Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
Hocam merhaba. 18 yaşındayım ve ileri düzeyde sinüzitim var. Bundan kaynaklı baş ağrılarım oluyor. Bunlar genelde alın, göz ve yanaklarımda oluyordu fakat birkaç aydır neredeyse 2 günde bire kadar baş ağrılarım arttı ve bu kez sinüzit ağrıları gibi değil, ayrıca yerleri de farklı. İlaç içmeyi pek tercih etmem, içtiğimde ise genelde etki etmiyor. Uyumayı tercih ediyorum ama uyandığımda bile aynı şekilde devam ediyor. Hatta tüm gün bile ağrıdığı oluyor. Üniversite sınavına hazırlanıyorum, haliyle bu baş ağrıları çalışmamı olumsuz yönde etkiliyor. Ne yapmalıyım?
Baş ağrınızın sinüzitle ilgili olmadığını bende düşünüyorum. Nedenler bulunmalı. Genç yaşlarda bazen yirmi yaş neden olur, bazen de boğazdan kaynaklı olabilir. Ancak öncelikle muayene olman gerekiyor.
İyi günler hocam. Bende eskiden baş ağrısı problemi yoktu, son zamanlarda başladı. Genellikle akşam 8 gibi başlıyor, 11 gibi çok şiddetleniyor, beynim patlayacak gibi oluyor, sonra midem bulantı yapıyor, kusuyorum, geçiyor. Uyuyorum, sabah kalkıyorum bir sorun yok ama akşam olunca yine başlıyor. Sizce sorunum ciddi mi hocam? Yanıtlarsanız çok sevinirim. İyi günler.
Her akşam tekrarlıyor, arada tamamen geçiyorsa tehlikeli olmayabilir. Kusma vb. olduğu için migrene daha çok benziyor.
Merhaba hocam. 18 yaşındayım. Benim yaklaşık 3 haftadan beri başımın ön iki tarafında ve içinde makine sesi, rüzgar sesi gibi bir ses mevcut. Yastığa başımı koyunca ağrı şiddetleniyor, uyuyamıyorum. Tansiyonum vs. normal. Sizce sebebi nedir? Aydınlatırsanız çok memnun olurum. Teşekkür ederim.
Öncelikle muayene olmanız gerekir. Muayenede hiç birşey bulunamazsa bir çeşit tinnitus olduğu düşünülebilir.
Merhaba hocam. Ben 19 yaşındayım. Sinüzitim ve burun kemiğimde sorun var. 2 gün arayla başımın arkasında bir ağrı beliriyor ve burnumda kötü bir koku oluyor. Bunun tek sebebi sinüzit midir sizce?
Tek başına sinzüzit olduğunu sanmıyorum. Çünkü 2 günde bir gibi aralıklı olmazdı. Sürekli olurdu.
Merhabalar Emel Hanım; 23 yaşındayım başımın çeşitli yerlerinde şiddetli olmasa da rahatsız edici ağrılar çekiyorum. Genellikle başımın sol tarafı ağrırdı son dönemlerde sağ tarafında ve alnımda ağrılar yükselmeye başladı. Fakat son 6 ay içerisinde her sabah özellikle uyanıp tekrar uyumaya çalıştığımda baş ağrısıyla uyanıyorum arada bir ensemde de ağrı başlıyor ve hiçbir şey yapmak gelmiyor içimden. Başımın üstünde sürekli bir ağırlık hissediyorum, soğuk suyla yıkadığım zaman başımı kendimi dinç hissediyorum. Uyumadan önce sağ kulağımda hafif bir uğultu ve ensemde ağırlık varmış gibi oluyor bazen. Yaptığınız baş ağrısı örneklerinin bir çoğunu sık olmasa da yaşıyorum. Bu ağrıyla yaşanılabilir ama zamanla psikolojimi de etkilediğini düşünüyorum. Bazen birşey düşünmeye çalıştığımda ince bir ağrı sürekli olarak dikkatimi dağıtıyor. Siteniz güzel hazırlanmış ve bilgi verici özellikle gerilim baş ağrısının tasarımını çok beğendim. Emeğinize sağlık.
yazdıklarınız gerilim tip baş ağrısına çok uyuyor. Yaşam kalitesini ciddi bozar. Nedenlerini çözersek yaşam kaliteniz düzelebilir. Yazdıklarınız bana gece diş sıktığınızı düşündürüyor. Gökmen Yaklaşımı uygulanamasa bile diş sıkma ile ilgili uygun tedavinin faydası olur. Bu konuda diş hekimine baş vurusanız son dönemlerde sık gündeme gelen iğne ile yapaılan uygulamaları hiç önermem. Diş hekimliği konuyu anlamayıp paylaştığım bu bilgiyi çok kötü kullanmaya başladı. Doğru bir uzmanla (tercihen protez uzmanı) gece plağı (sert olmalı ve süreç içinde yeniden yeniden düzenlemeleri yapılmalı) uygulaması olabilir.
Birçok tedavi denemişsiniz ama yeteli olmaz. Benzer hastalarla çalışıyorum. Hasta bu duruma gelince, Gökmen Yaklaşımı dışında bir şey önermiyorum.