Fibromiyalji Nedir? Tedavisi

Fibromiyalji Nedir?

Fibromiyaljide tüm bedeni etkileyen yaygın gezici ağrılar, halsizlik ve yorgunluk en belirgin şikayetlerdir. Depresyon, hipotiroidi, tükenmişlik sendromu, myofasiyal ağrı sendromu, ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi yanlış tanıları alan hastalar çoğunluktadır. Fibromiyalji hastalarının ancak 1/3’ü doğru tanı alabilmektedir.

İnceleme, tahlil ve filmler genelde normal çıkar. Bu durumdan dolayı hastaların abarttığı, uydurduğu, psikolojik olarak hasta olduğu gibi yaklaşımlar çoğunluktadır. Hatta hastalar bile kendilerinden şüphe etmeye başlayabilirler. Oysa yalnızca semptomları gözlemlemek bile, durumun herhangi birinin yaşamadan oluşturabileceğinden çok daha ciddi olduğunun anlaşılmasını sağlayabilir.

“Ağrı görünmese de oradadır. Fibromiyalji GERÇEKTİR…"

Fibromiyalji Tanısı

Klasik Fibromiyalji Tanısı

  • Yaygın vücut ağrısı (3 ayı aşan)
  • 18 hassas noktanın en az 11’inde ağrı
  • Vücudun iki tarafında ağrı, tüm omurga boyunca ağrı, boyun-sırt-kalça bölgesi ağrı
  • Öyküde enfeksiyon, ameliyat, travma, yoğun stres
  • Hormonal bozukluklar (tiroid, âdet düzensizlikleri)

Fibromiyaljiyi Tanımak – Gökmen Yaklaşımı

  • Eskiden olduğunuz kişi olarak hissedemiyorsanız,
  • Yapmak istediklerinize bedeniniz yetmiyorsa,
  • Size dokunulmasından hoşlanmıyorsanız,
  • Çevrenizdekilere kendinizi anlatmakta zorlanıyorsanız,
  • Tüm bunlara rağmen dış görünümünüz iyiyse: FİBROMİYALJİ OLABİLİRSİNİZ!..

Fibromiyalji İstatistikleri

Dünya nüfusunun %3-6’sı fibromiyaljiden etkilenmektedir (~ 139 milyon kişi).

Fibromiyalji Nedenleri (Gökmen Yaklaşımı)

Fibromiyalji etkin tedavisi olmayan hastalıklar içinde yer alsa da; Gökmen Yaklaşımı, nedenlerini ortaya koyarak, yaşam kalitesini geri kazandıracak tedaviyi sağlayabilmektedir. Fibromiyaljinin nedenleri hakkında net olmayan görüşlerin bazılarını olumlayan Gökmen Yaklaşımı nedenlerin bilimsel bağlantılarını kurmuştur. Bu bağlamda çalışarak hastalardan alınan cevaplarla nedenleri doğrulamıştır.

  • Kişinin hipersensitif (hassas) yapısı. Bu durum hem kişilik hem de sinir sisteminin yapılanması olarak kendini gösterir.
  • Bağ dokusu bozucu alanı (tonsil bölgesi). Çocuklukta geçirilmiş olan ya da halen geçirilmekte olan boğaz enfeksiyonları oluşturur.
  • Beden balansındaki ve fasyal zincirdeki bozukluk. Ortodontik tedaviler, eksik dişler, dengesiz protezler yanı sıra en önemlisi diş sıkma neden olur. Ayrıca ayak tabanı verilerindeki bozukluklar postural sorunlara sebep olabilir.
  • Kadınlarda jinekolojik müdahalelerin (sezaryen, kürtaj, spiral) oluşturduğu bozucu alanlar.
  • Fiziksel ve psikolojik travmalar. Trafik kazası, düşme, çarpma benzer bedensel hasarlanmalar fibromiyalji şikayetlerinin açığa çıkmasına veya belirginleşmesine neden olabilir ancak psikolojik travmalar daha çok dikkat çekicidir. PTSD (Post Travmatik Stres Bozukluğu) düzeyinde olan veya kişiye özel dışarıdan basit gibi görünen ruhsal etkilenmeler hastaların çoğunluğunun öyküsünde mevcuttur.
  • Bağırsak florası bozukluğu sonucu oluşan vücut matriksindeki birikim ve eksikliklerin etkisi olabilir.

View Comments

  • Merhaba. Fibromiyalji psikolojik bir rahatsızlık mıdır? Bütün belirtiler bende de var. Hastaneye gittiğimizde hangi bölümden randevu alalım? Birde hastane yada doktor önerebilir misiniz? Teşekkürler.

    • Fibromiyalji psikolojik bir rahatsızlık değildir. Her ne kadar tedavisinde depresyon ilaçları kullanılsa da. Sürekli ağrı ve yorgunluk bir süre sonra hastaların psikolojisini bozar ama.

