Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
Alnımda ağrı var, acısı gözlerime vuruyor, ağrılı bakıyorum, kaşlarım çok çatılıyor, biraz masaj yaptığımda biraz rahatlıyor, ışıklı ortamlarda telefona bakarken çok ağrı yapıyor.
Migren benzeri şikayetleriniz var.
İyi günler. Benim 2 gündür geçmeyen çok şiddetli baş ağrım var. Başımda sıkışma ve gözüme atan şiddetli bir ağrı. Ek olarak sürekli yatma hissim var. Doktora gitmek istemiyorum. Ne olabilir? Lütfen bana bir öneride bulunun.
Ağrı ç.ok şiddetliyse migren olabilir ama ilk defa olan ve 3 günü geçen ağrılarda başka olasılıklarda akla gelebilir. Özellikle başlangıç ani ve şiddetli olduysa.
Merhaba. Benim baş ağrım ensemden başlıyor, ta kafamın üstüne kadar, sonra sinüzitlerin olduğu yere vuruyor. Her gün ya da 2 günde 1 muhakkak baş ağrısı çekiyorum. Sebebi nedir?
Kronik baş ağrısı gelişmiş, muhtemelen kronik migreniniz var.
Hocam merhaba. Benim her gün şiddetli bir şekilde baş ağrılarım var. Özellikle şu 2 haftadır. Sinir anında da daha çok artıyor bu ağrı. Ensemden başlıyor sanki başım bana yük gibi. Gözlerime vuruyor bazen gözlerimi açamıyorum.
Ağrı şiddetli ise migreni düşündürür. Sürekli olması gerilim tipi baş ağrısına uyuyor. Halen şiddetli devam ediyor mu?
Merhabalar benim bir haftadır her gün olmasada baş ağrım var zonkluyor sanki gözüm de ağrıyor gibi ama tam olarak yerini anlamıyorum hiç ağrımazdı tümör gibi ciddi bir durum var mıdır?
Tümör baş ağrısı yaptığında her gün olur. Arada hiç geçmez. Ayrıca çok şiddetli genelde olmaz.
Emel Hanım; her soruya gönülden cevap yazdığınızı görünce etkilendim ve yazmak için cesaret buldum. Benim sorunum: Hiç baş ağrım olmazken birden sol göz çukurunun üzerinden başlayan, şakak ve alnımı kaplayan, ense ve boynuma kadar etki eden, 4 gündür ağrı kesici kullanmama rağmen geçmeyen, 24 saat hissettiğim bir ağrı oluştu. Şu an yazarken de ağrıyor. Korkumdan interneti araştırırken sizi buldum. Bana bir cevabınız olursa peşin teşekkürlerimi sunarım.
Bu durumda ağrının özelliklerine biraz daha ihtiyaç var. Çok şiddetli ise farklı tanılar düşünülebilir. Nevralji tarzında olabilir. Diş ve çene ekleminden kaynaklanabilir. Çok korkulacak bir durum olmayabilir ama birden başlayan ve hiç geçmeyen ağrılarda nörolojik muayene mutlaka yapılmalıdır. Ağrınız devam ediyorsa mutlaka muayene olunuz.
Emel Hocam; kulak çınlamam var. Daha çok sağ kulakta oluyor. Sağ üst çenede diş kanal tedavisinden sonra çoğaldı. Bruksizm tedavisi amaçlı ağız plağı kullanıyorum yaklaşık 2 aydır. Ağız plağı kullanıyorum fakat dolgulu dişlerde ağrım oluyor. Tedavi süreci nasıl devam etmeli? Çınlama neden olabilir? Saygılarımla.
Bence hem kanal tedavisi hem de plak tam olması gerektiği gibi yapılamamış. Değerlendirmek lazım. Tüm işlemler tam ideal yapılabilirse şikayetlerinizde anlamlı düzelme olabilir. Ancak ideal tedaviye diş hekimine gitmekle ulaşılamıyor. Doğru hekimleri bulmak gerekiyor.
Selam Emel Hanım. 1,5 yıldır geçmeyen baş ağrım var. 3 ayrı nöroloji doktoruna gittim. İlk ikisinde bebek emzirdiğim için ilaç vermediler. Sütten kestim ve tekrar gittim, gerilim tipi diyorlar. Şakaklarım geriliyor, çok şiddetli olmuyor. Öğleden sonra veya akşam yatmama yakın ağrı başlıyor, uyuduğumda gece ağrı yok, sabah hiçbir sorun yok. Son gittiğimde doktor antidepresan verdi, hiç faydası olmadı. Hiçbir doktor MR istemedi. Nasıl kurtulurum bu ağrılardan? Lütfen yardımcı olun bana. Çok sinir bozucu bir durum.
Ağrılarda ilaçlar bazen işe yaramıyor. Bozucu alanları bulmak lazım. Sitede tedavi bölümünde bozucu alanları anlatıyorum Onları da okuyunuz. Her durumda nedenler bulunur ve baş ağrısı çözülebilir. MR'a bence de gerek yok.
Saygı değer doktor hanım; cevaplayacağınızı umut ediyorum. Benim sorunum sürekli tekrar eden ve hayatımı oldukça olumsuz etkileyen baş ve boyun ağrısı. Şöyle ki; tespitime göre boynum ne zaman terlese ya da ne zaman banyodan çıksam, tabi evden çıkmadan yani rüzgar, yel alacak bir durum yok, ya da boynumu herhangi bir yöne çevirip 5 - 10 dakika o yöne sabit baksam o gün mübalağasız hayat bana ızdırap oluyor. Kimi zaman hafif, bazense çok şiddetli oluyor ki ses, ışık, her şey rahatsız ediyor. Özellikle ses konuşma seviyesine düşse dahi katlanamıyorum. Lütfen yardımcı olunuz. Not: Çocukken migren başlangıcı var denilmişti.
Migreniniz var. Ayrıca boyun kaslarınıza sürekli olumsuz sinyal gönderen boğaz ve diş sorununuzda var. Boyun kaslarınız bu uyaranlar altında sürekli kasılıyor, üzerine terleme ya da banyo ile gelen soğuma problemi daha da artırıyor ve migreni tetikliyor.
Merhabalar Emel Hanım. Benim sorunum; hamileliğimin 5. ayında başlayan basınç ve sıkıştırma tarzında bir baş ağrım oldu. Şu an doğum yapalı 2 ay oldu ve hala bu şikayetim devam etmekte. Daha çok alnımda ağrı. Sanki alnımdan yüzüme doğru bir şeyler akıyor, başımda bir şeyler geziyor. Bu durumum hormonlardan mı kaynaklanıyor acaba? Ne zaman geçer? Teşekkür ederim.
Hormonlardan olduğunu sanmıyorum. Eğer öyle olsaydı doğumla hormonlar çok fazla değişiyor, sizde de ağrı değişirdi. Azalaıp artabilir ama kendiliğinden geçecek bir tabloya benzemiyor.