Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
Merhaba Emel Hanım. Yaklaşık 1 yıldır devam eden ve haftada mutlaka 1 defa gerçekleşen çok şiddetli baş ağrım var. Nedeni ne olabilir? Bir öneriniz var mı? Teşekkürler.
Migrenin olabilir. Migrenin nedeni ağrının yerine, sizin yaşınıza, ne zaman başladığına, başka bulgu eşlik edip etmediğine göre değişiyor. Bu kadar bilgi ile yaşadığın baş ağrısı nedeni nedir birşey söyleyemem.
Pazartesi günü MR çektirdim, doktor migrenden şüphelendi, sonuçlarım Perşembe çıkacak.
MR incelemesinde migrenle ilgili birşey çıkmaz. Migrende hasta dinleyerek tanı konulur. Ne olur olmaz başka bir problem olmasın diye MR çekilir. Doktorunuz sizi dinlediğinde migren düşündüyse migreniniz vardır.
İyi günler. Kızım 16 yaşında. Baş ağrısı şikayeti var. Migren için uzman bir doktora götürdüm, izlememizi söyledi. Hap yutamıyor, şurup içiyor, o da ağrısını geçirmiyor, bazen damla bir ilaç ile geçiyor. Stresli olduğunda ağrısı hemen ortaya çıkıyor. Bazen de ağrı yokken eğilip birden kalkma ya da koşma ile zonklama oluyor diye tanımlıyor. 18 ay önce MR çekildi, bir şey çıkmadı. Diş telleri var, tedavi oluyor. MR çekilme sebebi de diş ağrısının sebebinin bulunamayışıydı, sebep dolgulu dişiymiş. O dönemde gittiğimiz doktor nöroloğa gösterin demişti, MR ondan çekildi, sonuçta dolgulu diş kanal tedavisi yapılarak bulundu. Ağrı sıklığı haftada 2 ile 4 arası değişiyor. Bu sürekli ağrı yaşam kalitesini çok etkiliyor. Ne yapabiliriz? Teşekkürler.
Kızınızın yaşı çok küçük. Ağrısı fazla ama çözümü kolay. Gerçi ortodonti tedavisinin olumsuz etkileri var ama bu süre içinde de yapılabilecek şeyler var. Beni arar mısınız?
Merhaba Emel Hanım. 23 yaşındayım. Bugünü de sayarsak 3 gündür hafif denecek şiddette baş ağrım var. Birkaç kere bulantı var gibi hissettim ama belki tedirginliğimden dolayı mideme vurmuş da olabilir. Yerleri: Şakaklarda, alnımda, boynumun üst bölgesinde, yani boynumu çevirince üst bölgede olan yer biraz daha fazla ağrı yapıyor. Baş ağrılarım oldu ama şu anki hafif, 3 gündür devam ediyor bu yüzden beni tedirgin etti. Bilgilendirirseniz sevinirim. Teşekkür ederim.
Biraz gerilim baş ağrısına benziyor. Hafif ve daha sürekli ağrı olur. Tedirgin olmanıza gerek yok görünüyor. Daha uzun sürerse muayene olun.
Merhaba. Yaklaşık 2 gündür başımın sol üst tarafına ani olarak giren ağrım var. Sanki bıçak saplanıyormuş gibi geliyor. Ortalama 1-2 saatte 1, çok kısa süreli girip çıkıyor. Boynumda da tutulma gibi bir durum var, kafamı dairesel olarak oynattığımda sanki boynumdan düz olarak geçen bir kas ağrı giren yerde son buluyor. Daha önce de bu tarz bir ağrı olmuştu ve çok sıklaşmıştı. Nöroloji bölümünde, yani stresli bir ortamda çalıştığım için ilaç tedavisiyle geçmişti. Hastalık konusunda kendimi biraz çok dinlerim. Yakın bir geçmişte kanserden babamı kaybettiğim için de iyice hassaslaştım. Bu ağrının kaynağı ne olabilir?
Stres ve gerilime bağlı kas spazmı. Cevabı siz sorunuz içinde vermişsiniz. Biraz kas gevşetici alın. Yine geçmezse başka çözümlerde var. Gerilim tipi baş ağrısını okuyabilirsiniz.
Kızım 13 yaşında. Başının arka tarafı daha çok ağrıyor, 6 aya yakındır geçmiyor.
Muhakkak muayene olması lazım. Birşey bulunamazsa bana yazarsınız. O zaman çözmek kolay.
İyi günler hocam. 4 aydır sürekli baş ağrım var. Aşırı derecede sinirleniyorum, gözlerim ağrıyor, ağrım şiddetli olduğunda kurtulmak için kendimi bile öldürmek istiyorum. Acile gittim, migren olabilir diyerek iğne yaptılar, o anlık geçti ama birkaç saat sonra yeniden başladı. Sizce neden oluyordur?
Acilde olmaz. Gün içinde nöroloji uzmanı görsün. Sürekli baş ağrısı ciddi değerledirme ister. Yine birşey bulunamazsa bana tekrar ağrınız ayrıntılı anlatarak yazınız.
Merhaba Emel Hanım. Baş ağrısı için doktora gittim, vasküler bir ağrı dedi ve hipertansiyon ilacı adında bir ilaç verdi, sabah/akşam yarımşar tane içilecek. İnternette ilacın sakinleştirici etkisi olduğu yazıyor. Doktor bu ilacı neden verdi? Vasküler ağrı ne demek? 1 sene önce gittiğim doktorda gerilim baş ağrısı demişti. Bu ilacı ne kadar süre kullanabilirim?
Vasküler baş ağrısı bir anlamda migren demektir. İlaç sakinleştirmez sadece damarları etkileyerek migreniniz varsa sıklığını azaltır. Genelde 6 ay kadar kullanım önerilir. Tabii ki yaşadığınız baş ağrısını azaltırsa.
Kızım 13 yaşında. 6 aya yakındır başı ağrıyor. Bazen ilaç içiyor fakat ağrıyı geçmiyor. Kafasının arka kısımları ile kulağının yakın kısmı ağrıyor. Ne yapabiliriz?
Daha önce yazmıştınız herhalde. Muayene oldu mu? Nöroloji birşey bulamazsa bana tekrar yazar mısınız. Çocuklarda kolay çözüyorum. Merak etmeyiniz.
Merhaba. 16 yaşındayım. Ara ara şiddetli baş ağrım oluyor. Yeri tam olarak sol şakak kısmı, arada sol kulağımın arkasına da vuruyor. Geçen hafta 4 gün aralıksız baş ağrısı çektim. Ağrıdığı zaman direk ışıkları söndürüyorum ve sessiz bir ortam yatmaya çalışıyorum, yorganı kafama çekiyorum, kendimi bu şekilde biraz daha iyi hissediyorum. Sizce sebebi ne olabilir? Şimdiden çok teşekkürler.
Bu yaş için çok tipik olan bir durum yirmi yaş dişlerin çıkmaya çalışıyor ve ağrı yapıyorlar gibi duruyor. Ergenlik dönemi migreni yaşıyorsun.