Fibromiyalji Nedir? Tedavisi

Fibromiyalji Nedir?

Fibromiyaljide tüm bedeni etkileyen yaygın gezici ağrılar, halsizlik ve yorgunluk en belirgin şikayetlerdir. Depresyon, hipotiroidi, tükenmişlik sendromu, myofasiyal ağrı sendromu, ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi yanlış tanıları alan hastalar çoğunluktadır. Fibromiyalji hastalarının ancak 1/3’ü doğru tanı alabilmektedir.

İnceleme, tahlil ve filmler genelde normal çıkar. Bu durumdan dolayı hastaların abarttığı, uydurduğu, psikolojik olarak hasta olduğu gibi yaklaşımlar çoğunluktadır. Hatta hastalar bile kendilerinden şüphe etmeye başlayabilirler. Oysa yalnızca semptomları gözlemlemek bile, durumun herhangi birinin yaşamadan oluşturabileceğinden çok daha ciddi olduğunun anlaşılmasını sağlayabilir.

“Ağrı görünmese de oradadır. Fibromiyalji GERÇEKTİR…"

Fibromiyalji Tanısı

Klasik Fibromiyalji Tanısı

  • Yaygın vücut ağrısı (3 ayı aşan)
  • 18 hassas noktanın en az 11’inde ağrı
  • Vücudun iki tarafında ağrı, tüm omurga boyunca ağrı, boyun-sırt-kalça bölgesi ağrı
  • Öyküde enfeksiyon, ameliyat, travma, yoğun stres
  • Hormonal bozukluklar (tiroid, âdet düzensizlikleri)

Fibromiyaljiyi Tanımak – Gökmen Yaklaşımı

  • Eskiden olduğunuz kişi olarak hissedemiyorsanız,
  • Yapmak istediklerinize bedeniniz yetmiyorsa,
  • Size dokunulmasından hoşlanmıyorsanız,
  • Çevrenizdekilere kendinizi anlatmakta zorlanıyorsanız,
  • Tüm bunlara rağmen dış görünümünüz iyiyse: FİBROMİYALJİ OLABİLİRSİNİZ!..

Fibromiyalji İstatistikleri

Dünya nüfusunun %3-6’sı fibromiyaljiden etkilenmektedir (~ 139 milyon kişi).

Fibromiyalji Nedenleri (Gökmen Yaklaşımı)

Fibromiyalji etkin tedavisi olmayan hastalıklar içinde yer alsa da; Gökmen Yaklaşımı, nedenlerini ortaya koyarak, yaşam kalitesini geri kazandıracak tedaviyi sağlayabilmektedir. Fibromiyaljinin nedenleri hakkında net olmayan görüşlerin bazılarını olumlayan Gökmen Yaklaşımı nedenlerin bilimsel bağlantılarını kurmuştur. Bu bağlamda çalışarak hastalardan alınan cevaplarla nedenleri doğrulamıştır.

  • Kişinin hipersensitif (hassas) yapısı. Bu durum hem kişilik hem de sinir sisteminin yapılanması olarak kendini gösterir.
  • Bağ dokusu bozucu alanı (tonsil bölgesi). Çocuklukta geçirilmiş olan ya da halen geçirilmekte olan boğaz enfeksiyonları oluşturur.
  • Beden balansındaki ve fasyal zincirdeki bozukluk. Ortodontik tedaviler, eksik dişler, dengesiz protezler yanı sıra en önemlisi diş sıkma neden olur. Ayrıca ayak tabanı verilerindeki bozukluklar postural sorunlara sebep olabilir.
  • Kadınlarda jinekolojik müdahalelerin (sezaryen, kürtaj, spiral) oluşturduğu bozucu alanlar.
  • Fiziksel ve psikolojik travmalar. Trafik kazası, düşme, çarpma benzer bedensel hasarlanmalar fibromiyalji şikayetlerinin açığa çıkmasına veya belirginleşmesine neden olabilir ancak psikolojik travmalar daha çok dikkat çekicidir. PTSD (Post Travmatik Stres Bozukluğu) düzeyinde olan veya kişiye özel dışarıdan basit gibi görünen ruhsal etkilenmeler hastaların çoğunluğunun öyküsünde mevcuttur.
  • Bağırsak florası bozukluğu sonucu oluşan vücut matriksindeki birikim ve eksikliklerin etkisi olabilir.

