Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
Merhabalar Emel Hanım. Başım 2 gündür sürekli ağrıyor. Başımın sağ tarafı ve alnım ağrıyor ve hamile olduğum içinde ilaç falan da alamıyorum. Ne yapmalıyım veya bu ağrı neden kaynaklanıyor?
Hamilelikte migren baş ağrısı devam edebilir.Baş ağrısı yeni başladıysa sorun olabilir ama eski ağrınızsa https://www.emelgokmen.com/migren-bas-agrilari/hamilelikte-migren-tedavisi/ blog yazımı okuyabilirsiniz.
İyi akşamlar Emel Hanım. Birkaç gün önce dişimin ağrımasıyla beraber göz çevremde bir ağrı oluştu. Tam bu dönemde kulağımda çınlama başladı. Yarın öncelikle diş hekimine gideceğim. Size sormak istediğim; üç hastalığın birbiriyle bağlantısı olabilir mi?
Tamamen ilişkili görünüyor. Diş hekimi ilişkili değil diyecektir siz aldırış etmeyin. Kanal gibi bir durum gerekli ise kanal uzmanı yapmalı yoksa ağrınız devam eder. Ayrıca diş sıkma sorununuzda var. Onun için gnatoloji bilen bir protez uzmanının (yani diş sıkma üzerine çalışmış, çene cerrahı değil protez uzmanı olmalı) yapacağı splintten faydalanabilirsiniz.
Merhaba Emel Hanım. Yaklaşık 2 haftadır boyundan yukarı doğru yayılan bir baş ağrısı yaşıyorum. Kulaklarımda çınlama oluyor ve uykumu almama rağmen uyandıktan 2 saat sonra gözlerim ağırlıktan kapanıyor. Bir de sürekli halsizlik oluyor. Cevap verirseniz çok sevinirim.
Gerilim baş ağrısı yaşıyorsunuz. Gerilim baş ağrısında diş sıkma da vardır. Kulak çınlamanızda buna bağlı tabloya eklenmiş. Sayfadaki gerilim baş ağrısı bölümünü okursanız yaşadıklarınızı daha iyi anlarsınız.
1 haftadır başım gözlerim feci ağrıyor. Sağ omzum ve kolumda boyun fıtığım vardı. İlaç aldım ama ağrım geçmedi. Basımı duvara vurasım geliyor. İlk defa oldu. Gözümde ağrıyor. Küme baş ağrısına benziyor. Atak geliyor, psikolojim de bozuldu. Sürekli ağrı var.
Şiddeti ve psikolojinizi bozması küme baş ağrısına benziyor ama küme baş ağrısı ataklar halinde gelir sürekli olmaz. Ağrınızı daha ayrıntılı değerlendirmek lazım. O zaman nasıl bir ağrı olduğuna karar verilebilir ve çözüm üretilebilir.
Merhaba Emel Hanım... Benim ara ara baş ağrılarım oluyor. Aslında baş ağrısı demek hafif kalır çünkü beynim zonkluyor, sanki beynimin icinde kasılmalar meydana geliyor ve bazen saniyelik hafıza kayıplarıda yaşıyorum.. Ağrı kesici ilaçlar iciyorum gecmesi icin hatta soğuk suya başımı tutuyorum, lakin o bile iyi gelmiyor. Doktora da gittim tomografi, MR hepsini yaptılar fakat kayda değer bir şey çıkmadı. Beynimin sol tarafında 13mm.lik kist'den başka...
Migrene benzer ağrılar anlatıyorsunuz. İlaçlar pek etkili olmuyor. Bu tarz baş ağrıları beyindeki problemlerden kaynaklı olmadığı için incelemelerinizde sorun çıkmayacaktır. Kist olabilir o da sorun teşkil etmez.
Emel hanım 15 gündür devam eden, ensede başlayıp saç diplerime kadar bütün başımı etkileyen bir ağrı var. Bulantıda eşlik ediyor. Ne yapabilirim?
Enseden tüm başa gelen ağrı gerilim baş ağrısına uyar ama bulantı olmaz. Bulantı olunca akla migren geliyor ama migren 15 gün aralıksız devam etmez. S,z yine de nöroloji muayenesi olun. Muayeneniz normal çıkarsa tekrar yazınız.
Emel Hanim Merhaba, 2 haftadır şiddetli baş ağrısı çekiyorum sol gözüme doğru. Bununla birlikte arada dilimde uyuşma, baş dönmesi ve halsizlik de yaşıyorum. Ama baş ağrısı sürekli oluyor. Kafamın içi patlayacak gibi oluyor. Ne içtiğim ağrı kesicinin ne de saçımı ıslatmanın bir etkisini göremiyorum. Yapılan tetkiklerde beyinde, damarlarda ve boyun bölgesinde bir şey bulunamadı. Benim baş ağrımın sebebi ne olabilir. Lütfen yardımcı olabilir misiniz..
Aynur hanım yazdıklarınızdan karar verebilmem için bazı bilgilere daha ihtiyacım var. Özellikle bu ağrı 2 haftadır hiç geçmeden mi devam ediyor. Hep yüksek şiddette mi devam ediyor? Filmlerde birşey çıkmadıysa migren tarzı olabilir. Diş kaynaklı migren ağrıları ilaca pek yanıt vermez.
Evet Emel Hanım. Hiç geçmeden sürekli ve şiddetli devam ediyor. Ayrıca diş ağrım yok.
