Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
Hocam. Dünden beri başım ağrıyor. Neden olabilir acaba?
Baş ağrısının çok çeşitleri vardır. İlk defa ağrıyorsa muayene olunuz.
Merhaba Hocam. 17 yaşındayım. Lise 3 öğrencisiyim. Son 5 gündür başım çok kötü ağrıyor, özellikle boynum ve başımın arka tarafı. Kafamı öne doğru eğemiyorum. Başım şiddetli bir şekilde dönüyor. Sınav haftam ve ders çalışamıyorum yaşadığım acılar yüzünden. Kulaklarım ve burnum da ağrıyor. Kulaklarımdan duman çıkıyor. Bana yardım eder misiniz?
Baş ağrınız halen devam ediyorsa ağrı sıklığını azaltmak için ilaç kullanabilirsiniz. Nedenlerinden çözüm en doğrusu olur. Bu dönemde sınav stresinden artmış olabilir.
Hocam merhaba. 3 gündür aniden, kesilmeyen şiddetli baş ağrısı var. Askeri personelim. Mide bulantısı ve halsizlik de arttı. Acaba neden oldu. Revire gittim, bana sıvı kaybı dedi ve mide bulantısı ilacı verdi.
Şiddetli baş ağrısı ani başladıysa tehlikeli olabilir. Tetkik gerekebilir.
Hocam iyi günler. yaklaşık 5-6 yıldır genelde grip başladığı zaman sol gözümde küme baş ağrısının tarifiyle bire bir olan bir ağrı yaşıyorum. Ataklar bazen 30 dk, bazen 1 saat, bazen daha fazla sürebiliyor. Ağrının geçme şekli ise burnumda hava boşalması gibi bir ses geliyor ve hava boşaldıktan sonra ağrım kesiliyor. Bununla ilgili bir çözüm bulamadım. Yardımcı olabilir misiniz? Çok kötü durumdayım.
Küme baş ağrısı geçerken burunda damarlardaki ödem çözüldüğü için akma, açılma, boşalma gibi durumlar olabilir. Şikayetleriniz küme baş ağrısı tedavi protokolü ile çözülebilir.
Hocam. Sol kaşımın üstünden aniden saplanan ağrılar oluyor. Sebebi nedir?
Sadece kas spazmı olabilir. Trigeminal nevralji ya da stabbing headache (saplanıcı ağrı) olabilir.
Hocam merhaba. İki hafta önce, iki gün üst üste başımı öne eğerek ders çalıştım ve ikinci günün sabahında başımın özellikle sol tarafında ve boynumda ağrılar olmaya başladı. Baş ağrım durmayınca acile gitim, ağzıma baktılar geniz akıntısı ve sinüzitiniz var dendi. Emin olamayıp KBB polikliniğine gittim o da sinüzit dedi ve ilaç yazdı. Sonra baş ağrım durmayınca nörolojiye gitim MR çektirdi, sonuç iyi çıktı fakat yine de boynumda ve başımda ağrılar var. Hızlı iş yaptığımda başım dönüyor, bacaklarım yorgun düşüyor. Bunun sorunu ne olabilir? Saygılar.
Gerilim tip baş ağrısına daha çok benziyor. Biraz da fibromiyalji başlangıcı olabilir.
Merhaba. Sürekli baş ağrısı, ağrı anında burnum, gözlerim ve özellikle diş etlerimde çok ağrı oluyor. Şu an iki aydan beri tedavi görüyorum fakat ilacın etkisi yok. Son zamanlarda eğildiğimde sanki burnumdan ve anlımdan darbe almış gibi hissediyorum. Eğilemiyorum, aşağı bakamıyorum. Ne yapmam gerekiyor? Yardımcı olursanız sevinirim. Şimdiden teşekkürler.
Kronik baş ağrısı var. Baş ve boyun kaslarında ciddi kasılmalar olduğunu düşünüyorum. Nedenlerini bulup çözmek dışında bir seçenek kalmamış. İlaçların etkisi yok, belki ilaca bağlı baş ağrıları da başlamıştır.
Merhaba Emel Hanım. 19 yaşındayım. 3 gündür başım ağrıyor. Bugün hafifledi biraz. Baş ağrısı dışında hiçbir şey olmadı, ne kusma ne de baş dönmesi. Neden olabilir söyler misiniz? :)
Migren 3 gün sürer. Migren olabilir. Her zaman bulantı, kusma, baş dönmesi olması gerekmez.
Merhaba Emel Hanım. 21 yaşındayım. 2 ay öncesinde şiddetli baş ağrısıyla Balıkesir Üniversitesi Araştırma Hastanesinin nöroloji bölümünde 3 gün yattım. Yapılan tetkiklerde bir şey çıkmadı. Dokturum migren dedi, migren tedavisi başlattı. 2 hafta öncesinde boynumdan başlayıp kafamın arka tarafından, gözümün oraya kadar vuran ağrı çekiyorum ve buna göz seğirmeside eklendi. Fizik tedavi doktoru kaslardan kaynaklı olduğunu söyledi. Ağrılarım çok oluyor. Ne yapmam gerekir? Şimdiden teşekkür ederim.
Kafanın arkasından gelen ağrılarınız ve migren aynı nedenlerden kaynaklanıyor gibi duruyor. Belki dişlerle de ilişkilidir ama ayrıntılı değerlendirmek lazım.
Merhaba. 26 yaşındayım. 4 çocuk annesiyim. 4 aydır geçmeyen baş ağrım vardı. 3 ay önce sinüzit denildi. Hala baş ağrım geçmedi. Tomografi çekildi ve sinir sıkışması dendi. Algoloji (ağrı) polikliniğine yolladılar, randevumu aldım 14 haziranda gözükçem. Çok endişeliyim. Lütfen yardım edin.
Sinüzit ciddi baş ağrısı yapmaz. Algolojik müdaheleler de çoğunlukla çözüm olmaz. Size ne önerdiler veya yaptılar? Size geç cevap yazabildim. Bu dönem biraz gecikmeler oldu. Halen ağrınız devam ediyorsa tekrar yazabilirsiniz.