Fibromiyalji Nedir? Tedavisi

Fibromiyalji Nedir?

Fibromiyaljide tüm bedeni etkileyen yaygın gezici ağrılar, halsizlik ve yorgunluk en belirgin şikayetlerdir. Depresyon, hipotiroidi, tükenmişlik sendromu, myofasiyal ağrı sendromu, ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi yanlış tanıları alan hastalar çoğunluktadır. Fibromiyalji hastalarının ancak 1/3’ü doğru tanı alabilmektedir.

İnceleme, tahlil ve filmler genelde normal çıkar. Bu durumdan dolayı hastaların abarttığı, uydurduğu, psikolojik olarak hasta olduğu gibi yaklaşımlar çoğunluktadır. Hatta hastalar bile kendilerinden şüphe etmeye başlayabilirler. Oysa yalnızca semptomları gözlemlemek bile, durumun herhangi birinin yaşamadan oluşturabileceğinden çok daha ciddi olduğunun anlaşılmasını sağlayabilir.

“Ağrı görünmese de oradadır. Fibromiyalji GERÇEKTİR…"

Fibromiyalji Tanısı

Klasik Fibromiyalji Tanısı

  • Yaygın vücut ağrısı (3 ayı aşan)
  • 18 hassas noktanın en az 11’inde ağrı
  • Vücudun iki tarafında ağrı, tüm omurga boyunca ağrı, boyun-sırt-kalça bölgesi ağrı
  • Öyküde enfeksiyon, ameliyat, travma, yoğun stres
  • Hormonal bozukluklar (tiroid, âdet düzensizlikleri)

Fibromiyaljiyi Tanımak – Gökmen Yaklaşımı

  • Eskiden olduğunuz kişi olarak hissedemiyorsanız,
  • Yapmak istediklerinize bedeniniz yetmiyorsa,
  • Size dokunulmasından hoşlanmıyorsanız,
  • Çevrenizdekilere kendinizi anlatmakta zorlanıyorsanız,
  • Tüm bunlara rağmen dış görünümünüz iyiyse: FİBROMİYALJİ OLABİLİRSİNİZ!..

Fibromiyalji İstatistikleri

Dünya nüfusunun %3-6’sı fibromiyaljiden etkilenmektedir (~ 139 milyon kişi).

Fibromiyalji Nedenleri (Gökmen Yaklaşımı)

Fibromiyalji etkin tedavisi olmayan hastalıklar içinde yer alsa da; Gökmen Yaklaşımı, nedenlerini ortaya koyarak, yaşam kalitesini geri kazandıracak tedaviyi sağlayabilmektedir. Fibromiyaljinin nedenleri hakkında net olmayan görüşlerin bazılarını olumlayan Gökmen Yaklaşımı nedenlerin bilimsel bağlantılarını kurmuştur. Bu bağlamda çalışarak hastalardan alınan cevaplarla nedenleri doğrulamıştır.

  • Kişinin hipersensitif (hassas) yapısı. Bu durum hem kişilik hem de sinir sisteminin yapılanması olarak kendini gösterir.
  • Bağ dokusu bozucu alanı (tonsil bölgesi). Çocuklukta geçirilmiş olan ya da halen geçirilmekte olan boğaz enfeksiyonları oluşturur.
  • Beden balansındaki ve fasyal zincirdeki bozukluk. Ortodontik tedaviler, eksik dişler, dengesiz protezler yanı sıra en önemlisi diş sıkma neden olur. Ayrıca ayak tabanı verilerindeki bozukluklar postural sorunlara sebep olabilir.
  • Kadınlarda jinekolojik müdahalelerin (sezaryen, kürtaj, spiral) oluşturduğu bozucu alanlar.
  • Fiziksel ve psikolojik travmalar. Trafik kazası, düşme, çarpma benzer bedensel hasarlanmalar fibromiyalji şikayetlerinin açığa çıkmasına veya belirginleşmesine neden olabilir ancak psikolojik travmalar daha çok dikkat çekicidir. PTSD (Post Travmatik Stres Bozukluğu) düzeyinde olan veya kişiye özel dışarıdan basit gibi görünen ruhsal etkilenmeler hastaların çoğunluğunun öyküsünde mevcuttur.
  • Bağırsak florası bozukluğu sonucu oluşan vücut matriksindeki birikim ve eksikliklerin etkisi olabilir.

