Fibromiyalji Nedir? Tedavisi

Fibromiyalji Nedir?

Fibromiyaljide tüm bedeni etkileyen yaygın gezici ağrılar, halsizlik ve yorgunluk en belirgin şikayetlerdir. Depresyon, hipotiroidi, tükenmişlik sendromu, myofasiyal ağrı sendromu, ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi yanlış tanıları alan hastalar çoğunluktadır. Fibromiyalji hastalarının ancak 1/3’ü doğru tanı alabilmektedir.

İnceleme, tahlil ve filmler genelde normal çıkar. Bu durumdan dolayı hastaların abarttığı, uydurduğu, psikolojik olarak hasta olduğu gibi yaklaşımlar çoğunluktadır. Hatta hastalar bile kendilerinden şüphe etmeye başlayabilirler. Oysa yalnızca semptomları gözlemlemek bile, durumun herhangi birinin yaşamadan oluşturabileceğinden çok daha ciddi olduğunun anlaşılmasını sağlayabilir.

“Ağrı görünmese de oradadır. Fibromiyalji GERÇEKTİR…"

Fibromiyalji Tanısı

Klasik Fibromiyalji Tanısı

  • Yaygın vücut ağrısı (3 ayı aşan)
  • 18 hassas noktanın en az 11’inde ağrı
  • Vücudun iki tarafında ağrı, tüm omurga boyunca ağrı, boyun-sırt-kalça bölgesi ağrı
  • Öyküde enfeksiyon, ameliyat, travma, yoğun stres
  • Hormonal bozukluklar (tiroid, âdet düzensizlikleri)

Fibromiyaljiyi Tanımak – Gökmen Yaklaşımı

  • Eskiden olduğunuz kişi olarak hissedemiyorsanız,
  • Yapmak istediklerinize bedeniniz yetmiyorsa,
  • Size dokunulmasından hoşlanmıyorsanız,
  • Çevrenizdekilere kendinizi anlatmakta zorlanıyorsanız,
  • Tüm bunlara rağmen dış görünümünüz iyiyse: FİBROMİYALJİ OLABİLİRSİNİZ!..

Fibromiyalji İstatistikleri

Dünya nüfusunun %3-6’sı fibromiyaljiden etkilenmektedir (~ 139 milyon kişi).

Fibromiyalji Nedenleri (Gökmen Yaklaşımı)

Fibromiyalji etkin tedavisi olmayan hastalıklar içinde yer alsa da; Gökmen Yaklaşımı, nedenlerini ortaya koyarak, yaşam kalitesini geri kazandıracak tedaviyi sağlayabilmektedir. Fibromiyaljinin nedenleri hakkında net olmayan görüşlerin bazılarını olumlayan Gökmen Yaklaşımı nedenlerin bilimsel bağlantılarını kurmuştur. Bu bağlamda çalışarak hastalardan alınan cevaplarla nedenleri doğrulamıştır.

  • Kişinin hipersensitif (hassas) yapısı. Bu durum hem kişilik hem de sinir sisteminin yapılanması olarak kendini gösterir.
  • Bağ dokusu bozucu alanı (tonsil bölgesi). Çocuklukta geçirilmiş olan ya da halen geçirilmekte olan boğaz enfeksiyonları oluşturur.
  • Beden balansındaki ve fasyal zincirdeki bozukluk. Ortodontik tedaviler, eksik dişler, dengesiz protezler yanı sıra en önemlisi diş sıkma neden olur. Ayrıca ayak tabanı verilerindeki bozukluklar postural sorunlara sebep olabilir.
  • Kadınlarda jinekolojik müdahalelerin (sezaryen, kürtaj, spiral) oluşturduğu bozucu alanlar.
  • Fiziksel ve psikolojik travmalar. Trafik kazası, düşme, çarpma benzer bedensel hasarlanmalar fibromiyalji şikayetlerinin açığa çıkmasına veya belirginleşmesine neden olabilir ancak psikolojik travmalar daha çok dikkat çekicidir. PTSD (Post Travmatik Stres Bozukluğu) düzeyinde olan veya kişiye özel dışarıdan basit gibi görünen ruhsal etkilenmeler hastaların çoğunluğunun öyküsünde mevcuttur.
  • Bağırsak florası bozukluğu sonucu oluşan vücut matriksindeki birikim ve eksikliklerin etkisi olabilir.