      • Emel Hanım Merhaba. Bana da fibromiyalji tanısı kondu. Öncesinde boyun fıtığım ve boyun da düzleşme var. 15 günlük bir fizik tedavi sürecinden sonra doktor fibrom oluşmuş dedi. Dinmeyen bir ağrım var. İlaç verdi fakat çok fazla yan etkisi var, çalışma hayatımı olumsuz etkilediği için bıraktım. Doktor kuru iğneleme diye bir yöntemden bahsetti. Siz ne önerirsiniz?

        • Kuru iğne klasik tıpçıların popüler tedavisi. İğne tedavilerine hakim olmayan, ilaç dışında integratif tıbbı bilmeyen hekimler için anlamlı gibi görünse de akupunktur bile daha etkilidir. Kuru iğnede sadece iğnenin fiziksel etkisinin uyarısı vardır. Ağrılı noktaları uyarır ama o bölgelerin neden oluştuğunu çözmez. Daha sonra aynı yerlerde ağrı tekrarlar. Sonuç olarak kuru iğneyi hiç önermiyorum. Kuru iğneyi düşününceye kadar neden benim tedavimi düşünmüyorsunuz. Aralarında etki bakımından ciddi fark var.

          • Hocam, sizin tedavi yönteminiz nedir? Ben Mersin'de yaşıyorum. Ağrılarım dayanılmaz, bununla yaşamayı öğrenmek zorunda mıyım? Yardımcı olabilir misiniz?

          • Ağrılarla yaşamayı öğrenmek zorunda değilsiniz. Tedavi olabilirsiniz ama İstanbula gelmeniz gerekiyor. Uzaktan birşey yapamıyorum üzgünüm.

  • Merhaba Sayın Hocam. Annem 6 yıl önce bypass ameliyatı oldu. Yaklaşık 4 yıl önce de bel kayması teşhisi kondu. 1 senedir de omuriliğinde ağrı var. 11 hassas nokta dediğiniz yerlerin hepsinde ağrı ve genel olarak vücutta halsizlik var. Ne önerirsiniz diye size sormak istedik. Saygılarımla. İyi günler.

  • Merhabalar. Bacaklarım özellikle bilek kısımları, omuzlarım ve el bileklerim sanki kan gitmiyor gibi ağrıyor. Sürekli uzatmak çıtlatmak, hatta kırmak istiyorum. Normalde uykuyu çok sevmem ama son günlerde saatlerce uyusam hep bir uykulu moddayım. 2 yıl da 15-16 kilo aldım. Ben kiloya bağlıyorum ağrılarımı, ama yazınızı okuyunca acaba oldum. Sizce ne yapmalıyım? Doktora gidersem ne tektikleri istemeliyim?

    • Romatoloji ya da fizik tedavi ya da dahiliye uzmanı ile görüşünüz. Fibromiyaljide tetkiklerde birşey çıkmaz.

  • Merhaba Hocam. Fibromiyalji hastası olduğumu 2.5 yıl önce öğrendim. Öğrenmeden öncesi ayrı trajedi. Hiçbir tedavinin faydası olmadı. Öğretmenlik yapıyorum fakat normalde bile işe gitmek, ordaki sorumlulukları hakkıyla yerine getirmek zorken ağrıların şiddetlendiği dönemler de imkansıza yakın oluyor. Fibromiyaljinin en kötü yanı güne yorgun başlamak. Bu yüzden her gün işe giderken ayaklarım geri geri gidiyor. Çünkü grip olan birkaç gün işe hasta gider, ben ise her gün hasta gidiyorum. Görevimi hakkıyla yapma arzusu bir baskıya dönüştü benim için. Ruh halimin de gelgitli olması sebebiyle önemli meseleler de kararlar alamıyorum. Bu yüzden size danışmak istedim. Yeniden tedaviye başlayıp bu süreçte işi bırakmam doğru olur mu? Çalışmak istiyorum ama sanki psikolojik baskılar ve sorumluluk duygusuyla daha çok hasta ediyorum kendimi. Siz ne dersiniz? 2 ay sonra düğünüm var ve sorumluluklarımın artacak olması beni daha da kaygılandırıyor.

    • Olaylara olumlu yönden bakınız. işler ve sorumluluklar biraz sizin mükemmeliyetçi yapınızdan kaynaklanıyor. Fibromiyaljide bedeniniz hastalanıyor ama mükemmeliyetçilik aynen kalıyor. Öğretmenlik ve evlilik konularında bu halinizle bile yaptıklarınız idare eder. Tedavi olursanız daha iyi olur.

  • Merhaba Emel Hanım. 15 yaşında skolyoz ameliyatı oldum. 6 ay önce de ikinci kez epidural sezaryen doğum yaptım. Son 10-15 gündür vücudum da ağrılar var. Bağırsaklarım da sorun var. Özellikle ayaklarım bir süre oturup kalktıktan sonra topuklarım acıyor. Fibromiyalji olabilir miyim?

