Toplumdaki migrenlilerin büyük bir bölümünü genç kadınlar oluşturur. Bu kadınlarda en sık âdet dönemi migreni görülür. Baş ağrısı birçok kadında âdet döneminde olur. Âdet dönemindeki ataklar, aralarda olanlara oranla daha şiddetli, ilaca cevapsızdır. Migren atakları genellikle kanama başlamadan birkaç gün öncesinde olur, bir hafta öncesinde de başlayabilir. Ağrı, kanama başlayınca ara verip kanama bitince yeniden başlayabilir.
Âdet dönemi migreni genellikle ilk âdet kanamasıyla başlar. Bazen âdet kanamaları baştan beri sorunludur migren yirmili yaşlara doğru tabloya eklenir. Bazı hastalarda ise çocukluk yıllarına kadar gidebilen baş ağrıları vardır. Âdetle olan ilişkiyi sonradan fark edenler de olabilir. Bu kadınların hepsinde hormonal bir dengesizlik az ya da çok mevcuttur.
Âdet dönemi migreni erken yaşlarda başladıysa hipofiz bezini etkileyen bozucu alanlar gözden geçirilmelidir. Yirmi yaş dişleri bu yaş grubunda en belirleyici bozucu alandır. Bu hastalar hekime ileri yaşlarda başvurduğunda gerilim baş ağrısına benzer günlük hayatı engellemeyen baş ağrıları da tabloya eklenmiş olabilir. Genellikle yirmi yaş dişleri çekilmiştir. Sonradan eklenmiş olan ameliyatlar (özellikle jinekolojik olanlar), diş tedavileri gözden geçirilmelidir.
Tedavi sürecinde çok sık olan atakları azalıp sadece âdet dönemi ağrıları devam ederse diş sıkmanın tedavisiyle dişlerin kapanma dengesinde olan bozuklukların düzeltilmesi gerekir.
Âdet Dönemi Migren Öyküsü
Migrenim ışıkla, stresle, uykusuz kalınca hemen başlıyor. Işığa her zaman çok hassasım. Güneş gözlüksüz dışarı çıkamıyorum. Regl dönemleri öncesi ve sonrası mutlaka tutuyor. Kahve beni çok etkiliyor, bir sabah içmezsem ağrım hemen migrenim tutuyor.
Sabah uyandığımda ağrının geleceğini hissediyorum. Gün içinde mutlaka atak başlıyor. Genelde önden geliyor. Daha çok sağda kaşımın oradan başlıyor. İlerlerse tüm beynim zonkluyor, enseye de vuruyor, midem bulanıyor ve kusuyorum. Beynim burnumdan akacak gibi oluyor. Hastanelik oluyorum.
Bazen tüm alnımda oluyor. Bazen de ensemden geliyor. En çok sağ tarafta oluyor. Ortaokul yıllarında bir dönem sağdan gelen ağrım oldu. Sonrasında biraz azaldı ama otuzlu yaşlarla birlikte yine başladı. Yaşla birlikte ağrım da arttı. Bu yıl içinde 15 gün aralıksız ağrı yapınca çaresiz kaldım. İğneler yaptırdım, ağrılarımı biraz azalttı ama regl dönemine hiç etkisi olmadı.