View Comments

  • Merhabalar Emel hanım. Yaklaşık 3-4 senedir tüm eklem yerlerimde ağrılar var, romatoloji dahil her bölüme gittim. Tüm tahliller temiz çıktı. Marangozum ama şu an marangozluğu bırakmayı düşünüyorum, işin yorucu olduğunu düşünerek. Bana bel fıtığı başlangıcı olduğu, bel fıtığının tüm vücutta ağrı yapmayacağı söylendi. İlaç verildi. benim hastalığım da fibromiyalji mi? Cevaplarsanız sevinirim, teşekkürler.

    • Yazdıklarınız fibromiyaljiye çok uyuyor. İşinizi bırakmayın, tedavi edilebilir.

  • Merhaba Emel hanım, 42 yaşındayım ve 22 yıldır masa başında çalışıyorum. Stresli bir işim var. Bir süredir evde de iş yükü ve alışveriş işi bende maalesef. Çocukken çok anjin oluyordum ve şimdi de arada bir bronşit olduğum oluyor. Hemen hemen 2 aydır sırt, boyun, kol ve kürek kemiklerimde, daha çok da sol tarafta gezen ağrı var. Sızı gibi içten, rahatsız edici ve huzur bozucu. Bazen ellerimde de oluyor. Hafif ama huzursuz bir ağrı, boynumda daha çok var ve geziyor. Uyku sorunum var, uykumu alamıyorum ve mide sorunum da oluyor. Bir de boğaz ağrım var v arada baş ağrısı da oluyor. Dahiliyeye gittim, tahlil ve akciğer röntgenim temiz çıktı. Bende de fibromiyalaji mi var acaba?

    • Fibromiyalji boğazla çok ilişkilidir. Ağrılarınız muhtemelen fibromiyalji.

  • Merhaba Emel hanım, 52 yaşındayım. Göğüs kanseri oldum, tedavim bitti ama vücudumun her yerinde ağrılar var. Ben ben değilim sanki, bacaklarımda huzursuzluk, sabah kalktığımda yorgunluk, uykusuzluk var. Kimsenin vücuduma dokunmasını istemiyorum. İçimde iş yapma isteği var ama çok çabuk yoruluyorum. Fizik tedavi doktoruna, romatoloğa hatta psikoloğa gittim, psikiyatri ilaçları kullanıyorum şu anda. Lütfen beni bu ağrılardan kurtarın! Bu hastalık için devlet hastanelerinde hangi bölüme gitmeliyim ya da özel hastane ve özel kliniklere mi gitmeliyim? İzmir'de oturuyorum, lütfen bana bir yol gösterin, çok zor durumdayım. Şimdiden teşekkür ederim.

    • Özel veya devlet, fark etmez. Yapılan tedaviler genelde ilaç tedavisidir ve size de verilmiş. İzmir'de özellikle kanser öyküsü olan hastalarla da uğraşan homeopat var. Dilerseniz faydalanabilirsiniz.

  • Merhabalar Emel hanım, kol ve bacakta ağrım ve sabah yorgun uyanma durumum var. Ama 18 hassas noktada ağrı ve hassasiyet yok, FM olabilir miyim?

    • Fibromiyalji çok kollu bir canavar gibi. Klasik tanı kriterleri içinde ağrılı noktalar mutlaka aranıyor ama benim yaklaşımım nedenlere yönelik olduğu için. Hastanın şikayetleri daha geniş bir tabloya yayılabiliyor. Benim açımdan yazdıklarınız fibromiyalji tablosuna girmeniz için yeterli olabilir.