Hiç geçmeden ağrıyorsa ve ilk defa bu tarzda ağrıyorsa mutlaka muayene olunuz. Diş kaynaklı olabilir yazdığımda dişinizde ağrı olması gerekliliğini belirtmedim. Bu benim özel uzmanlığım siz dişinizdeki problemi fark etmezsiniz hatta diş hekimleri de gözden kaçırabilir. Diş ağrımadan kaynaklık edebilir sadece.
Emel hanım benim bir aydan beri gözlerim agrıyor. Göz doktoruna gittim enfeksiyon var dedi. İlaç kullandım fakat geçmedi. İki gün önce yine gittim gözlerinde sorun yok geçmezse nörolojiye git, dedi göz doktoru. Şimdi fark ediyorum ki baş ağrımla beraber başlıyor göz ağrılarım. Gözlerim batıyor ve çok ağrıyor, açamıyorum. Sürekli gözümü kapatıp yatmak istiyorum, sizce ne olabilir?
Muhtemelen gerilim baş ağrısı ya da göz migreni tarzı bir şikayetiniz var. Her iki gözde aynı anda mı oluyor? Baş ağrınızın özellikleri nelerdir? Tüm bunları değerlendirmek lazım.
Merhaba. Ağrılı diş (porselen) baş ağrısı yapar mı? Uyurken dişlerimi sıktığım için uyandığımda diş ve baş ağrısıyla uyanıyorum. Acaba bu ağrılı porselen diş baş ağrısını tetikliyor olabilir mi?
Muhtemelen tetikliyor. O kadar çok hastada benzer durumlar tespit ettim ki. Ancak çoğunlukla diş hekimleri birşey yok diyorlar. Dilerseniz bana filminizi gönderebilirsiniz?
Hocam öncelikle cevabınız için teşekkürler. Aslında 30 yıldır baş ağrısı çekiyorum. Haftanın en az 2-3 günü baş ağrısı çekiyorum. Bu satırları yazarken bile inanın gözlerim yaşarıyor, ne yapacağımı bilmiyorum. Benim ve ailemin, özellikle çocuklarımın psikolojisi bozuldu. Bazen kafamı duvarlara vurasım geliyor. Ağrı genelde akşamları başlıyor ve 6-7 saat sürüyor (ağrı kesicilerle). Ağrı kesilinceye kadar oturup ağlıyorum ama çocuklarıma üzülüyorum. Gittiğim doktorların bir kısmı migren, bir kısmı sinüzit dedi. Ben de sinüzitten şüpheleniyordum. Rüzgara çıktığımda, duş aldığımda, soğuk aldığımda, yağmurda ıslandığımda hep baş ağrısı çekiyordum. Ama evde oturup bunların hiç birini yaşamadığımda da baş ağrısı çekiyordum. 2 yıl önce gittiğim KBB doktoru film çektirdi. Sinüs boşluklarımın iltihaplandığını ve bu yüzden ağrı çektiğimi söyledi. Verdiği ilaçların hiçbiri de fayda etmedi. Sadece 5 yıl önce gittiğim nöroloğun bana kullandırdığı topamaks adlı ilaçtan uzun bir süre fayda gördüm ama daha sonra o da fayda vermedi. Dünkü yorumu dişimden şüphelendiğim için yazmıştım ama uzun bir yorum yazarsam belki cevap vermezsiniz diye düşünmüştüm. Bu ağrı dediğim gibi 30 yıldır var ama bu son 3-4 yılki kadar değildi daha önce. Dişçi dişimi kurtarmak için çekmedi ve porselen diş yaptı. Ağrı çekiyordum ama diş ağrısını diş eti ağrısı olarak düşünüyordum. Dün tesadüfen internette sayfanızı gördüm ve çok heyecanlandım. Bana ilaç olursunuz diye düşündüm ve hala da düşünüyorum. Gözyaşlarımla da yardımlarınızı bekleyeceğim.
Bir çeşit migren ve küme arası ağrınız var. benim deneyimlerim muhtemelen diş kaynaklı diyor. Sinüzit değil. Dişler ağrı yaptığında olumsuz etki sinüsleride etkiler ama sinüzit tedavisi ile düzelmez. Bana gelin ya da gelemiyorsanız panoramik diş röntgeninizi gösterin. Diş hekimleri tam bağlantıyı kuramayabilirler. Dişinizde birşey yok diye sizi gönderebilirler.
İyi akşamlar. 2 haftadır başımın solunda karıncalanma ile başlayan, sonra iğne batması ve yanma gibi his oluşturan bir ağrı oluyor. Dokununca sanki orası mor gibi acıyor. Dün de şakaklarıma dokununca inanılmaz bir acı hissediyordum. Ayrıca ense başta olmak üzere vücudumda inanılmaz bir kasılma var. Bu kasılma yüzünden konuşurken bile zorlanıyorum. Tomografi çekildi, temiz çıktı. Sürekli olan ve hayatı aksatacak bir ağrı değil ama insanı huzursuz ediyor. Bu nedenle sormak istedim. Ne yapmamı önerirsiniz? Teşekkürler.
Gerilim baş ağrısı yaşıyorsunuz muhtemelen. Belki biraz migren özellikleri olabilir. Çürümüş gibi şakak ve saçlı deride ağrı genellikle migrende olur. Tedavi özellikle nedenlerinden tedavi, Gökmen Yaklaşımı öneririm.