Baş ağrıları, baş-boyun bölgesindeki damar, kas, çene eklemi ve saçlı deriden kaynaklanır. Bu bölgedeki damarlarda genişleme, kaslardaki spazm ve saçlı derideki gerilmeler ağrıya neden olur. Beynin kendisinin ağrı duyusu yoktur. Başımız ağrıdığında beynimiz ağrıyor gibi olsa da çevresinden kaynaklanıyordur.
Çok çeşitli ağrılar olmakla birlikte en bilineni migrendir. En sık gerilim tip baş ağrısı yaşanır. Migren, yaşam kalitesini en olumsuz etkileyendir. Küme ağrısı, nadir rastlansa da çok şiddetlidir. Trigeminal nevralji, saniyelik çakma, elektriklenmeler tarzındadır. Dayanılmaz, nahoş ağrılardır.
Bir ay içinde on beş günden daha fazla ağrı yaşanıyorsa kronik baş ağrısı gelişmiştir. Kronik baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda ilaç aşırı kullanımı da mevcuttur. Bu durum süregen günlük baş ağrısı olarak adlandırılır.
Beyindeki hasardan ya da metabolik durumlardan kaynaklanan baş ağrılarına sekonder baş ağrıları denir. Enfeksiyonlar, tümörler, inmeler, beyin kanamaları, temporal arterit, hipertansiyon, bazı kullanılan ilaçlar vd. sekonder baş ağrılarına sebep olabilir.
Yaşam boyunca çekilen baş ağrıları bir hasar bırakmayabilir. Tam tersi bir kez yaşanan ağrı hayati tehlike arz edebilir. Beyin kanamaları, özellikle SAK (anevrizma yırtılması) ani şiddetli ağrı yapar. Acildir, hayatı tehlike arz eder.
Ayda onbeş günü geçen ve en az üç aydır olan ağrılarıdır. Aşağıdaki üç kronik baş ağrısı türü birbirinin içine geçmiştir. Genelde orta yaşlara doğru artan gerilim baş ağrısı zemininde migren atakları ve sürekli ilaç kullanımı tablosu ile karşılaşılır.
Kronik Gerilim Baş Ağrısı: Hafif-orta şiddette, tüm başta ve saçlı deride baş ağrısı.
Kronik Migren: Orta-ağır şiddette, genelde zonklayıcı, bulantı-kusma ya da ışık-ses-koku hassasiyetinden en az birisi olmalıdır.
Aşırı İlaç Kullanımına Bağlı Baş Ağrısı: Ağrı kesiciler, migren ilaçlarının sürekli kullanımına bağlı gelişir. Gün içinde alınan ilaç sayısı yıllar içinde artar, ağrıya etkisi azalır. İlaç alınmadığında ağrı çok şiddetli hale gelir.
Ergenlikte Görülen Sürekli Baş Ağrıları: Bazı ergenlerde birkaç hafta-ay süren baş ağrısı olabilir. Gökmen Yaklaşımına göre çıkmaya çalışan yirmi yaş dişleri en sık karşılaşılan nedendir.
Sürekli Yarım Baş Ağrıları: Hemicrania continua olarak genelde erkeklerde görülür. Gençlerde yirmi yaş, ileri yaşlarda ise iltihaplı (çürük veya kanal tedavili) dişlerden kaynaklanabilir.
Tehlikeli Kronik Baş Ağrıları: Beyindeki tümör, enfeksiyon, kanama gibi durumlarda ortaya çıkar. Genelde aralıksız devam ederler. Kanamalarda başlangıçta çok şiddetli sonra azalır. Diğer durumlarda problemin zamanla artışı ile ağrıda artabilir. Sürekli, hiç geçmeyen baş ağrılarında mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Klasik yaklaşım ilk olarak sürekli kullanılan ilaçların alımını kısıtlar. Gökmen Yaklaşımında hastaya dayanılmaz ağrılar yaşatılmaz.
Küme ağrısı ve trigeminal nevralji diş-çene kompleksinden kaynaklanan hastalıklardır!
Trigeminal nevraljilerin % 99,9’u, neredeyse tamamı ağrısının dişinden kaynaklandığını düşünür.
Küme baş ağrılıların % 60’ı ağrısının dişinden kaynaklandığını hisseder. Dişlerle ilgili olduğu bilgisi verildiğinde bu oran % 80’e çıkar.
Her iki ağrı türünde doğrudan yapılan Nöral Terapi uzun vadeli etkili değildir. Nöral Terapi destekleyici olarak uygulanabilir.
Nogier tarafından geliştirilen Auriculoterapi ve VAS teknikleri tanı ve tedavide yardımcı olarak kullanılabilinir.
