Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
Merhaba Emel Hanım. Benim ayda en az 2 kere baş ağrılarım ile mide bulantım oluyor, istifra ediyorum. Göz çevresi, alın ve boynumda ağrılarım da oluyor. Bunların bazen geçmediği zamanlar da oluyor. Bunlar neden dolayı olabilir?
Tipik migren ağrınız var. Migrenin nedenleri yaşa, ağrının özelliklerine ve özellikle kişiye göre değişebilir. "Migrene Çözüm Var" kitabında her durum için nedenleri örneklerle anlatıyorum.
Hocam; başım sanki yanıyor gibi çok ağrıyor. Kusma, mide bulantısı veya baş dönmesi yok ama bu ağrı 1 haftaya kadar sürüyor. Başımı sıktığım ve saçlarımı çektiğim zaman ağrı geçiyor. Sizce ne olabilir? Ne yapmalıyım?
Gerilim tip baş ağrına daha çok benziyor. Sitedeki tedavi aşamalarını okuyabilirsiniz.
Merhabalar hocam. Bende sinüzit normalde var. Yaklaşık 4 aydır da başımda bir ağrı var, birden bire şimşek gibi çakıyor ve geçiyor. Bazen de 1 dakika başım dönüyor ve saç diplerinde ağrı oluyor, saçlarıma dokunamıyorum, saç diplerim çok ağrıyor. Bazen de burnumun sağ tarafında damla kadar kanama oluyor. Sizce bunun nedeni nedir? 7 ay önce sezaryen doğum yaptım. Çok uykusuz kalıyorum ve yoruluyorum. Acaba bundan dolayı mı oluyor?
Sinüzitiniz ve burun kanamanız için KBB muayenesi olabilirsiniz. Yazdığınız ağrı ise sinüzit ağrısına benzemiyor. Daha çok kaslarla ve çene eklemi ile ilişkili olabilir. Tanı olarak gerilim tip baş ağrısı ve saplanıcı ağrınız var denilebilir.
İyi günler. Benim sinüzitim var ve devamlı baş ağrısı çekiyorum. Eğilip kalktığımda veya hızlı nefes aldığım zaman daha da şiddetleniyor, ağrısı bazen gözlerime vuruyor. Nedeni nedir? Bir çözüm yolu var mıdır?
Sinüzit genelde çok ağrı yapmaz. Değerlendirmek lazım. Diş sıkması ve kaslarda çok spazm varsa eğilmek ağrı yapabilir.
Ensemde ağrı var, kulaklarımdan ses geliyor, daha çok geceleri oluyor, bazen de başım dönüyor.
Şikayetleriniz diş sıkma ve çene eklemi ile ilgili. Geceleri en çok diş sıktığımız zamandır. O nedenle şikayetlerini gece artıyor. Vertigo ve tinnitus sayfamı okuyunuz.
Merhaba hocam. Stresli bir dönemde başım şiddetli olmayan bir ağrı ile 1 hafta ağrıdı. 5 gün geçen ağrım tekrar başladı. Daha sonra özellikle sağ kulakta olmak üzere kulaklarımda tıkanma hissi ve ağrı hasıl oldu. Bu arada sağ tarafta arada ağrı yapan gömülü dişim ve kanal tedavisi olan dişim var. Şu an özellikle sağ kulağım tıkalı ve ensemde ağrı var. Tomografide sinüzit çıkmadı.
Dişlerinizin ağrıda rolü gerçekten olabilir. Hem yirmi yaş dişi hem de kanal tedavili dişin etkisi olabilir. Ağrıda başka etkenlerde vardır. Değerlendirmeden tam söylenemez.
Merhaba hocam. 18 yaşındayım. Neredeyse kendimi bildim bileli başım ağrıyor ama sadece sol tarafıma ve sol gözüme vuruyor ağrı. İlaç içene kadar da geçmiyor. Şu son 1 senedir de kulağımda devamlı olarak çınlama var. Baş ağrım için kaç kere MR çektirmeme rağmen hiçbir şey yok. Psikolojik olabilir dediler. Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim.
Yaşadıkların çok tipik olarak sol üst taraf yirmi yaş dişine bağlı gibi duruyor. Yine de değerlendirmek lazım. panoramik diş röntgenini bana gönderebilirsin.
Hocam merhaba. Bende çok seyrek olan, başımda, tanımını tam yapamadığım, sızlama gibi içeriden bir şey vuruluyormuş ya da elektrik çarpma hissi gibi birtakım şeyler oluyor. Birkaç saniye sürüyor, sonrasında hafif bir baş dönmesi eşliğinde geçiyor. Bu 10 yıldır var. Toplam 4 - 5 kere oldu. Migrenim var. Ayrıca panik atak hastasıyım. Bana ne olduğu konusunda bilgi verirseniz çok sevinirim.
Tam ne olduğu konusunda muayene etmeden ve bazı sorular daha sormadan birşey söyleyemeyeceğim. Ancak kas spazmı, diş sıkma zemininde nevralji tarzı ağrılar olabilir.
Hocam iyi günler. 1 ay kadar önce arabanın camları açık şekilde yarım saat kadar yolculuk yaptım ve 1 - 2 saat kadar sonra başım çok ağrıdı. Baş ağrımın dinmesi için ağrı kesici tableti kırıp yarım içtim ve bunun sonucunda baş dönmesi yaşadım. Sanki hala baş dönmesi yaşıyor gibiyim. Bazen baş ağrılarım oluyor, zonklayıcı tarzda, özellikle lodoslu havalarda. Ama bu baş dönmesi beni biraz kuşkulandırıyor hocam, aklıma kötü şeyler getiriyor. Cevap verirseniz çok mutlu olacağım. İyi günler diliyorum.
Camın açık olması bazı şeyleri tetiklemiş. Baş ağrısı ve baş dönmesinin olması beklenir bir durum. Siz yine muayene olunuz ama korkulacak bir durum gibi durmuyor.
Emel Hanım; 13 yaşında bir kızım var. Yaklaşık 6 aydır özellikle merdiven inip çıkarken ya da hızlı tempoda bir şeyler yaparken başının arkasından vuran ve çok kısa süren zonklama şeklinde ağrılar oluyor. Bu konuda önerileriniz için şimdiden çok teşekkür ederiz.
Muayene etmeden birşey söyleyemem. Nöroloji muayenesi yapıldı ve hiç birşey bulunamadıysa boğazdan kaynaklanıyor olabilir. Nöral terapiden faydalanabilir. Öncelikle muayene olması gerekli ancak.