    • Fibromiyalji olabilirsiniz ancak daha uzun süren ağrılı tablolarda bu tanı konuluyor. Şikayetleriniz devam ederse fibromiyalji düşünürüm.

  • Merhaba. Ben fibromiyalji hastasıyım. Teşhis 4 yıl önce konuldu. 4 yıldır ilaç kullanıyorum. İlk zamanlar ağrılarım azalmıştı ama son 6 aydır gene şiddetlendi ve çok asabi oluyorum, iş göremez hale geldim. Durumum ailemi de etkiliyor. Devamlı mutsuz, asabi ve yorgun biri oldum. Bana nasıl yardımcı olursunuz?

    • Size fibromiyaljinizi tedavi ederek yardımcı olabilirim. Haklısınız fibromiyalji kişiyi her açıdan bayağı etkiliyor.

  • Bilgileriniz için çok teşekkürler. Aradığımız pek çok bilgiye ulaştık. Size bir sorumuz daha olacak. Annem epilepsi hastası aynı zamanda fibromiyalji de var. Ne yapmasını önerirsiniz? Kas gevşetici içmiyor ataklarını tetikler diye. Ne önerirsiniz? Epilepsi için ilaç içiyor. Fizik doktoru da ağrıları ve fibromiyalji için 2 ayrı ilaç verdi ancak epilepsi ile alakalı sıkıntı oluşturur diye henüz başlamadık bu ilaçlara. Sizin tavsiyeniz nedir? Bu ilaçlar bir sıkıntı oluşturur mu? Ağrılarının çok olduğu günlerde uyku düzeni de bozuluyor hafif ataklar geçiriyor. Ne önerirsiniz bize? Şimdiden teşekkürler.

    • İlaçları epilepside kullanabilirsiniz. Aslında en doğrusu epilepsisi için onu takip eden doktorla görüşmekle olur.

  • Merhabalar Emel Hanım. 4 yıldır sırt ağrılarım var. Fizik tedavi doktoru kas spazmı geçiriyorsun diyor. Spazm bölgelerine kuru iğne yaptı 3 seans, 15 gün de fizik tedavi gördüm. Ağrılarım yoruldukça artıyor. Yorgunluk hissi devamlı oluyor. Uyku düzenim iyi sabahları da iyi kalkıyorum. Egzersizlerle ağrılarımı hafiflettim. Bir doktor çok az skolyoz var dedi. Profesöre gittim röntgen de boyun da düzleşme, hafif kamburluk var dedi. Dışardan hiçbir şey belli olmuyor. Skolyoz demedi. Fibromiyalji miyim?

    • İğneler yapıldıktan sonra şikayetler aynen geri dönüyorsa fibromiyalji olabilirsiniz. Spazmı çözseniz bile asıl nedenleri çözmezseniz geri döner.

  • Merhabalar. Yaklaşık 2 yıl evvel yoğun sırt ağrısı ve boyun ağrısı şikayetleri yaşarken anksiyete yaşadım. Doktora gittim tetkikler yapıldı kalpten. Sintigrafi, beyinden MR, dirseklerim de sinir sıkışması var mı diye bakıldı, boyun fıtığı çıktı, ritim bozukluğu çıktı, fibromiyalji dendi ve neticede antidepresana başladılar. 10 gün geçmedi sırt ağrılarım tamamen geçti fakat beklenti anksiyetesi peşinden geldi, ilaç değiştirdi farklı bir antidepresana geçildi. Sonuç mu? Hala anksiyete yaşıyorum. Fibromiyalji ağrılarım var ve beni asıl rahatsız eden karıncalanmalar, ayak parmak ucu, bazen topuk bazen sol el son iki parmak ve zaman zaman yüzüm de oluyor. Hep hastayım, çevremdeki herkes bıktı. Benim sorunum ne? Hangi hastalığım diğerini dirençli hale getiriyor? Lütfen fikirlerinizi paylaşırsanız çok sevinirim. Uyuşmalar fibromiyaljiden olabilir mi?

    • Hastalıklarınız birbirinden ayrı değil. Anksiyete, sinir sıkışması, fıtık, ayalardaki şikayetler hepsi fibromiyalji içinde yer alıyor. Uyuşmalarda dahil.

  • Hocam. Fibromiyaljiden kaynaklı ödem olabilir mi? Ödeminin nedeni bu hastalığından kaynaklı olduğu doktor tarafından belirtilmiş bir danışanım var. Ödeminin nedeni nedir? Tedavisi için ne yapmalıyız?

    • Fibromiyalji dokuda ödem yapar. Hastalığın bir parçasıdır. Tedavisi için bozucu alanlar düzeltilmeli ve tiroid daha iyi çalışır hale gelmelidir.