Fibromiyalji Nedir? Tedavisi

Fibromiyalji Nedir?

Fibromiyaljide tüm bedeni etkileyen yaygın gezici ağrılar, halsizlik ve yorgunluk en belirgin şikayetlerdir. Depresyon, hipotiroidi, tükenmişlik sendromu, myofasiyal ağrı sendromu, ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi yanlış tanıları alan hastalar çoğunluktadır. Fibromiyalji hastalarının ancak 1/3’ü doğru tanı alabilmektedir.

İnceleme, tahlil ve filmler genelde normal çıkar. Bu durumdan dolayı hastaların abarttığı, uydurduğu, psikolojik olarak hasta olduğu gibi yaklaşımlar çoğunluktadır. Hatta hastalar bile kendilerinden şüphe etmeye başlayabilirler. Oysa yalnızca semptomları gözlemlemek bile, durumun herhangi birinin yaşamadan oluşturabileceğinden çok daha ciddi olduğunun anlaşılmasını sağlayabilir.

“Ağrı görünmese de oradadır. Fibromiyalji GERÇEKTİR…"

Fibromiyalji Tanısı

Klasik Fibromiyalji Tanısı

  • Yaygın vücut ağrısı (3 ayı aşan)
  • 18 hassas noktanın en az 11’inde ağrı
  • Vücudun iki tarafında ağrı, tüm omurga boyunca ağrı, boyun-sırt-kalça bölgesi ağrı
  • Öyküde enfeksiyon, ameliyat, travma, yoğun stres
  • Hormonal bozukluklar (tiroid, âdet düzensizlikleri)

Fibromiyaljiyi Tanımak – Gökmen Yaklaşımı

  • Eskiden olduğunuz kişi olarak hissedemiyorsanız,
  • Yapmak istediklerinize bedeniniz yetmiyorsa,
  • Size dokunulmasından hoşlanmıyorsanız,
  • Çevrenizdekilere kendinizi anlatmakta zorlanıyorsanız,
  • Tüm bunlara rağmen dış görünümünüz iyiyse: FİBROMİYALJİ OLABİLİRSİNİZ!..

Fibromiyalji İstatistikleri

Dünya nüfusunun %3-6’sı fibromiyaljiden etkilenmektedir (~ 139 milyon kişi).

Fibromiyalji Nedenleri (Gökmen Yaklaşımı)

Fibromiyalji etkin tedavisi olmayan hastalıklar içinde yer alsa da; Gökmen Yaklaşımı, nedenlerini ortaya koyarak, yaşam kalitesini geri kazandıracak tedaviyi sağlayabilmektedir. Fibromiyaljinin nedenleri hakkında net olmayan görüşlerin bazılarını olumlayan Gökmen Yaklaşımı nedenlerin bilimsel bağlantılarını kurmuştur. Bu bağlamda çalışarak hastalardan alınan cevaplarla nedenleri doğrulamıştır.

  • Kişinin hipersensitif (hassas) yapısı. Bu durum hem kişilik hem de sinir sisteminin yapılanması olarak kendini gösterir.
  • Bağ dokusu bozucu alanı (tonsil bölgesi). Çocuklukta geçirilmiş olan ya da halen geçirilmekte olan boğaz enfeksiyonları oluşturur.
  • Beden balansındaki ve fasyal zincirdeki bozukluk. Ortodontik tedaviler, eksik dişler, dengesiz protezler yanı sıra en önemlisi diş sıkma neden olur. Ayrıca ayak tabanı verilerindeki bozukluklar postural sorunlara sebep olabilir.
  • Kadınlarda jinekolojik müdahalelerin (sezaryen, kürtaj, spiral) oluşturduğu bozucu alanlar.
  • Fiziksel ve psikolojik travmalar. Trafik kazası, düşme, çarpma benzer bedensel hasarlanmalar fibromiyalji şikayetlerinin açığa çıkmasına veya belirginleşmesine neden olabilir ancak psikolojik travmalar daha çok dikkat çekicidir. PTSD (Post Travmatik Stres Bozukluğu) düzeyinde olan veya kişiye özel dışarıdan basit gibi görünen ruhsal etkilenmeler hastaların çoğunluğunun öyküsünde mevcuttur.
  • Bağırsak florası bozukluğu sonucu oluşan vücut matriksindeki birikim ve eksikliklerin etkisi olabilir.