View Comments

  • Hocam merhaba. Ben 19 yaşındayım 4 - 5 senedir ağrılarım var, bir türlü çare bulamadık. Her sene ağrılarım artıyor, uyuyamaz hale geldim, ağrılarım arttıkça her yerim şişiyor, sinirden yerimde duramıyorum. Geçen aylarda günde 4'er tane ilaç içiyordum, fayda etmedi. Şimdi doktor D ve B12 takviyesi verdi ama yine geçmiyor. 19 yaşındayım ama bıktım, umudum da kalmadı. Tedavisi yok galiba. Ne yapmam gerekiyor? Yardımcı olursanız çok mutlu olurum.

    • Fibromiyalji bazen çok genç yaşlarda başlayabiliyor ne yazık ki. İlaçlar pek çözüm olmuyor, tedavi yapılabilir, sayfadaki yazıda tedavi aşamalarını anlatan bir tablo var. Doğru uygulanırsa bu aşamalar sonunda daha iyi sonuçlar alınabilir.

  • Emel Hanım merhabalar. Benim bundan 5 ay önce sağ yanak ve boynumda uyuşma, sağ kol ve bacakta güçsüzlük ve hafif baş dönmesi şikayetlerim oldu. Nörolojiye gittim. Bel, boyun be beyin MR'ı çekildi. Birkaç küçük fıtık ve boyunda düzleşme çıktı. Kan tahlillerim temizdi. Bir süre sonra kas seğirmeleri oldu. Bu seğirmelerden sonra sol baldırımda ve diz kapağının üstünde hafif şişlik oluştu. Ultrasonda herhangi bir kitleye rastlanmadı. Şu an sol dirsek içinde de şişlik, ağrı ve yanma oluyor. Bazen boynum tutuluyor. Yine sol çene altı ve yanakta şişlik var biraz. KBB'de parotis enfeksiyonu dendi ama antibiyotikle geçmedi. Karnımda da şişlik görünmese de ben hissediyorum. Romatizma tahlillerim de normal çıkıyor. 3 sene arayla 2 tane sezaryenim var. Bel ve ayak ağrılarım önceden de vardı. Ayrıca senelerdir migrenim de var ara ara. Diğer fibromiyalji kriterlerinin de çoğu var. Fizik tedavi doktorları fibromiyalji dedi ama bu şişliklere olmaz da dediler. Nereye gittiysem sonuç alamadım. Sizin görüşünüzü almak istedim. Teşekkür ederim.

    • Yazdıklarınızın bir çoğu fibromiyaljiye uyuyor. Fibromiyaljide şişlikler beklenmez ama immun sistem zayıf düştüğü için sizde oluşmuş olabilir. Karında şişilik ise çoğunlukla vardır. Romatizmal bir tablodur ama romatizma testleri normal çıkar.

  • Merhaba Emel Hanım,

    30 yaşındayım masa başı bir işte çalışmaktayım. Benim omuz, sırt ve boyun ağrılarım oluyor (özellikle soğuk havalarda. Sıcak havalarda böyle bir şikayetim olmuyor. Uyuşukluk ve uykusuz gibi hissediyorum kendimi. Muayene olduğum zaman boyun düzlüğü demişlerdi acaba bundan dolayı mıdır ağrılarım?

    • Ağrılarınızın nedeni ne masa başı çalışmak ne de boyun düzlüğüdür. Boyun düzlüğü stres ve gerilim sonucu gelişir. Ayrıca başka bozucu alanlarda eşlik eder.

  • Hocam merhaba. Ben 23 yaşındayım ve belimde ara ara gelip yaklaşık 1 hafta bana acı veren bir ağrı var. Ayrıca genel olarak çok halsiz ve yorgun hissediyorum. Uyku düzenim çok bozuk, adeta hiç uykum gelmiyor gibi. Çok endişeliyim. Ayrıca geçen seneye kadar B-12 ve kansızlık ilaçları kullanmaktaydım. Acaba bu hastalıkla ilgili olabilir mi tüm bunlar? Teşekkürler.

  • Uyku sorunum var. Geceleri uyuyamıyorum ama sabahları çok uykum geliyor. Kafamı taşıyamayacakmış gibi hissediyorum. Sırtım ve belim çok ağrıyor. Farketmeden gereksiz yere dişlerimi sıkıp duruyorum. Bir iş ya da aktivite yapmak istesem maraton koşmuş gibi hissedip olduğum yere çöküyorum. Kalbim çok sert atıyor ve bu durum beni çok yoruyor.

    • Yazdıklarınız fibromiyaljiye uyuyor. Kalpte sorun olduğunu sanmıyorum.

  • Bende aynıyım. Kollarım, bacaklarım, belim tutmuyor. Önceden dinçtim. 30 yaşındayım. Hiçbir iş yapasım gelmiyor. Azıcık çalışsam hemen ağrılar başlıyor.

    • Çok genç yaşlarda da fibromiyalji olabiliyor. Önceden çok hareketli aktif olan hasta sizin durumunuza gelebiliyor.

