Fibromiyalji Nedir? Tedavisi

Fibromiyalji Nedir?

Fibromiyaljide tüm bedeni etkileyen yaygın gezici ağrılar, halsizlik ve yorgunluk en belirgin şikayetlerdir. Depresyon, hipotiroidi, tükenmişlik sendromu, myofasiyal ağrı sendromu, ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi yanlış tanıları alan hastalar çoğunluktadır. Fibromiyalji hastalarının ancak 1/3’ü doğru tanı alabilmektedir.

İnceleme, tahlil ve filmler genelde normal çıkar. Bu durumdan dolayı hastaların abarttığı, uydurduğu, psikolojik olarak hasta olduğu gibi yaklaşımlar çoğunluktadır. Hatta hastalar bile kendilerinden şüphe etmeye başlayabilirler. Oysa yalnızca semptomları gözlemlemek bile, durumun herhangi birinin yaşamadan oluşturabileceğinden çok daha ciddi olduğunun anlaşılmasını sağlayabilir.

“Ağrı görünmese de oradadır. Fibromiyalji GERÇEKTİR…"

Fibromiyalji Tanısı

Klasik Fibromiyalji Tanısı

  • Yaygın vücut ağrısı (3 ayı aşan)
  • 18 hassas noktanın en az 11’inde ağrı
  • Vücudun iki tarafında ağrı, tüm omurga boyunca ağrı, boyun-sırt-kalça bölgesi ağrı
  • Öyküde enfeksiyon, ameliyat, travma, yoğun stres
  • Hormonal bozukluklar (tiroid, âdet düzensizlikleri)

Fibromiyaljiyi Tanımak – Gökmen Yaklaşımı

  • Eskiden olduğunuz kişi olarak hissedemiyorsanız,
  • Yapmak istediklerinize bedeniniz yetmiyorsa,
  • Size dokunulmasından hoşlanmıyorsanız,
  • Çevrenizdekilere kendinizi anlatmakta zorlanıyorsanız,
  • Tüm bunlara rağmen dış görünümünüz iyiyse: FİBROMİYALJİ OLABİLİRSİNİZ!..

Fibromiyalji İstatistikleri

Dünya nüfusunun %3-6’sı fibromiyaljiden etkilenmektedir (~ 139 milyon kişi).

Fibromiyalji Nedenleri (Gökmen Yaklaşımı)

Fibromiyalji etkin tedavisi olmayan hastalıklar içinde yer alsa da; Gökmen Yaklaşımı, nedenlerini ortaya koyarak, yaşam kalitesini geri kazandıracak tedaviyi sağlayabilmektedir. Fibromiyaljinin nedenleri hakkında net olmayan görüşlerin bazılarını olumlayan Gökmen Yaklaşımı nedenlerin bilimsel bağlantılarını kurmuştur. Bu bağlamda çalışarak hastalardan alınan cevaplarla nedenleri doğrulamıştır.

  • Kişinin hipersensitif (hassas) yapısı. Bu durum hem kişilik hem de sinir sisteminin yapılanması olarak kendini gösterir.
  • Bağ dokusu bozucu alanı (tonsil bölgesi). Çocuklukta geçirilmiş olan ya da halen geçirilmekte olan boğaz enfeksiyonları oluşturur.
  • Beden balansındaki ve fasyal zincirdeki bozukluk. Ortodontik tedaviler, eksik dişler, dengesiz protezler yanı sıra en önemlisi diş sıkma neden olur. Ayrıca ayak tabanı verilerindeki bozukluklar postural sorunlara sebep olabilir.
  • Kadınlarda jinekolojik müdahalelerin (sezaryen, kürtaj, spiral) oluşturduğu bozucu alanlar.
  • Fiziksel ve psikolojik travmalar. Trafik kazası, düşme, çarpma benzer bedensel hasarlanmalar fibromiyalji şikayetlerinin açığa çıkmasına veya belirginleşmesine neden olabilir ancak psikolojik travmalar daha çok dikkat çekicidir. PTSD (Post Travmatik Stres Bozukluğu) düzeyinde olan veya kişiye özel dışarıdan basit gibi görünen ruhsal etkilenmeler hastaların çoğunluğunun öyküsünde mevcuttur.
  • Bağırsak florası bozukluğu sonucu oluşan vücut matriksindeki birikim ve eksikliklerin etkisi olabilir.

View Comments

  • Hocam kolay gelsin. 1,5 ay kadar önce kas seğirmeleri oldu ve sağ bacakta ağrı ve uyuşukluk hissi var. 3 farklı nöroloji doktoruna gittim, 2 kez EMG yapıldı, sonuçlar temiz çıktı. Vücudumda gezen kas ağrıları var. Kimi zaman kollarımda, kimi zaman omuzlarımın arkasında oluyor. Ayrıca boynumun ön tarafında tutukluk benzeri ağrılar oluyor. Fibromiyalji içinde değerlendirilebilir mi bu şikayetler? Ne yapmamı önerirsiniz?