  • Merhaba Emel hanım, benim sürekli uyku isteğim var. 7 saat uyumuş olmama rağmen saat 17 gibi eve geldiğimde, oturduğum yerde uyumaya başlıyorum. Sonrasında da erken uyuyamıyorum. Sabahları yorgun uyanıyorum, tabiri caizse dayak yemiş gibi uyanıyorum. Uyandığımda 1 saat de ancak kendimi toparlıyorum ve biraz dinlenmiş hissediyorum. Kendimi toparlamadan kahvaltı yapamıyorum, canım istemiyor. Yapmam gereken işlere konsantre olamıyorum, isteksizlik duyuyorum ve üşeniyorum. Zaman zaman sinirlilik hallerim var, başımın arka kısmı çok sık ağrıyor. Geçmiş yıllarda doktor boynumda düzleşme olduğunu söylemişti, uygun ilaç içince baş ağrım geçiyor. Genel olarak mutsuz ve tedirgin bir haldeyim. Sizce benim sorunum ne olabilir? Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim, saygılarımla.

    • Gerilim baş ağrısı, diş sıkma ve belki de fibromiyaljiniz olabilir.

  • Merhaba hocam, 25 yasındayım. Sinüzit ve migren hastasıyım, bunlarla ilgili tedavi olurken sol kol ağrısı ve bacak bilek ağrısı olmaya başladı. Bu beni çok etkiliyor. Sürekli doktora gitmekten kendimi hastalık hastası hissetmeye başladım. Çok aşırı takıntılı biriyim, psikolojik tedavi gördüm ama hala atlatmış değilim. Maddi yetersizlik nedeniyle tam anlamıyla bir tedaviye gidemiyorum. Kendimi hep hasta ve yorgun gibi hissediyorum. Sizce ben fibromiyalji olabilir miyim?

    • Olabilirsiniz. Ancak yazdıklarınızdan daha fazlasının olması beklenir. Moralinizi bozmayın. Kendinize olumlu bakmaya çalışmalısınız.

  • Hocam merhaba, 4 buçuk yıldır sürekli devam eden omurilik ağrım var. Sürekli kütleme, kollarımda uyuşma, çenemde kasılma var. Hayatıma devam edemez hale geldim. MR sonuçlarında C3-4 düzeyinde, diskte dejenerasyon çıktı. Doktor bir şeyin yok deyip ağrı kesici yazdı. Ne yapmam gerekiyor. Hayatıma devam edemiyorum bu şekilde.

    • Tedavi edebiliriz. Bana gelemiyorsanız bu konuda çalışan bir protez uzmanına plak yaptırabilirsiniz. Hem çeneniz hem de omurganız rahatlar.

  • Merhaba Emel hanım, 28 yaşındayım. Yaklaşık 2 buçuk sene önce askerde bir spor kazası geçirdim ve belli bir süre ayağım alçıda kalmıştı. Akabinde sırtımda ve belimde ağrılar oluşmaya başlamıştı ve ayrıca mide bulantıları da o dönem başlamıştı. Aradan epey bir zaman geçti, bu dönemde Ankara'da devlet veya özel sağlık kuruluşlarında neredeyse gitmediğim bölüm kalmadı, bu kronik ağrılardan ve kronik mide bulantısından dolayı. Bel ve sırt MR sonuçlarında l4 - l5 hafif derecede kayma tespit edildi. Gittiğim çoğu doktor, bundan dolayı bu denli ağrının olmayacağı kanaatine vardılar ve durumunuz psikolojik dediler. Belli bir dönem psikiyatriste gittim ama ağrılarım ve bulantılarım için maalesef hiçbir sonuç alamadım. 10 aydır ramotoloji ve iç hastalıkları uzmanlarına gidiyorum, çok yönlü incelediler konuyu, yapılan tetkiklerde kötü bir durum çıkmadı. Doktor fibromiyalji olduğunu söyledi. 10 aydır antidepresan kullanıyorum ama ağrılarım ve halsizlik halim hep mevcut maalesef. Geçen sene iki defa 3'er aylık periyotlarda faset eklem enjeksiyonu yapıldı ve sadece belli bir süre ağrılarım kesildi, sonrasında tekrar nüksetti. Bu dönemde de ayrıca reflü ameliyatı oldum, bulantılarımdan dolayı ama maalesef o da fayda etmedi, değişen hiçbir şey olmadı. Eskiden gayet sosyal bir insanken, son 2 yıldır bu sıkıntılarımdan dolayı asosyal bir duruma düştüm ve hiç enerjim olmadığı için sürekli yatma isteği içerisindeyim. Ayrıca hacamat, sülük, fizik tedavi, manuel terapi, bio-enerji de denedim. Bunların dışında daha başka ne yapabilirim ve bu rahatsızlıklardan nasıl kurtulabilirim? Bana yardımcı olabilirseniz çok sevinirim, saygılarımla.