View Comments

  • Hocam sabahları boğazımda şişkinlikle birlikte istifra etme suyu geliyor. Yorgunluk, çenemde kayma hissi var, ağrı tüm vücutta dolaşıyor. Toplu yerlerden kaçmak istiyorum, aşırı ve ani sinir yaşıyorum ve bunlar beni çok zorluyor. Sanki ruhsal bunalım problemim var, kötü bir şeyler olacak gibi hissediyorum. Ne yapmalıyım? Teşekkürler.

    • Diş sıkma ve çene problemi var. Önce onu doğru bir şekilde tedavi ettirirseniz sonra diğerleri de çözülebilir. Bir bakarsınız, gerçekten ruhsal problemleriniz yokmuş.

  • Emel hanım iyi günler, yaklaşık 5 yıldır sırtımda, göğüs kafesimde geçmeyen ve bastırınca artan ağrı, baş dönmesi ve sersemlik hissi, ayaklarımda ve kollarımda karıncalanma ve hareket ettirme hissi var. Birçok doktora gittim, en son fibromiyalji dendi. Bu hastalıkla yaşamayı öğrenmem gerektiği söylendi. Fibromiyalji teşhisi doğru mu acaba?

    • Fibromiyalji ile uyumlu şikayetleriniz var. Bunlarla yaşamayı öğrenmek zor. Tedavi olabilir. Ancak, klasik tıp yöntemleriyle olmaz.

  • Emel hanım merhaba, 24 yaşımdayken fibromiyalji tanısı konuldu. Bir ilaç kullandım, çok kilo almama sebep oldu ve karaciğerime dokundu. Bu sebeple ilaç tedavisini bıraktım. Şu an 37 yaşındayım, inanılmaz derecede ağrılar çekiyorum, hep mutsuzum ve yorgunum. Tekrar doktora gittim, farklı bir ilaç kullanmamı önerdiler, bilmiyorum ne kadar faydalı olacak? Sırtım, belim ve hemen hemen her noktada ağrılarım var. Bu tür ilaçlar uyku ve halsizlik yaptığı için içerken tedirgin oluyorum. 2 çocuğum var, onlar için sürekli aktif olmam gerekiyor. Sizce bu son kullandığım ilaç benim sorunlarıma bir çözüm olabilir mi? Ya da bana başka ne önerirsiniz? Başka bir bölüm, başka bir doktora başvurmalı mıyım sizce? Açıklamalarınız çok aydınlatıcı, şimdiden teşekkür ederim.

    • İlaçlar fibromiyaljide belli bir süre şikayetleri azaltabiliyor. Diğer yandan, yan etkileri olabiliyor. İlacı kullanma konusunda siz karar vereceksiniz. Ben fibromiyaljiyi nedenlerinden çözdüğüm için ilaç önermiyorum.

  • Merhabalar Emel hanım. 8 sene önce mide şişkinliği, midemde kelebekler uçuşuyor gibi bir his, yeteri kadar nefes alamama, boğuluyormuş gibi olma, sürekli derin nefes alma isteği, sırt ağrısı, boyun ağrısı gibi şikayetlerim başladı. Sigarayı bıraktım, ciğerlerim kötüdür diye doktora gittim. Film çekildi, tahliller yapıldı, temiz çıktı. Kürek kemiğimde sürekli ağrı var ve sanki yanıyor, kollarda güç kaybı, dirseğimin iç kısmında şişlik, sol dirseğimin iç kısmında kulunç var. Bunlar geçmeyince kalbimde, midemde, ciğerimde bir sorun var deyip doktor doktor gezdim. Sürekli masaj yaptırma istiyorum. Karıncalanma, mide bulantısı, baş dönmesi oluyor, sabahları yorgun, dayak yemiş gibi kalkıyorum. Beni sanki yatağa bastırıyorlar, göz kapaklarımı açamıyorum. Unutkanlık, konsantrasyon bozukluğu, sese tahammülsüzlük, çene kaslarında gerginlik, bazen de tepemde yanma hissi var. En son gittiğim doktor "boyun düzleşmesi ve fibromiyalji" dedi. Bunlar nedir doktor hanım, tedavisi mümkün müdür?

    • Fibromiyalji, sizin anlattıklarınızın tümünü yaşayan ve tahlillerinde, filmlerinde birşey bulunamayan kişidir. Tedavisi mümkündür. Sayfada okuyunuz, tedaviyi anlatıyorum.

