklaşımı ile tedavi iyi olacaktır. Diş sıkmanız için uygun doğru yapılacak gece plağından faudalanırsınız.

    • Sorunuzu cevaplamışım ancak aynı gün yetişemeyebiliyorum. Genelde 48 saat içinde cevaplamaya dikkat ediyorum. Sorunuz ben cevapladıktan sonra yayınlanıyor, kaldırılmıyor.

  • Merhaba hocam. Şu an başımın sağ tarafında şiddetli bir ağrı var. Akşam saat 8'de ve gece 4'te ağrı kesici içtim fakat hala geçmedi. Sizce ne yapmalıyım?

    • İlk defa böyle şiddetli, yarım baş ağrısı çekiyorsanız muayene olmanızı tavsiye ederim. Daha öncesinde benzer ağrı çektiyseniz migrendir. İlacı biraz geç alınca atak ilerliyor ve ilaç fayda etmemeye başlıyor. Atağın bitmesini beklemek veya acil servise başvurup iğne olmak gerekebilir.