Fibromiyaljide tüm bedeni etkileyen yaygın gezici ağrılar, halsizlik ve yorgunluk en belirgin şikayetlerdir. Depresyon, hipotiroidi, tükenmişlik sendromu, myofasiyal ağrı sendromu, ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi yanlış tanıları alan hastalar çoğunluktadır. Fibromiyalji hastalarının ancak 1/3’ü doğru tanı alabilmektedir.
İnceleme, tahlil ve filmler genelde normal çıkar. Bu durumdan dolayı hastaların abarttığı, uydurduğu, psikolojik olarak hasta olduğu gibi yaklaşımlar çoğunluktadır. Hatta hastalar bile kendilerinden şüphe etmeye başlayabilirler. Oysa yalnızca semptomları gözlemlemek bile, durumun herhangi birinin yaşamadan oluşturabileceğinden çok daha ciddi olduğunun anlaşılmasını sağlayabilir.
Dünya nüfusunun %3-6’sı fibromiyaljiden etkilenmektedir (~ 139 milyon kişi).
Fibromiyalji etkin tedavisi olmayan hastalıklar içinde yer alsa da; Gökmen Yaklaşımı, nedenlerini ortaya koyarak, yaşam kalitesini geri kazandıracak tedaviyi sağlayabilmektedir. Fibromiyaljinin nedenleri hakkında net olmayan görüşlerin bazılarını olumlayan Gökmen Yaklaşımı nedenlerin bilimsel bağlantılarını kurmuştur. Bu bağlamda çalışarak hastalardan alınan cevaplarla nedenleri doğrulamıştır.
View Comments
İyi günler Emel Hanım. 6 ay önce kıl dönmesi ameliyatı için anestezi uzmanı kan tahlilleri aldı ve karaciğer enzimlerim yüksek çıktı. Gastroenterolojiye yönlendirildim ve bir sürü tetkik yapıldı. Enzimler yüksek çıktı fakat karaciğerde yağlanma dışında birşey yoktu. Sonrasında psikolojik midir bilmiyorum ama önce karnımın sağ üst kısmı, yani kaburgamın hemen altında şiddetli ağrılar başladı ve sonra kollarıma yayıldı. Gün geçtikçe belime, kalçama, oradan da bacaklarıma vurmaya başladı. Kendime kanser tanıları koyarak doktorlara başvurmaya başladım. Kol, bacak ve sırtımda seğirmeler olunca nörololjiye ALS hastası oldum diye gittim, EMG testinde şükürler olsun o da normal çıktı. Seğirmeler ve ağrılar şiddetlenerek devam etmekte ve güç kaybım var. Acaba fibromiyalji miyim?
Fibromiyalji belki olabilirsiniz. Diğer bir yandan stres ve psikolojik olabilir. Sizi değerlendirmeden birşey söylenemez.
Merhabalar hocam. 20 yaşındayım ve İstanbul'da üniversite öğrencisiyim. Şikayetlerim yaklaşık 1.5 ay önce göğsümün tam ortasındaki bir ağrıyla başladı. Sonrasında baş ağrısı, mide sorunları derken şikayetlerim gittikçe arttı. Birkaç gün sonra özellikle boyun ağrılarım olmak üzere sırt ve bel ağrım da başladı, boynumu geriye yaslayamıyorum. En önemlisi de çok değiştim, eski yaşam enerjim tamamen yok oldu. Şu an yine boyun, sırt ve göğsümün orta üst kısmında ağrı var. Yemek yerken sanki lokmalar oraya takılıyor. Bazen boynumun sağ tarafından başıma doğru, sanki bir damar tutulmuş gibi ağrı oluyor. Endoskopi yaptırdım, dahiliyeye, kardiyolojiye ve göğüs hastalıklarına gittim ama hiçbirinde bir şey çıkmadı, birtek KBB kaldı, ona da bu hafta gideceğim. Acaba fibromiyalji olabilir miyim? Bu hastalıkta özellikle göğüste ve boğazda ağrı ile lokma takılması oluyor mu? Eğer hastalığım buysa Allah'ın izniyle ve sizin vesilenizle yaşam enerjimi ve eski halimi kazanmayı çok istiyorum çünkü gerçekten iyileşmeyi beklemektem çok yoruldum.
Fibromiyaljide lokma takılması olması beklenebilir ama ben rastlamadım. Eğer KBB muayeneniz sonrası da birşey bulunamazsa değerlendirilebilir. Yine de başlangıç ve bazı özellikleri fibromiyaljiye uymuyor.