  • Emel hocam merhabalar. Sayfanızdaki yazılarınızı okuyup, tv programınızı izledikten sonra gözlerim doldu. Nihayet, bu çağın hastalığını ciddiye alarak ilgilenen ve çözüm üreten, bizleri anlayan ve bu kadar iyi anlatabilen bir doktor görebildiğime çok mutlu oldum. Öncelikle bütün fibromiyalji hastaları adına size teşekkür etmek istiyorum. Sorunuma gelince; 2 yıl önce babamı kaybettim. Cenazeden bir hafta sonra önce meme ucunda, sonra tüm göğüste, sırası ile de sırt ve boynumda azdan çoğa doğru artarak ve şiddetlenerek başlayan ağrılarım oldu. 5 yılı aşkın bir süredir de boyun fıtığı tedavisi gördüğüm için öncelikle bu ağrıların boyun fıtığı kaynaklı olduğunu düşünerek ciddiye almadım. Ancak ilk ağrıdan bir kaç ay sonra, şiddetli sırt ağrısının göğüs kafesine yaptığı baskı dayanılmaz olunca önce dahiliye, sonra göğüs hastalıkları ve kardiyolojiye başvurdum. Sorunumun yanına dahi yaklaşılamadı, akabinde bir genel cerraha durumumu anlattım. Teşhisimi genel cerrah koydu, hastalığı ilk kez ondan duydum. Beni fizik tedaviye yönlendirdi, fizik tedavi aldım. Oldukça fayda görmüş ve kurtulduğumu sanmıştım. Ancak ağrılar katlanarak ve farklı bölgelere de yayılarak geri geldi. Hastalığımın o kadar basit olmadığını anladım, araştırma yaptım. Okumadığım doktor yorumu, araştırma, tedavi yöntemi kalmadı. Bir çok fibromiyalji hastası gibi ağrıların yarattığı baskı nedeni ile psikolojim bozuldu, panik atak hastası oldum. Yakın zamanda sağ dizime menüsküs yırtığı ve ekondrom teşhisi konuldu. Fibromiyalji ile yaşadığım ağrılar boyun fıtığı, menüsküs gibi nedenler ile ikiye katladı. Şu sıralar ağrılar yoğun olarak sol göğsümün üstünde, boğazımda ve bacaklarımda. Bacaklarda özellikle yanma ve batma şeklinde. Hastalığımı tanıyorum, kabullendim ve bir çok tedavi yöntemi denedim. Fizik tedavi dışında denediğim bazı yöntemler; kasları kuvvetlendirici fizik egzersizleri, enjeksiyon tedavisi ve nöral terapi. Bu sıralar doktorumun verdiği ilacı da kullanıyorum ama diğer ilaçlar gibi bunun da bir etkisini göremedim. Hocam 2 yıldır bununla yaşıyor ve bilinen tedavi yöntemleri ile acımı bastırmaya çalışıyorum ancak ben artık acı anlamında dayanamıyorum. Bu nedenle sizinle irtibata geçerek "Gökmen Yaklaşımı"nı denemek istiyorum. Bulunduğunuz ilden başka bir ilde yaşıyorum, sizden nasıl randevu alabilirim?

    • Sizi anlıyorum. Nedenlerine yönelinmezse hiçbir tedavi etkili olmuyor. Öncelikle arayın, telefonunuzu asistanlarım alsın. Size uygun ne yapabiliriz konuşalım, ona göre tedavi planlaması yapalım. içinde telefon bilgileri var.

  • Hocam merhaba. Sırt fıtığı teşhisi sonrasında fizik tedavi aldım fakat sırt ve boyun ağrılarım geçmedi. Hacettepe Hastanesi, fizik tedavi bölümünde bir hocamıza göründüm. Kendisi ağrılarımın fıtıktan ziyade fibromiyaljiden kaynaklandığını söyledi. Fıtığın herkeste olabileceğini ve fıtıktan kaynaklanan ağrıların daha farklı olduğunu belirtti. 2 ay boyunca antidepresan gibi kullanmamı ve postür hareketlerini devam ettirmemi söyledi. Şu an ilk bir ayı tamamladım. Havaların soğumasıyla eş zamanlı olarak ağrılarım arttı. (Haftada bir yüzmeye, hafta içi 2 saat dansa gidiyorum). Size sormak istediğim, sırt fıtığıyla fibromiyaljiyi birbirinden nasıl ayırabiliriz ? Saygılarımla.

    • Hacettepe'de gittiğiniz hekim çok güzel ayırmış. Olabilecek en uygun ilaç tedavisini de yapmış. Bence tanı doğru.

