Klasik küme baş ağrısı, genç erkek hastalığı olarak bilinir. Çoğunlukla 20 yaş civarı başlar. Yılın belli döneminde ataklar halinde gelir. Küme baş ağrısı genellikle mevsim geçişlerinde olur. Atak dönemleri 15-45 gün kadar sürer. Küme baş ağrısı döneminde hemen her gün 20-45 dakika kadar süren ataklar olur. Genelde her gün aynı saatlerde tekrarlayan 1 atak olurken, 8 atağa kadar çıkabilir. Ataklar dönemi bitince uzun aylar sessizlik olur.
Küme baş ağrısı için yeryüzündeki en şiddetli ağrı olduğu söylenebilir. Şakağa sürekli bıçak saplanması, gözün oyulması, kızgın demir sokulması, dağlanması, gözün patlayacak gibi olması, buzdan kama ile oyulması vb. birçok tanımlamalar yapılmaktadır. Ağrının şiddeti o kadar fazladır ki hasta başını duvarlara vurur, cinnet geçirebilir. Bundan dolayı intihar ettiren baş ağrısı “Suicidal headache” olarak da adlandırılmaktadır.
Küme baş ağrısı hızlı başlayıp hızlı biter. Tek taraflı göz çevresi ve şakakta yoğundur. Ağrıyla aynı tarafta göz kızarır, yaşarır, şişer, göz küçülür, göz kapağı düşebilir. Ağrının olduğu taraf burun deliği tıkanır. Ağrının olduğu bölge çok hassaslaşır, açık yaraya dokunulmuş ya da çürümüş gibi acıyabilir.
Küme baş ağrısında bulantı, kusma nadir görülür. Terleme hemen hepsinde vardır. Çoğunlukla göğüsten yukarısı su dökülmüş gibi terler. Sadece ağrılı yüz yarısı da terleyebilir. Sıcak basması, sıkıntı hissi, çarpıntı, kalpte sıkışma, kan basıncının yükselmesi de olabilir.
Hasta çok huzursuzdur. Yatamaz, yerinde duramaz, bağırır, ağlar, sürekli dolanır. Pencereyi açarlar, kendilerini balkona, dışarıya atarlar. Bazıları ellerinde buz petleri ile başına bastırır. Bazıları ise neredeyse yakacak derecede sıcak suya kafalarını tutar.
Küme baş ağrısı çoğunlukla migren ile karıştırılmaktadır. Dönemsel oluşu, günün belli saatlerini seçmesi, kendi içinde bir ritminin olması ile migrenden ayrılabilir.
View Comments
Hocam ben 29 yaşında ve 3 çocuk annesiyim. Çocukluğumdan beri şiddetli baş ağrılarıyla uğraşıyorum. İnanın artık bu ağrılarla yaşamaktan bezdim. Misal size dünkü ağrımı anlatayım. Sabah sağdan ensemde başladı, kafamın arkasından, sağ gözüm küçüldü ve kurudu, sağ burun deliğim tıkandı, beraberinde bir ateş basıp terliyorum, bir üşüyüp titriyorum. İllet bir şey, anında sindirim sistemim bozuluyor, affedersiniz ishal oluyorum. Acayip bulantı oluyor, kusmamak için ayaklanmıyorum, ama illa ki arada kustuğum oluyor. Bir de ağrıyan tarafın üstüne yatıyorum ve vücudumdaki küçücük bir hareketle ağrımı arttırıyorum. Kafamı çevirmeye korkuyorum, ağrı şiddetleniyor, ağrı esnasında çarpıntı oluyor. Yıllardır birçok doktora gittim, hep migren dediler, bir sürü de ilaç kullandım. Dün 2 tane ağrı kesici attım, bana mısın demedi. Çoğu zaman ağrı kesici iğne yapıyorum, hiç tınlamıyo, canı ne zaman isterse o zaman kesilen bir ağrı. İlla ki 1 gece geçecek üstünden. Yıllar