Migrenöz vertigo ya da vertigenöz migren tanıları almak zordur. Genellikle hastalar ve hekimler baş dönmesi üzerine eğilirler. Ancak vertigo ve migren ayrı ayrı ya da birlikte olan şikayetlerdir. Migren bir hastalıktır. Sadece baş ağrısı değildir. Görme bozuklukları, algı ve konuşma bozuklukları, uyuşmalar, baş dönmesi, kusmalar gibi birçok problem migren olarak karşımıza çıkabilir. Baş dönmesi atakları ile devam eden migren atakları yaşayan migrenli sayısı hiç az değildir. Çoğunlukla tanı alma güçlüğü yaşanmaktadır. Vertigo olarak tedavi edilen migrenliler olduğu gibi baş dönmesi ve baş ağrısı çok tipik olmazsa aşağıdaki öyküdeki hasta gibi sıkıntı yaşayanlarda olabilir.
Vertigo atakları iç kulağın fonksiyonundaki aksama nedeniyle olabilir. Bu ataklarda etraf döner ve/veya yer ayağın altından kayar. Hareketle tetiklenir. Vertigenöz migrende ise daha beynin içinde ve sürekli his halindedir. Şiddeti daha düşük gibi görünse de beraberindeki algı sıkıntıları ve kafa sersemliği fazladır. Vertigo atakları günlerce sürebilir ama migren atağı 3 günü geçme eğiliminde değildir. Baş ağrısı migrende atağın bir döneminde olabilir. Hastanın baş dönmesi ataklarına baş ağrısı eşlik etmese bile baş ağrısı yaşamışlığı vardır. Doğru tanı bu hastalar için çok önemlidir. Tedavi başarısı artar. Çünkü vertigenöz migren vertigo ilaçlarına hiç cevap vermez.
Vertigo ve Migrenli Genç Erkek Hastanın Öyküsü
“Tüm şikayetlerim 3 yıl önce başladı. Stresli bir dönemimdi. Evleniyordum. Sürekli bir baş dönmesi hissi başladı. Kış aylarıydı, üşüttüm, stresliyim, hafta sonları alkol alıyordum onlara bağladım ama 6 ay içinde tahammül edilemez hale gelmeye başladı. Dahiliye, nöroloji, KBB tüm doktorları gezdim, tahliller yapıldı. Bir şey bulunamadı. Vertigo olabilirsin dediler ve vertigo ilacı verdiler. 6-7 ay kadar kullandım şikayetlerim devam etti. Beynimi jölemsi hissediyordum artık. Baş ağrılarımda başlamıştı. Sağ gözümde görme bozukluğu vardı. Göz muayenesinde bir şey yok diyorlardı ancak ben zaman zaman bulanık görüyordum.
Son 1 yıldır hayatım çok etkilendi. Her hafta 3 gün kadar süren ataklar yaşıyorum. Sabah uyandığımda bir sıkıntı oluyor. Her zaman giydiğim gömlek bile dar geliyor, sıkıntı veriyor. Öğleye doğru baş dönmelerim başlıyor. Etraf dönmüyor, başımın içi dönüyor. Sersemlik hissi, odaklanamama, çevremdeki cisimleri netleştiremiyorum. Bu şekilde hareket hızım azalıyor. Kendimi kontrol etmem güçleşiyor. Konuşmam bozuluyor, kelimeleri bulamıyorum, cümlelerimi toplayamıyorum. Midem de bulanıyor. Bu şekilde 2 gün sürüyor. Üçüncü gün baş ağrısı başlıyor. Migrende anlatıldığı gibi şiddetli olmuyor. Yılda 1-2 defa baş ağrısı çok şiddetli zonklayıcı oluyor. Baş ağrım başlayınca seviniyorum çünkü ağrıdan sonra atak bitiyor. Sonraki gün çok canlı, neşeli oluyorum. Her şey bitmiş hissediyorum. Aile işimiz olmasa kimse beni idare etmezdi. Böyle zamanlarda çalışamıyorum.
Şikayetlerim bu kadar sürekli hale gelince vertigo olmadığımı düşünmeye başladım ve bir yıl kadar önce Ankara’da vertigo üzerine çalışan bir hocaya gittim. Vertigenöz migrensin dedi. Verdiği ilaç biraz işe yaradı, kilo da aldırdı. Bir süre sonra işe yaramamaya başladı. Birçok tedavi akupunktur, manuel tedavi, hacamat vd. denedim. Son dönemlerde kulaklarımda çok rahatsız edici çınlamalarda başladı.
Aslında sitedeki yazılanları okuyunca anladım. Tüm bu şikayetlerin başlangıcı ağzımdaki tüm dişleri kestirip porselen yaptırdığım döneme denk geliyor. Hatta yapılan implant bile tutmadı. Gökmen Yaklaşımında anlatıldığı gibi çok fazla diş sıkıyorum. Şikayetlerim de vertigenöz migrene uyuyor.”