View Comments

  • Hocam iyi günler, 25 yasındayım. 3 aydır ense ve bacaklarımda yoğun olmak üzere ağrı hissediyorum. Her sabah kalktığımda bacaklarım ve kollarımda uyuşma oluyor. İştahsızlık ve halsizlik de oluşuyor. Doktora gittim, doku zedelenmesi olabileceğinden bahsetti. Verdiği ilacın faydasını göremiyorum.

    • Fibromiyaljiye doğru bir gidiş var gibi görünüyor. 3 ayı geçen ağrılarda akla gelmelidir.

  • Merhaba, göğsümde ve sırtımda bir ağrı var. Sürekli bir korku oluşuyor bende, hemen bir şey olacakmış gibi oluyor. Bu nedir acaba?

    • Öncelikle dahiliye doktoruna başvurunuz. O gerekli tetkik ve yönlendirmeleri yapacaktır.

  • Hocam merhaba, 24 yaşındayım. Geçen sene anneannemi kanserden kaybettim. Sonrasında sırtımda feci bir ağrı başladı, geceleri acaba bende mi hastayım diye düşünmeye başladım. Duruma biraz alıştıktan sonra geçer gibi oldu ama ağrılar zaman zaman kendini gösteriyordu. 1 ay önce babaannemi kaybettim, ağrılarım bu defa daha da arttı. Sırtım resmen kopuyor, uzanırken batma varmış gibi oluyor, bazen geçiyor ama biraz fazla ayakta durursam ya da oturursam daha da artıyor. Kaburgalarım ve alt tarafı ağrıyor, otururken nefes alamıyor gibi oluyorum. Geceleri bazen tam uykuya dalacağım zaman nefes alamıyormuş gibi kalkıyorum. Kolumun ve bacağımın alt kısmına ağrı giriyor, başım dönüyor, bazen sanki 3 boyutlu yaşıyormuşum gibi geliyor. Midem bulanıyor, halsizlik var. Bir de sabahları kalktığımda vücudumda titreme oluyor. Dışarıya çıktığımda, bir yerlere gittiğimde hep ağrıyı düşünüyorum, başka bir şeye odaklanamıyorum, hiçbir şeyden zevk alamıyorum. Her şeyi kafasına takan biriyim ve geceleri hiç rahat uyuyamıyorum, hep kötü şeyler geliyor aklıma. Eskiden yaşadığım güzel şeyleri düşünerek uyuyabiliyorum ancak. Doktora sırt ağrısı ve çarpıntı şikayetleriyle gittim. EKG, akciğer filmi, kan tahlili istedi, sonuçlar iyi çıktı. Demir eksikliği varmış ve fibromiyalji olabilir dedi. Kas gevşetici ilaç yazdı, sonrasında fizik tedaviye yönlendireceğini söyledi. Fibromiyalji miyim hocam?

    • Fibromiyalji olma olasılığın yüksek. Yaşadığın üzüntüler açığa çıkarmış.