    • Nöral terapi deneyebilirsiniz. Yine iyileşmezse bana tekrar yazın, neler yapıldığını da belirtin. Ben o zaman değerlendireyim. Çözüm bulunabilir.

  • Emel hanım merhaba, 30 yaşındayım. 1 kızım var, sezeryanla doğum yaptım. Yaklaşık bir buçuk yıl önce aniden, sanki bana bir şey olacakmış korkusu yaşadım ve anksiyete tedavisi görmeye başladım. Bir ilaç kullandım fakat yan etkilerinden dolayı 1 ayda bıraktım. Akabinde tüm vücudumda, kol, el üstü ve bacak kaslarımda yanmalı ağrı başladı. Sadece 1 ay yaşadım bu ağrıları. İlk 15 gün şiddeti artarak devam etti ağrılar, son 15 gün azalarak bitti. Daha sonra Engin Eker beyin muayenehanesine gittim, başka bir ilaca başlattı, 1 yıl süresince o ilacı içerken eski ben olmuştum, tüm endişelerim geçti. O bir ay çektiğim garip kas ağrı ve yanmalarım umursanmayacak kadar azaldı ve geçti. 1 yıl sonra, bu yaz başı, iyiyim diyerek ilacı 1 hafta yarım içip sonra kafama göre bıraktım. 10 günün sonunda yanmalı kas ağrılarım tekrar başladı, o nedenle ilaca tekrar başladım. 2 aydır kullanıyorum fakat kol kaslarımda, el üstlerimde ve bazen parmaklarımda, özellikle belimde ve dizlerimin arkasında ağrılarım var. Boynum ve sırt bölgem kulunçlu gibi, çenem gergin. Diş plağım var ama her zaman takmıyorum. Kalçamda, oturduğum bölgede bile ağrı var, ellerim ve ayaklarım hep soğuk. Geceleri bazen terleyip bazen üşüyorum. Fibromiyalji olduğumdan şüpheleniyorum. Romatolojik testleri yaptırıp kesin bili aldıktan sonra size muayene olmak istiyorum. Yanınıza gelmeden önce hangi kan testleri veya tetkikleri yaptırmam gerekiyor?

    • Testler olarak benim özel istediğim bir test yok ancak dahiliyeye baş vurup genel tarama yaptırabilirsiniz. İlaçlar tedavi yapmıyor, bir dönem sadece baskılıyor. Bu aşamada da ara verince baskılama etkisi geçmiş. Yakınmalarınız fibromiyaljiye benziyor. Uzun vadeli çözüm ilaçla olmaz.

  • FMF ve fibromiyalji hastasıyım, çektiğim acıları ve yaşadıklarımı anlatmaya bile gücüm yok. Daha 26 yaşındayım ama yatalak oldum diyebilirim şu anda. Kaslarım tutuk, ishal ağrılarım var, kalbim sıkışıyor, ayaklarımın üstüne hiç basamıyorum. Tuvalete giderken bile canım yanıyor ve hemen yoruluyorum, kendimi yatağa zor atıyorum. 45 kilodan 65 kiloya çıktım, her yerim şiş ve kasılmış durumda. 2 ilaç kullanıyorum. Psikolojim alt üst oldu, yıllardır mücadele etmekten yoruldum. Çalışan, koşturan ve yaşamını sürdüren insanlara özenir oldum. Hocam size her gün dua ederim, Allah rızası için bir ilaç tavsiye edin. Panik atak oldum, acı içindeyim, çalışmıyorum. FMF ataklarım mı tutuyor yoksa fibromiyalji mi, karıştırıyorum artık. Tek bildiğim, daha fazla dayanamayacağım. Bunları yazarken bile ağlıyorum.

    • Keşke öyle bir ilaç bilsem, hemen tavsiye ederdim. Üzgünüm, öyle bir ilaç yok. Genel tedavinizi romatoloğunuzla konuşabilirsiniz. Belki yanına başka ilaç ekler. Ben yaklaşık 13 yıldır ilaç tedavisini bıraktım.