Her iki ağrının tedavisinde Gökmen Yaklaşımı kuralları mutlak uygulanmalıdır. Herhangi bir aşamadaki aksaklık tüm tedaviyi olumsuz etkiler. Klinisyen bozucu alan ve diş tedavisini yönetecek bilgiye sahip olmalıdır. Alanlarındaki yeterlilikleri yüksek derecede olan diş profesyonelleri ekibi bu yönetimi kabul etmelidir.
View Comments
Aysun kardeşim; bende de 9 aydan beri aynı sorunlar var. Beynimde sürekli ağrı, zonklama, batma, değişik değişik... Galiba aynı durumdayız, 8 aylık da hamileyim, ilaç kullanamıyorum.
Hamilelikte ilaç kullanmazsınız ama tedavi olabilirsiniz. Hamilelikte migren tedavisi için https://www.emelgokmen.com/migren-bas-agrilari/hamilelikte-migren-tedavisi/ bakabilirsiniz.
Merhaba Emel Hanım. Geçenlerde mesaj atmıştım, annemin yanınıza gelmesini söylediniz. Annem Urfa'da, siz nerdesiniz? Size nasıl ulaşabilirim?
İstanbul'dayım. anneniz buraya gelip kalabilirse yardımcı olabilirim.
Merhaba Emel Hanım. 1 haftadır sabahları başımın arka kısmında ağrı ile uyanıyorum, enseden başlayan bir ağrı, gün boyu sürebiliyor, bazen de şiddetli yarım baş ağrısı şeklinde oluyor, yanma hissediyorum ve çok rahatsız ediyor.
Daha önce benzer ağrıları yaşadıysanız bu hafta sürekli hal almış olabilir. İlk defa böyle baş ağrısı yaşıyorsanız muayene olunuz.
Merhaba Emel Hanım. 29 yaşındayım. Yaklaşık 2 yıldır diş ağrısı çektiğimi düşünüyorum. 3 hafta önce yirmilik dişlerimden 1 tanesini ameliyatla aldırdım, diğer 3'ü duruyor. Özellikle 7-8 aydır çok şiddetli baş ağrısı çekiyorum. Hep dişim ağrıyor sanıyordum ama ağrı hep başımda. Zaman zaman dişim ağrıyor, 15 günde 1 tutuyordu, sonra haftada 1'e indi, şimdiyse neredeyse 2-3 günde bir tutuyor. Gözümün üst ve sağ kısmında, şakakta, burun kemiğinde çok şiddetli ağrılar oluyor. Birinde sağ tarafım ağrıyorsa diğerinde sol tarafım ağrıyor. Ben bir öğretmenim, sesten uzak olmam imkansız. Ağrı tuttuğunda 1 gün devam ediyor. Sessiz yerde, başıma birşey bağlayarak yatıyorum, bıraksalar tüm gün uyuyacak şekilde oluyorum. Nörolojiye gitmem gerekli mi? Yardımcı olursanız sevinirim.
Nörolojiye gidip muayene olabilirsiniz. Ancak tipik migren tanımlıyorsunuz. Hem de dişlerle bağlantılı migrene benziyor. Bazen dişden çıkan uyaranlar başı ağrıtır. Siz doğru düşünüyorsunuz. Nereden yazıyorsunuz bilemiyorum ama bana gelebilirseniz yardımcı olurum. Gelemeyeceksenizde diş röntgeninizi gönderebilirsiniz.
Emel Hanım; 22 yaşındayım. Biraz uzun olacak ama yazmak zorundayım. 3 yıl önce yaşadığım ağır psikolojik durumlar ardından kalp çarpıntısı ve göğüs ağrısı başladı. Doktorlar bir problemim olmadığını söyleyince geçti. Sonra baş ağrısı ve baskı hissi nedeniyle MR çektirdim, problem olmayınca tekrar çarpıntı başladı. Tekrar doktora gittim. Şimdi tekrar baş ağrısı ve kafada ağırlık hissi, özellikle hareket ile, oluyor, yük var sanki. Bazen zonklama, bazen normal ağrı, bazen de baskı şeklinde oluyor. Kalp doktorlarına göre panik bozukluğu varmış. Ayrıca 3 senedir, en baştan beri mide bulantısı yaşıyorum. İnternette araştırdığım şeyleri yaşıyorum. Böyle bir şey olabilir mi? Psikiyatri de hastalık hastası dedi, p... verdi, ama kullanmadım. Nedir benim sorunum doktor hanım?
Panik atağınızın olduğu doğru ama beraberinde yaşadığınız baş ağrısı için ek problemler vardır. Bence yaşadıklarınız tek başına psikolojik değil gibi duruyor ama değerlendirmeden yine de birşey söyleyemem. Bu arada size önerilen ilacın faydası olacaktır. Kullanmanızı öneririm.