  • İyi günler Emel hanım. Sabahları elim ve ayağımda büyük bir güç kaybıyla uyanıyorum, vücudumda gezen inanılmaz ağrılarım var. Yapmak istediğim birçok şeyi ya ağrı yüzünden ya da baş dönmesi ve sersemlik hissi yüzünden yapamıyorum. Adet düzensizliği yaşıyorum, çok nadir de olsa nefes darlığı hissediyorum. Sanırım diş sıkmadan dolayı feci bir çene ağrısı yaşıyorum, hiç bir şeye enerjim yetmiyor. Bazen çarpıntım oluyor. Sezeryan doğum yaptıktan sonra diş tedavisi, göğüs iltihabı ve göbek fıtığı ameliyatı geçirdim. Bunlar sebebiyle birçok antibiyotik tedavisi gördüm ve mide rahatsızlıkları yaşamaya başladım. Mide tedavisinde de çok antibiyotik verildi ve sorunlarım daha da ağırlaştı. 1 yıldır hiç ilaç kullanmıyorum. Tüm bölümlere gittim, tiroid değerlerim normal fakat nodüllerim var. Ayrıca boyun düzleşmesi ve kireçlenme var. En son psikologlar yaygın anksiyete bozukluğu teşhisi koydu, fakat antidepresan kullanmadım. Çünkü sorunumun psikolojik olmadığını çok iyi biliyorum. Bu uyuşmalar, ağrılar ve güç kaybı hissi beni korkutuyor, panik olmama sebep oluyor. Ayrıca asla dinlendirmeyen bir uyku problemim var. Öğretmenim, 2 çocuğu olan bir anneyim. İçimde inanılmaz bir yaşam arzum var. Eskiden mutlu ve huzurlu bir insandım, simdi hiçbir şeye yetemeyen bir insanim. Sizce bu fibromiyalji mi ve tedavisi var mı? Bana yardımcı olun lütfen.

    • Bence fibromiyaljisiniz. Yazdığınız herşey benim fibromiyalji için belirttiğim tipik bulgular. Tedavi edilebilir.

  • Hocam iyi günler. Baş, boyun, sırt, bel ve dirseklerimde ağrı var. Baş dönmesi, sersemlik, gözümün üstündeki kemiklerde de ağrı var. Fibromiyalji olabilir mi?

    • Olabilir. Fibromiyaljide tüm yazdığınız şikayetler mevcut ama ek bazı sorunlar daha olmalıdır.

  • Merhaba Emel hanım. Kalp ağrısı, göğüs ağrısı, sırt ağrısı, nefes alamama ve şişkinlik şikayetiyle birlikte kardiyoloğa gittim. Kan tahlilleri sonucu "korkulacak bir şey yok" dendi. Panik atak hastasıyım, ilaçlarımı kullanıyorum fakat hala ağrılarım devam ediyor. Çabuk yoruluyorum, merdiven çıkamıyorum. Göğüs kafesinin tam ortası ağrıyor, dokunup bastırınca da hissediyorum. Çok zor durumdayım, kalp krizi mi bu? 1 aydır bu ağrıyı çekiyorum, sizce kalple ilgili bir sorunum mu var? Daha iyi başka bir doktora mı gitmeliyim, yardım edin.

    • Kardiyolog gördü ve sorun yok dediyse fibromiyalji olma olasılığınız artıyor.

  • Emel hanım öncelikle bizi dinlediğiniz ve cevap verdiğiniz için teşekkür ederim. Şikayet gibi olmasın ama çoğu doktorla yüz yüze bile olsak konuşamıyor, cevap alamıyoruz. Benim de üç aydır devam eden sırt ağrılarım vardı, kalçama ve bacaklarıma bıçak saplanır gibi ağrılar oluyordu. Gece gündüz, sürekli dişlerimi sıkıyorum, ağrısını fark edince bırakıyorum, sonra tekrar sıkıyorum. Kokulara, seslere aşırı duyarlıyım. Herkesin aksine ben uykusuzluk çekiyorum, uyusam bile sanki beynim hiç uyumuyor, gece-gündüz kendi kendine konuşuyor. Çok yoruluyorum, o yüzden hep bir endişe ve gerginlik içindeyim. Son olarak bacaklarımda ve kollarımda şiddetli karıncalanma ve uyuşma olunca dahiliye, nöroloji ve fizik tedavi doktoruna gittim. Kan tahlilleri ve MR sonuçları temiz çıktı. Nöroloji doktorum antidepresana başlattı, fizik tedavi doktorum da bir ilaç ile birlikte B12 ve magnezyuma başlattı. Antidepresan dışında ilaçları içiyorum, ağrılarım azaldı ama bu sefer kafam uyuşuyor. Ağrı seklinde değil ama sanki beynimde bomba var ve patlamak üzere gibi. Gittiğim bir başka doktor ilaçların ağır olduğunu, içmemem gerektiğini, sadece antidepresanı içmem gerektiğini söyledi. Sürekli gergin olmak istemiyorum, çocuklarım için sakin ve hep gülen biri olmak istiyorum. Sizce bu ilaçları aynı anda kullanmakta sıkıntı olur mu? Şimdiden teşekkür ederim.