    • Fibromiyalji olabilir. Bu konuyla ilgilenen bir romatolog veya fizik tedavi uzmanına tanı koydurabilirsiniz. Ben ilgileniyorum ama normalde nörologlar öncelikli bu hastalıkla ilgili çalışmazlar.

  • Emel Hanım; halsizlik ve yorgunluk çok fazla var bende. Dışarı çıkıp 1 saat yürüsem eve gelip 2 saat uyumam ya da uzanmam gerekiyor, ama yine de yorgunluğum geçmiyor. 3 yıldır sınava hazırlanıyorum, dershaneye gidiyorum, çok yoruluyorum, enerjisizlikten vücudum acıyor. Doktora gittim ama vitamin eksikliği dedi, vitamin verdi, kullandım ama geçmiyor. Ne yapmalıyım?

    • Daha çok fibromiyaljiye benziyor. Sayfada anlatılan tedavi algoritmasını önerebilirim.

  • Hocam hızlıca cevap verdiğiniz için çok teşekkürler. Böyle destek almak çok önemli bu rahatsızlıkta en yakın zamanda ziyaret edeceğim çok ilgili birisiniz iyi ki varsınız.

    • Elimden geldiği kadar yetişmeye çalışıyorum ama her gün çok soru geliyor. Bazen geç cevap verebiliyorum. Sizi bekletmemişim bu vesile ile beni bekleyenlere elimde olmadığını belirtmek isterim.

  • Merhaba. Ben de 3 senedir şiddetli ağrılar çekiyorum. İlk önce ayaklarımda başladı, sabah kalktığımda bir müddet basamıyordum. Ortopediye gittim, topuk dikeni dediler, araştırdım, egzersizlerle yendim ancak ağrılar vücudumu gezmeye başladı, omurilik, bel, kalça... 1 sene önce şiddetli boyun tutulması yaşadım, MR çekildim, boyun fıtığı teşhisi koyuldu, vücudumu yönetemiyorum, artık psikolojimi çok etkiliyor, kimse beni anlamıyor, desteksiz iş yapmam zorlaşıyor. Küçük çocuklarım var ve onların genel ihtiyaçları bile yorucu geliyor. İlaç tedavisi geçici, anlık düzeltiyor. Bu hastalık beni çok yordu. Kurtulamayacak mıyım? Yardım edin lütfen.

    • Sayfadaki tedavi algoritması iyi sonuçlar veriyor. Her hastalık için yapılabilecek bir şeyler vardır. Yeterki doğru tedaviyi bulunuz.

  • Merhaba hocam. 33 yaşındayım. Geçen sene sol omuz altından kramp benzeri bir saplanma oldu. Yakı ve sıcak su tedavisiyle 2 ayda düzeldi. Şimdi ise bu sene 3 aydır geçmeyen bir sırt ağrım var, bazen sağ, bazen sol, boynuma kadar da vuruyor ve göğsümün altındaki araya bastırınca inanılmaz acı veriyor. Bununla beraber gaz, bağırsak sorunum da var. Hiç uyku düzenim yok. Yardımlarınızı ve tanınızı bekliyorum. Teşekkür ederim.

    • Fibromiyalji özellikleri taşıyorsunuz. Sayfadaki tedavi aşamalarını okuyabilirsiniz.

  • Emel hanım benim sorunum tekrarlayan omuz rahatsızlıkları , tendinit teşhisi ile önce sol omzumdan epey uzun süren bir tedavi süreci yaşadım tam oh atlattım derken bu defa sağ omzumda aynı sorun ortaya çıktı. Gene uzun bir tedavi süreci ve tam oh geçti derken bu defa sol omzumda yeniden nüksetti ve halen çekiyorum , bu arada sağ omzumdaki ağrıda alttan alttan buradayım diyor. Yaşım 56 yaklaşık 7-8 yıldır çekiyorum . Merak ettiğim konu bu sadece fiziksel zorlama sonucu çıkan bir rahatsızlıkmı yoksa fibromiyalji gibi farklı bir yorumu olabilirmi. İlginiz için şimdiden teşekkür ederim.

    • Bağ dokusu sorununuz var ancak fibromiyalji düzeyinde değil. Tendinitlerde bağ dokusu sorunu üzerine dişlerden gelen uyarılar eklenir. Sizde de böyle bir alt yapı olabilir. Fiziksel zorlama ile doğrudan ilişkili değildir. Çözülebilir.