Merhaba Emel Hanım.Ordu üniversitesi öğrencisiyim,Ordu'da yaşıyorum.Bende de yaklaşık iki yıldır ağrı vardı fakat hep kendimi yorduğumu düşünmüştüm.İlaçla geçmeyen baş ağrıları omurga boyunca baskılı bir ağrı sabahları dizlerimde sırtımda tutukluk gibi şikayetlerle doktora gittim. Fibromiyalji yanında omurga içinde hemanjiomda olduğu saptandı. Hemanjiomun ağrı yaptığını sanmıştık fakat sonradan Trabzon Fakültesinde bir beyin cerrahına muayene oldum o bu ağrıların çoğunlukla fibromiyaljiden kaynaklı olduğunu hemanjiomun omurga sinirlerime baskı yapmadığı için ağrı oluşturmayacağını söyledi. Birkaç ilaç kullanıyorum. Gece ağrılarım özellikle azaldı fakat eski teakwondo sporcusuyum kesinlikle eskisi gibi değilim. Ağrılarım gerçekten bazen dayanılmaz hale gelebiliyor. Önerebileceğiniz bir tedavi var mı?
Fibromiyalji tedavisinde Gökmen Yaklaşımını önereceğim ama İstanbulda yaşamıyorsunuz. Yaz tatili dönemi belki olabilir.
Emel Hanım; 14 Şubat gecesi yazdığım, eşimin şikayetlendiği hastalık belirtileriyle ilgili yorumuma neden cevap vermediğinizi merak ediyorum. Şunca kişiye verdiğiniz cevabı bizden, hem de yorumumuza bile yer vermeden, niye esirgediniz? Çok merak ettim doğrusu.
Mümtaz Bey, yorumları sırayla okuyup öyle cevaplıyorum ancak ondan sonra yayınlanıyor. Her gün sayısız cevap yazıyorum ama sırayla gidiyorum ve bazı geceler yetişemiyorum. Sizinki de sırası gelince cevaplanmıştır. Gün içinde o kadar çok soru geliyor ki, hiç hasta bakmasam cevaplasam ancak yetişebilirim. Size veya hiçbir hastaya özel bir durum yoktur. Herkese yardımcı olmaya çalışıyorum. Yayınlanmaya uygun olmayan bir içerik olursa ben özel mail gönderirim zaten.
Yaklaşık 4-5 aydır kürek kemiğimin sol altında, sol kolumda ve koltuk altımda ağrı var. Fizik tedaviye gittim, kaslarımın zayıf olduğunu söyledi ler. Doktor krem verdi ancak işe yaramıyor, kendimi kötü hissediyorum. Bazen "acaba kalple ilgili bir sorundan ya da bozuk psikolojiden mi" diye düşünüyorum. Hayatımı çok olumsuz etkiliyor, mutsuz olmama sebep oluyor. Ne yapmamı önerirsiniz?
Daha çok kaslarla ilgili bir ağrıya benziyor. Fibromiyaljinin bir parçası olabilir. Sadece lokal kas ağrısı da olabilir.
Merhaba Emel Hanım. 21 yaşındayım ve Tıp Fakültesi öğrencisiyim. Sınavlardan dolayı şu aralar stresliyim, 2 gündür kendimi çok yorgun hissediyorum ve az hareket ediyorum. Kollarım, bacaklarım çok halsiz ve ağrıyor, sürekli uykum var, hep uyumak istiyorum, sabahları yorgun uyanıyorum ve uykuya doyamıyorum, artık çalışmak istiyorum ama yataktan kalkamıyorum. İştahım da kesildi. Ne yapmam gerekiyor? Küçük egzersizler mi yapsam? Lütfen yardım edin. Teşekkürler.
Yazdıklarınızın tümü fibromiyaljide olabilir ama bütünlük önemlidir. Bu ara sınavlardan çok bunalmış olabilirsin. Fibromiyalji olmayabilir. Dilersen okulda bir muayene ol. Yine de fibromiyalji düşünülürse bana tekrar yazarsın.
Emel Hanım; eşim 57 yaşında, emekli bir öğretmen ve 2-3 ay öncesine kadar gayet sağlıklı bir kadındı. Kendine iyi bakar. Sağlık konusunda 2 oğluna ve bana yol gösterir, bazı kuralları uygulatır. Hassas ve duygusaldır. Son birkaç aydır kabalarından başlayıp arka baldırlarının aşağısına inen bölgede kaşıntı, tırmalanma, ağrı, bacaklarında kramp, aşil tendonunda hassasiyet şikayetleri ifade ediyor ve ayaklarının üşüdüğünü belirtiyor. Geceleri diş sıkma ve huzursuz bacak sendromu benzeri ayaklarını çekip uzatmaları da oluyor. Psikolojik olarak tahammülü azalmış vaziyette. 1 oğlum ve eşimin iki kardeşi de tıp doktoru, fibromiyalji benzeri şikayetlerin var dediler. Sizin görüşünüzü almak istedim. Tedavi önerilerinizi yazarsanız sevinirim. Tıp Bayramınızı da kutlarım.
