Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
İyi aksamlar hocam, bazı kokuları duyunca baş ağrısı oluyor. Sarmısak, kereviz ve oyun hamuru kokusu anında ağrı yapıyor. Bu ağrı sağ şakakta başlıyor ve buna bulantı da ekleniyor. Sağ gözümde de bulanık görme var gibi, sürekli kırpma ihtiyacı hissediyorum. Ne yapmalıyım? Yönlendirirseniz sevinirim. Teşekkürler.
Migreniniz var. Koku, atakları başlatıyor. Nedenleri çözülürse kokular atak başlatamaz.
Merhaba hocam, 2 senedir geçmeyen baş ağrım var. Daha önce doktora gittiğimde bir şey çıkmadı ama ağrım hiç geçmiyor. Enseden ve o bölgelerden geliyor ağrı. Tekrar doktora gittim, sonuçları bekliyorum. Sizce ne olabilir?
Muhtemelen yine birşey çıkmayacaktır. Migren tarzı olabilir. Testler ve muayene migrende normal çıkar.
Hocam merhaba, 6 aylık bir bebeğim var, 3-4 gündür geceleri saatte bir kalkıyor. Uyu hemen uyan şeklinde oluyorum ve dolayısıyla 3-4 gündür de şiddetli bir baş ağrım var. Ensemden gelen, başımın tepesinde, alnımda, sanki biri kafamı sıkıyormuş gibi ağır geliyor, başımın her yerine yayılıyor. Emzirdiğim için ağrı kesici içebiliyorum, o da ağrımı kesinlikle geçirmiyor. Ağrı uykumu engellemiyor ama yatarken de devam ediyor. Kafama taktıkça daha da şiddetleniyor. Neden oluyor bu acaba? Şimdiden teşekkür ederim.
Migren tarzı ağrıya benziyor ama daha önce başınız ağrımıyorsa mutlaka muayene olunuz.
Başım her gün ağrıyor. Okula gidiyorum, son derslerde başlıyor, servise biniyorum, biraz yol gittikten sonra geçiyor. Başımın ağrıdığı yer, kaşlarımın üstü.
Çocukluk çağı migren olabilir. Hergün baş ağrısı zor. Annende baş ağrısı var mı?
Hocam merhaba. Size acil bir sorum var, çünkü moralim çok bozuk. 1 aya yakındır başımın sol tarafında, gerek alnımda gerekse başımın üst kısımlarında orta şiddetli bir ağrı mevcut. Tek taraflı bir ağrı. Bu ağrı bazen 15 dakika sürüyor bazen 1 saate yaklaşıyor ama ilaç almadan kendiliğinden geçiyor. Bu ağrının yanı sıra bulantı, baş dönmesi ve kusma yok, sadece baş ağrısı var. Ne yapmam gerek hocam? Allah korusun, anevrizma oluşum riski olabilir mi? Bu konuda yardımcı olursanız çok memnun olurum.
Anevrizma baş ağrısı bir defa ve çok şiddetli olur. Her gün tekrarlayan durumlarda belki küme baş ağrısı olabilir.
Hocam merhaba. Bugün beden eğitimi dersinde voleybol oynarken aniden topa smaç vurdum, başımın arka kısmında, ensemin üstünde bir şey elektriklendi. Sanki damar bir anda sallandı gibi oldu. Çok korktum. Bu neden olur, normal mi yoksa kötü birşey midir?
Ense kaslarında spazm varsa ters hareketle saçlı deri içinden geçen sinirde spazm olabilir. Muhtemelen kötü birşey değildir.
İyi geceler. 3 gündür kulak içerisinden başıma doğru dağılan, tek noktada çıkan ancak yayılan anlık ağrım var. Saç köklerini de etkiliyor. KBB doktoruna gittim, sorun yok dedi. Soğuk algınlığına bağlı bir ilaç verdi. Fakat sadece baskılıyor gibi hissediyorum. Zonklama anında çok canım acıyor. Kendimi kontrol ediyorum, dokunduğumda hiç ağrı yok ama saniyeler içinde bir patlama oluyor gibi ağrı tekrar başlıyor, o da saniye sürüyor. Öneriniz nedir?
Diş-çene kompleksinde sorun olabilir.
Merhaba Emel hanım, başımın arka kısmında ağrı var. Özellikle eğildiğim zaman basınç hissediyorum, uyurken ağrıyorsa uyanıyorum. Sabah da devam ediyor. Ne yapmam gerekiyor? Şimdiden teşekkür ederim.
Kaslarda spazm var muhtemelen.
Merhaba hocam, haftada birkaç gün başımda mutlaka ağrı oluyor ve gün boyu sürüyor. Göz kapaklarından başlıyor ve boynuma kadar geliyor. Sanki başımda bir ağırlık, bir basınç varmış gibi oluyor. Bazen hareket ettiremeyecek hale geliyorum. Sizce nedeni nedir?
Migren olabilir. Belki de fibromiyaljiniz.
Hocam merhaba, 18 yaşındayım. Başımda enseden gelen ağrılar ve kulağımda çok sık çınlamalar var. Ara ara gözümle alnım arasında kısa ve şiddetli sancılar oluşuyor. Daha önceleri de gözümüz önünde kararmalar vardı. Geçmişte merdivenlerden düşmüştüm, bunun etkisi olabilir mi diye düşünüyorum. Yorum ve önerilerinizi bekliyorum. Teşekkürler.
Auralı migreniniz var. Diş sıkma da olabilir.