  • Ben 27 yıllık hekimim ve aile hekimliği yapıyorum. Konuşmanızı izledim tebrik ediyorum. Hekimlerinde bu konuda bilgisinin sınırlı olduğu gerçek ve poliklinik koşullarında bu hastalığa tanı koymak da çok zor. Sizi dinledikten sonra her gün bir yada birkaç fibromiyaljili benim hastalarım arasında vardır diye düşünüyorum. Eşim 38 yaşında hemşire. Yaşam enerjisi her zaman düşüktür. Bir düşük sonrası küretaj oldu sonrası spontan gebelik olmayınca tüp bebeğimiz 4 yıl önce sezaryen ile oldu ancak bu gebeliğin 31.haftasında EPH gestozu(gebelik zehirlenmesi) oldu. 10 günde 30 kilo aldı. Doğum sonrası da 18 ay günde 5-6 kez süt sağdı. Doğumdan kısa bir süre sonra özellikte her iki taraf kaburga ağrıları başladı. Halen daha devam ediyor, ayak bileği, el bileği, sırt ağrıları da oluyor ancak kaburga ağrılarıyla beraber uykudan uyanıp uyuyamıyor, uyku bozukluğu yaşıyor. Önceden asla uyku problemi yoktu. Ortopedi, fizik tedavi, romatoloji gibi hekimlere defalarca muayene oldu, tetkikler mr sonuçları kan tetkikleri normal. Fizik tedavi hekimi de fibromiyaljiye yoğunlaşmadı. Devamlı yorgun ve enerjisiz. Ben hekim olmama rağmen 2 gün önce fibromiyalji tanısı koyabildim. Size teşekkür ediyorum. Biz İzmirde yaşıyoruz burada nöral terapi için bize önerebileceğiniz kişi yada merkez var mıdır? Size iyi çalışmalar diliyorum.

    • Doktor bey bende videolarımı bilinçlendirmeye yönelik yapmaya çalışıyorum. Gerçekten bu hastalık bilinmiyor. Tahlil ve tetkiklerde bir şey çıkmaması hastaları zor durumda bırakıyor ve biz hekimlerde elimizde objektif veri olmayınca tanı koymakta zorlanıyoruz. Tedaviye gelirsek ben bir isim veremiyorum. Çünkü nöral terapi derneği ile ilişkim yok. Orada eğitim vermiyorum. Mevcut nöral terapi uygulaması almış başvuran hastalardan da benim tarzımda çalışmadıklarının ve asıl problemi çözmekten uzak kaldıklarının farkındayım. Siz dilerseniz kendiniz araştırıp başlayınız. Tedavi aşamalarını benimle paylaşırsınız ve gerekirse eksikler için bana gelirsiniz. Polikliniğinize başvuran bu hastalara yaşadıklarının gerçek olduğunu, onları anladığınız söylemeniz bile çok faydalı olur. Zavallı hastalar anlaşılmamaktan çok musdarip oluyorlar.

  • Hocam 42 yaşındayım. Boyunum da kollarım da kürek kısımlarında daha fazla sol kürek kısımımda sırtımda ellerde karıncalanma dizlerde ağrı, kaburgalarda memelerde ağrı, ellerde şişme, bunların hepsi bir aynı zaman da olmuyor, sürekli yatmak uzanmak istiyorum. Görme bozuklukları fazla olmuyor, baş ağrısı da fazla olmuyor, olsa da çok kısa sürüyor. Dahiliye. kardiyoloji, gögüs hastalıklarına gittim, birşey çıkmadı.

    • Gezen ağrılar, şişmeler fibromiyaljiye uyan durumlardır. Testlerde hiç birşey çıkmaması da bu tabloyla uyumludur.

  • Hocam merhaba 2 aydır sol kolumda sol omzumda sol kürek kemiğinde sol göğsüme ve koltuk altına vuran ağrılar var, ağrı bazen çok olurken bazen şiddetini azaltıyor sol tarafıma yatamıyorum, sabah uyanınca ağrı oluyor. Bağırsaklarımda düzensiz gibi sürekli gaz var. Ağrılar sol tarafımda bazen belimde bile oluyor, başıma da vuruyor ağrı. Bazen ara ara midem de bulanır gibi oluyor.Bunun sebebi ne olabilir cevap verirseniz çok sevinirim. Birde bende korku oluyor, ağrılarım olunca çok takıyorum kafama. Lütfen yardım edin tek taraflı olunca fibromiyalji olur mu başka bişey mi?

    • Fibromiyalji olmayabilirsiniz ama bu ağrınızın kaynağı bulunabilir. Sabahları olması gece diş sıktığınız ama diş sıkmanız tek başına yetmez sol tarafta bazı dişler var (omuz ve kolla ilişkili) işte o dişlerde asıl kaynak olan çürük, eksik kanal vb. sorunlar olduğunu ama bu da tek başına yetmez alt yapıda bağ dokusu ile sıkıntı olduğunu düşünüyorum. Tüm bunlar korkulacak nedenler değildir.

  • Hocam merhaba benim ağrılara dayanacak gücüm kalmadı lrika kullanıyorum şu an ilacın en yüksek dozunu kullanıyorum ama faydası yok.kuru iğne tedavisi önerirmisiniz ne kadar faydalıdır bu konu hakkında bilgilendirirseniz sevinirim .

    • Fbromiyaljide kuru iğne tedavisini ben genel anlamda önermiyorum. Çünkü tedavi etmiyor yapıldığı dönemde birkaç ay ağrıları bir dönem azaltıyor. Benim hastalardan edindiğim bilgi hiçişe yaramadığı veya birkaç ay ağrıların azaldığı yönündedir. Ben hastalıkların nedenine yönelik çalıştığım için geçici tedaviler uygulamıyorum.