İyi günler hocam. Yaklaşık 1 ay önce saçım ıslak dışarı çıktım, o günden beri baş ağrım var. 8 ya da 9 yıl önce doktora gittim, sinüzit çıktı. Gözlerimde, alnımda, şakaklarımda ve sol ense tarafında ağrı oluyor, başım dönüyormuş gibi geliyor ama dışarı çıkınca, gezince geçiyor. Neden böyle oluyor anlamadım. Bana yardımcı olur musunuz?
Islak saçlar baş ağrısı yapınca akla hep sinüzit gelir. Aslında ıslak saç kururken boyun kaslarını soğutur ve spazm yapar. Yaşanılan baş ağrılarının çoğunluğu bu duruma bağlıdır. Ancak baş ağrısı olabilmesi için öncesinde alt yapıda sorunlar olmalıdır. Bu bakış açısıyla yani nedenini anlamaya çalışarak sizi değerlendirme sonrası daha doğru yorumlar yapabilirim.
İyi günler hocam. Yaklaşık 1 aydır başım ağrıyor. Alın bölgesinde, şakaklarda, gözlerime kadar vuruyor. Bir de sol alt tarafta ağrı var. Ne olabilir acaba?
Tek taraflı baş ağrısı genellikle migreni düşündürür ama muayene etmeden birşey söylememek lazım ya da ağrınız hakkında daha ayrıntılı bilgi yazınız.
İyi günler hocam. 1 aydan beri baş ağrılarım var. Alnımda, başımın sol alt bölgesinde, şakaklarımda... gözlerime kadar vuruyor bu ağrı. Bazense baş dönmesi gibi oluyor. Önemli bir şey var mıdır acaba?
Yaşadığınız baş ağrısı sürekli ise sorun olabilir ama arada ağrısız gün ya da saatleriniz oluyorsa altta ciddi bir neden olmayabilir. Yine de siz 1 aydır sürekli baş ağrısı çekiyorsanız muayene olunuz.
Merhaba hocam. Benim de bazen sürekli, bazen aralıklarla baş ağrılarım oluyor. Tomografi çektirdim, temiz çıktılar. Doktorlar psikolojik diyerek ağrı kesici yazdılar, kullanıyorum. Tedavi için nöroloji bölümüne gittim, bir şey çıkmadı. Her gün neredeyse 2 ağrı kesici içiyorum.
Baş ağrısı çekenlerin çoğunluğunda beyinde problem yoktur. Psikolojik denilir ama değildir. Baş ağrısının stresle artması ve baş ağrısı çekenlerin hassas yapılı olması olayın psikolojik olduğu anlamına gelmez. baş ağrılarının çoğunluğu bio-elektrikseldir. İlaçlarla da bir çözüm bulunamıyor. hatta nörologlarda da migren baş ağrısı var. onlarda çekiyorlar. Ben ilaç hekimliği yaptığım yıllarda migrenden çok çekiyordum. Tüm bunlara rağmen günde 2 tane ağrı kesici içmek hiç iyi değil. Size önerim Gökmen Yaklaşımı olacaktır.
İyi günler hocam. 1 aydan beri baş ağrım var. Şakaklarıma, gözlerime kadar vuruyor. Ayrıca sol alt enseden hafif yukarısıda ağrıyor. Neden oluyor acaba?
Migren tarzı bir baş ağrısı olabilir. Daha önce benzer baş ağrısı yaşadıysanız son 1 ayda daha sıklaşmış olabilir. Sürekli, hiç geçmeden ağrıyorsa mutlaka muayene olmanız gerekiyor.
Merhabalar. Öncelikle yardımınız için şimdiden teşekkürler. 22 yaşında, KPSS'ye hazırlanan bir kadınım. Bende normalde migren var, bunu biliyorum ancak 1 haftadır yine kafamın sağ tarafındaki damar zonkluyor ve hiç kesilmiyor. Birçok doktora gittim, kafamdan iğne bile vurdular, bütün ilaçları denedim, ağrı geçmiyor, hep aynı seyirde, bazen de artarak devam ediyor. Yirmilik dişim de bu ara çıkıyor ama diş ağrısı değil, çenemde hiçbir ağrı yok, diştenmiş gibi hissetmiyorum. Artık katlanılmaz oldu. Ne yapmalıyım? Lütfen bir çare.
Migren tarzı ağrınız var. Nedeni diş de olabilir başka nedenlerde olabilir. Diş neden olduğunda bile dişte ağrı veya bir his olmayabilir. Ağrının her zaman nedeni vardır. Bulunup çözülebilir. İğnelerle bastırmaya çalışmak çözüm olmayabilir.