  • Öncelikle iyi günler dilerim sayın hocam. 46 yaşındayım. Yıllardır vücut ağrılarım var. Bir teşhis konulamadı. Fizik tedavi uzmanı yumuşak doku romatizması olduğunu söyledi. İlaç kullanmama rağmen şikayetlerim daha da arttı. Yeniden dahiliye uzmanına gittim. Fibromiyalji hastalığımın olduğunu söyledi ve o ilacı değiştirdi. Sizi dinledim ama bu ilaçların kesin çözüm olmadığını öğrendim. Yaklaşık 15 sene önce kulak iltihabından yüz felci geçirdim, tamamen düzelemedim. Ona bağlı olabilir mi bilmiyorum. Dişlerimi de sıkıyorum ve bağırsaklarımda sıkıntı var. Düzgün tuvalete çıkamıyorum ve sizin anlattığınız gibi çok sıkıntım ve ağrılarım var. Tavsiyelerinizi bekliyorum. Şimdiden teşekkür ederim.

    • Yüz felci şu anda yaşadıklarınızdan bağımsız sayılabilir. Diğer şikayetleriniz fibromiyalji ile uyumlu görünüyor. Fibromiyalji tedavi aşamalarından faydalanabilirsiniz.

  • Merhaba. 25 yaşındayım. 1 ay önce başımın içinde bir basınç hissettim. Daha sonraları, belirti başladıktan 2 hafta sonra basınç gitti. Hafif terleme oluyordu. Çok çabuk yoruluyordum. Son 1 ay içinde sağ bacak ve kollarımda seğirmeler başladı. Aynı zamanda bazen ishal oluyorum ve karnımda sanki hava var gibi. Basınç için MR çektirdim, doktor sorun yok dedi, 2 tane ilaç yazdı. 2 hafta kullan, sonra muayene için bakacağız dedi. Yürüyünce kaslarım kasılıyor ve eskiye nazaran çabuk yoruluyorum. Yürürken sanki böcek ısırığı gibi hafif bir ağrı, sızlama oluyor ama seğirme hiç durmuyor. Yardımcı olursanız sevinirim.

    • Tüm bu şikayetler 1 ay içinde mi başladı anlayamadım. Fibromiyaljiye benziyor ama hepsi aynı anda başladıysa neden konusunda ayrıntılı değerlendirme gerekir. Film ve tahlillerde birşey çıkmayacak görünüyor. Sitedeki fibromiyalji nedenlerini okuyunuz. Kendinizi değerlendiriniz.

  • Merhaba doktor hanım öncelikle bizlerle böyle güzel, değerli bilgilerinizi paylaştığınız için çok teşekkür ederim. Fibramiyoloji ile yazıları okuyunca bu rahatsızlığın bende var olduğunu düşünmeye başladım. Ayrıca skolyoz ve boynumda düzleşme var, diş sıkma, çürükler ve çektirmem gereken yirmilik dişim var bu sorunları hallettikten sonra gece plağı yaptırmam gerekiyormuş. Benim sorum boynum için ortopedik yastık mı kullanmalıyım ve egzersiz dışında nasıl bir tedavi uygulanabilir? Çok kuvvetli ağrılarım oluyor çünkü. Şimdiden teşekkür ederim. (inşallah sizin gibi düşünen doktor sayımız artar)

    • Fibromiyaljiniz varsa çürük de olsa diş çektirmek birden kötüleştirebilir. Yirmi yaş dişleri özel olarak çene hareketini kilitleyecek düzeyde ağız içine uzamamışsa çekilmemelidir. Yıllardır nedenleri yazıyorum ama bu işler kolay değil, yıllardır pek çok hasta üzerinden geliştirdiğim belli bir tedavi planlaması mevcut. Nasıl yapılacağını öğrenmeden tedaviye kalkışanlar fazlasıyla var. Gökmen Yaklaşımını benden kimse öğrenmeye kalkmadı halen. Yazdıklarımı okuyarak olmuyor. Fibromiyaljide diş tedavisi benim tedavimin son aşamasıdır. Üzgünüm yastık tüm bu konudaki çalışmalar yanında anlamsız kalıyor.

  • Hocam merhaba. Ara sıra uykumda kasılmalar oluyor. 1 - 2 haftadır çok rahat uyuyordum, hiç sorunum yoktu, dün gece 6'da rüya sonrası uyku felci denilen şey oldu. Bugün de 4 - 5 saniye kasılma oldu. Ayrıca her yerim ağrıyor. Yardım edebilir misiniz?

    • Nörolojiye baş vurmanız gerekiyor. EEG çekilir ve gerekirse uyku testi yapılabilir.