Yazdıklarınız gerçekten fibromiyaljiye benziyor. Tüm bu şikayetlerin birden çıkması ilginç. Muhtemelen sinsi sinsi vardı, siz fark etmediniz. Doktor yakınlarınıza da sorarsanız fibromiyalji için etkili tedavi yok olarak biliniyor ama ben yapabiliyorum. Eşinize de yardımcı olabilirim.
Merhabalar. Boynumda düzleşme var. Bundan dolayı baş ağrılarım oluyor. Lodoslu zamanlarda hiç kesintisiz 4-5 gün baş ağrım oluyor. Bu ağrılar acaba migren olabilir mi?
Bazen migren olur bazen gerilim baş ağrısı. Baş ağrınızın ayrıntıları lazım. Eğer şiddeti yüksek, işinizi engelliyorsa migren olabilir.
Hocam 6 yıldır fibromiyalji hastasıyım. Son günlerde ağrılarım çok fazla, özellikle dirseklerimde, kolumda, elimde ve yüzümde uyuşmalar oluyor. Bütün yazılarınızı okudum. Yeniden bebek istiyorum, antidepresan da kullanamıyorum maalesef. Maddi olarak da sizin önerdiğiniz tedavileri yaptıramayacağımı düşünüyorum, SGK'lıyım. Lütfen bana yardımcı olun. Alternatif olarak neler yapabilirim? Sizin görüşlerinize çok önem veriyorum. Cevap verirseniz çok sevinirim.
Fibromiyalji için uzaktan öneriyle yapılabilecek birşeyler önermek çok zor. Yediklerinize dikkat etmek vb. öneriler olabilir ancak bunlarla da çözülmeyeceğini biliyorum. Önümüzdeki yıllarda bu hastalığın tedavisiyle benim gibi uğraşmak isteyen hekimler çıkarsa SGK hastanelerinde de yapılabilir umarım.
Merhaba Emel Hanım. 23 yaşındayım ve bir sürü sağlık problemleri yaşıyorum. Genel hatlarıyla tüm vücudum ağrıyor, özellikle kol, boyun ve sırt bölgelerim. Unutkanlık had safhada, kronik bağırsak düzensizliği, adet düzensizliği, el-ayak uyuşması... Doktorum tarafından bunlar gibi bir sürü problemin fibromiyaljide olduğu söylendi. İlk zamanlar epilepsi ilacı kullandım, iyi geliyordu ama yine ağrılarım ve problemlerim artmaya başladı. Ne yapmalıyım? Yardımcı olursanız sevinirim.
Yaşadıklarınızın çoğunluğu fibromiyaljiye uyuyor. Kullandığınız ilaç benzeri ilaçlar kısmi olarak etkili olabiliyor. Genellikle bir süre sonra etkinliği azalabiliyor. Nedenlerinden çözmek daha uygun olabilir ama yaptıramıyorsanız ilaç değişimi olabilir. Fibromiyaljide kullanılan birkaç ilaç daha var. Onlardan birisini kullanabilirsiniz.
İyi çalışmalar. Annem 77 yaşında. Yaklaşık 1 yıl önce multi nöropati teşhisi koyuldu. Epilepsi ilaçları kullandı ancak bacaklarındaki yanma ve batma şikayetleri geçmedi. 2 dizinde de protez var. Oldukça hassas bir bünyesi var. İzmir'de yaşıyoruz, size ulaşmamız zor gibi. İzmir'de anneme yardım edebilecek, güvenilir bir isim rica ediyorum. Teşekkürler.
Benim nöral terapi derneği ile ilişkim yok. Kendim de eğitimlere başlamadım daha. O nedenle size isim öneremeyeceğim. İzmir'de farklı integratif tıp içinde tedavi düşünğrseniz, nöral terapi yapan birilerini bulabilirsiniz. Ayrıca iyi homeopatlar da vardır. Onlarla da çalışabilirsiniz.
10 yıl önce belimden bacağıma vuran bir ağrı vardı, doktora gittiğimde "bel fıtığı başlangıcı olabilir" dediler. Hacettepe Romatoloji bölümü ankilozan teşhisi koydu, 3 yıl ilaç kullandım, sonra ara verdim. Bolu Devlet Hastanesinde ise fibromiyalji tanısı koyuldu. Çene kemiğimin gece kasılmaları var, bu beni korkutuyor. İkilemde kaldım.
Her ikisi de olabilir ya da biri olabilir. tedavi olarak yapılabilecek şeyler var. Romotolojik tetkiklerinizi tamamlayın sonrasında ek çalışma yapabiliriz.