      • Merhaba Emel hanım. Birçok hekimi dolaşıp çokça tahlil yaptırdım. Son olarak başvurduğum hekim tarafından yüksek oranda fibromiyalji olabileceğim ve romatizma düzeyinin de yüksek olduğu söylendi. Romatizma ilaçları, antidepresan gibi ve D vitamini verildi. Yaklaşık 1 buçuk yıldır geçmeyen sol kaburga ağrısı, boyun düzleşmesi, boyunda, kollarda, göğüs ve midede, hatta kalpte oluşan ağrılar var. Bu nedenlerden dolayı işten ayrılmamla birlikte oluşan halsizlik, anksiyete, konsantrasyon eksikliği ve tükenmişlik sendromuna yakalanma hissi oluştu. 1 yıl sonrası için evlilik planım var, bu durumdan dolayı her şey gözümde büyüyor ve nasıl başa çıkacağımı bilemiyorum. Antidepresan kullanmak istemememe rağmen doktorumun tedaviyi gözlemleme isteği ile ilaca devam ediyorum ancak ruh halim bazen çok kötü. Karamsar bir haldeyim, sürekli evdeyim. Dışarı çıktığımda, yürüdüğümde ya da kapalı bir ortama girdiğimde başımın döndüğünü, dengemin bozulduğunu hissediyorum. Ancak nöroloji tetkiklerinde de her şey temiz görünüyor. Dış sıkma gibi problemlerim şu an için yok. Yorumlarınızı rica ederim. Teşekkür ederim, saygılar.

        • Kullandığınız ilaç daha çok kasları rahatlatır. Antidepresan olarak düşünmeyiniz. Ama tek başına yetmeyebilir. Çok tetkik yaptırmanız ve hiçbir şey bulunamaması fibromiyaljiye uyuyor. Bence diş sıkıyorsunuz, siz farkında değilsiniz.

  • Emel hanım, bende aynı belirtileri yaşıyorum. Yürüme zorluğu var, belimi zor kaldırıyorum, eğildiğim zaman bacaklarım şişiyor, otururken ayaklarım sallanırsa uyuşma oluyor.

  • Hemşireyim Emel hanım, fibromiyaljide hangi doktora gitmek gerekir? Özelde anneme fibromiyalji dediler, fakat antiepilektik ilaçlar ve kas gevşeticiler kullanmasına rağmen geçmedi. 2 aydır bir çok doktor gezdik, sağlık çalışanı olmama rağmen sonuç alamadık. Ne tür bir tedavi yolu izleniyor ve hangi tür ilaçlar kullanılıyor. Ayrıca fizik tedavi görmek gerekir mi? Teşekkürler.

    • Yazdıklarınızın hiçbirini ben önermiyorum. Uzun yıllar önce ilaç tıbbını bıraktım. Fibromiyaljide etkili olsa, tedavi protokolüne yazdıklarınızı eklerdim. O nedenle bir önerim lmayacak, üzgünüm.

    • Yazdıklarınızın hiçbirini ben önermiyorum. Uzun yıllar önce ilaç tıbbını bıraktım. Fibromiyaljide etkili olsa, tedavi protokolüne yazdıklarınızı eklerdim. O nedenle bir önerim olmayacak, üzgünüm.

  • Göğsümde ve sırtımda ara ara ağrı oluyor. Sağa sola dönerken, eğilirken, kalkarken, nefes alıp verirken artıyor. Elimle timüs bezinin olduğu bölgedeki kemiğe hafifçe bastırınca şiddetli acı oluyor. Göğsüm ve sırtımdaki ağrı geçse de hapşurmayla tekrar başlayabiliyor. 5 aydır sol kalçamda sakroleit var, hareketle ortaya çıkan ağrım oluyor zaman zaman. Nefes darlığı oluyor. Kalçamda, leğen kemiğinin orada, sancı yapan yerde, derinde elime bir kitle geliyor, sıvımsı ve damarımsı bir şey. Ayrıca dişimde bir ağrı hissediyorum, panaromik filmde sorun görünmüyor. Fakat yanağımda, alt sol dişimin hizasında elime bir şey geliyor, annemde ve kardeşimde yok. Kan değerlerim normal görünüyor ama 5 aydır eskiye göre daha halsizim. Durumum ne olabilir?

    • Fibromiyalji olabilir. Diş filminizi mail olarak gönderin, ben değerlendireyim. Siz hissediyorsanız vardır, diş hekimi görmemiştir.

    • Sırt ağrısı özellikle kürek kemiklerinin orada yapar ama fibromiyalji yapmaz. Alınması, fibromiyalji varsa onu azdırır. Öncelikle belli hazırlık yapılmalı ondan sonra alınmalıdır.