    • Fibromiyalji tarzı şikayetleriniz var. Testler normal çıkar. Doktorların çalışma tarzı farklı. Hastalıkların gerçek nedenlerine inemedikleri için sorunlarınıza cevap veremiyorlar. Cevap vermeyi istemedikleri için değil. Ben ilaç tedavisi uygulamıyorum ama antidepresan gibi diş sıkmayı azalttığı için seviyorum. Dilerseniz alın ama yatmadan 3-4 saat önce alınız.

  • Hocam bir senedir boyun ağrısı çekiyorum. İlk başlangıcı soğukta kalmamla birlikte olmuştu. Doktora gittim, MR, tomografi ve röntgen çekildi. Hepsi temiz çıktı. Fıtık yok, kulunç var dediler, o da bir türlü geçmedi. Bir şeye stres yaptığımda artıyordu, psikolojik hap kullanıyorum. Havalar soğuyunca daha da şiddetleniyor. Şu an ağrıyor ve size yazıyorum. Lütfen bir çare bulun. Acaba fibromiyalji midir? Başka yerimde ağrı yok, sadece boynumu döndüren eklemde var.

    • Fibromiyalji kadar ağır bir tabloda değilsiniz. Boyunda yatan nedenleri bulup çözülebilir. Kulunç yapan nedenler bulunmalıdır. Gökmen Yaklaşımı öneririm.

  • Emel hanım, 4 yıldır bitmek bilmeyen ağrılarım var. Her gün baş, boyun ve gözlerde ağırlık oluyor, dengem yok gibi, ayakta zor duruyorum. Bitmek bilmeyen bacak ağrılarım, kollarımda güçsüzlük, midemde nefesimi kesecek derecede şişlik ve sırt ağrılarım mevcut, dermanım yok. Gitmediğim doktor kalmadı, her şey normal diyorlar ama hayattan bıktım. Gece olsun da uyuyup biraz dinsin istiyorum ama sabah kalkar kalmaz yorgun, isteksiz ve ümitsiz oluyorum. Lütfen yardım edin.

    • Kronik ağrı tablosundasınız. Bir yerlerden başlayıp bu durumdan çıkmak lazım. Biraz fibromiyaljiye de benziyorsunuz.

  • Merhaba hocam, boyun kısmının her iki tarafında ve belimde şiddetli ağrılar oluyor. Her sabah kalkarken belimde ağrıyla uyanıyorum. Diş problemim de var. Ayrıca her zaman bir moral bozukluğu ve sinirlilik halim oluyor. İşimi kaybetmenin sıkıntısı mevcut, aile yaşantım da berbat. İçimden bir şey yapmak gelmiyor. Düşünceleriniz nelerdir?

    • Birçok konuda sorun var. İş ve aile yaşantısı sorunları diş sıkmayı da arttırır. En azından bu işi bilen bir protez uzmanına splint yaptırabilirsiniz. Çapa diş hekimliği protez bölümüne de başvurabilirsiniz.

      • Emel Hanım; fibromiyalji hastasıyım. Kendimi bu hastalıktan dolayı yaşayan ölü gibi hissediyorum. Evimle ve çocuklarımla halsizlik ve yorgunluktan hiç ilgilenemiyorum. Bu yaşadığım durumdan dolayı sinirlerim çok bozuk.

        • Çok haklısınız. Fibromiyalji çocuklarını bile bakmakta zorlanmaya neden olur. Bu durumdan dolayı isteyip de yapamamaktan dolayı hastayı çok yıpratır ve sinirlendirir.