önce akupunktur ve nöral terapi tedavisi gördüm, o zamanki doktorum beni dişçiye götürmüştü, dişlerime de bir kere nöral terapi yapıldı, aynı devam etti, hiçbir faydasını görmedim. Birkaç ay önce sizin yazılarınızı okuyup yirmiliklerimi çektirmek için tekrar dişçiye gittim, doktor röntgen çekti ve "bir sıkıntın yok, sen bir fakülteye ağrı merkezine git" dedi. Her duyduğum tedaviyi, otu-çöpü deniyorum, nafile. Hacamat da yaptım, bir şey değişmedi. Son 1 senedir sadece adet dönemimde oluyorum ama yaklaşık 10 gün süren bir adetim var. Her gün ağrı kesici atıyorum diyebilirim, bazen kesiyor, bazense kesmiyor ve her şey alt-üst oluyor. İnanın bu hastalığımdan çocuklarım ve eşim de bıkmış durumda, onlara da yansıyor. Düzen alt-üst oluyor. Son çarem sizsiniz. Sizce bu migren mi? Yoksa küme baş ağrısı mı? Çok teşekkür ederim. Rabbim yardımcınız olsun.
Küme baş ağrısı özellikli migreniniz var ancak benim için önemli olan ağrınızın dişlerden kaynaklı olduğudur. Dişlere nöral terapi yapmakla problem çözülmez ya da dişlerdeki problem illa yirmi yaşlarda olacak diye birşey yok. Probleminizi çözmek kolay. Ancak dişleri iyi bilmek lazım.
Emel Hocam merhaba. 32 yaşındayım. Bu ağrıyla ilk kez üniversite 3. sınıfta (cluster headache) tanıştım. Her gün aynı saatte başlayan, kafamın sol tarafında ortaya çıkan, diş ve göz ağrısı şeklinde devam eden bir ağrıydı. Öğlen 12 gibi başlıyor ve yaklaşık 1 saat sürüyordu. Doktorlar sinüzit teşhisi koydular. Çeşitli antibiyotik, salım ve ağrı kesici ilaçlar verdiler. İlaçları kullanmam küme döneminin sonuyla kesişmiş olmalı ki; ilaçlardan sonra ağrı kesildi. Ardından 2 yıl sessizlik dönemi oldu ve tekrar ortaya çıktı. Bu sefer gece uykudan uyandıran şiddette ve yine aynı saatlerde, gece 3-4 arası, ortaya çıkıyordu. Birkaç defa ağrıya dayanamayıp acile gittim. Her seferinde serum verip gönderdiler, haliyle hiçbir faydası olmadı. En son Amerikan Hastanesinde sinüzit teşhisi koyup ameliyata karar verdiler. Sinüzit ameliyatı oldum. Kurtuldum derken ağrı tekrar ortaya çıktı ve yine gece uykudan uyandıran, kafamı duvarlara vurmama sebep olan, ağlatan bir ağrı. Bu sefer ağrı ortaya çıktığında Rusya'daydım ve tekrar doktora gittim. Sinüs filmi sonrasında sorunun sinüzit kaynaklı olmadığını, migren olduğunu söylediler. Migren ilaçlarıyla da zaman kaybettikten sonra en son geçen seneki küme dönemi sonrası John Hopkins'te küme baş ağrısı teşhisi koydular ve kortizon tedavisine başladılar. Videolarınızda bunun çok doğru bir yöntem olmadığını belirtmişsiniz. Keza benim üzerimde hiçbir faydası olmamakla birlikte sırtımda yüzlerce sivilce ile vücutta şişliğe sebep oldu. Ağrı başlamadan önce kullanmam için de migren ilacı verdiler. Ağrıların azaltılmasında çok faydası oldu. Sonuca gelirsem; bu kadar yanlış teşhis ve tedavi sonrasında açıkçası kendi açımdan nasıl bir yol izleyeceğime karar veremedim. Bu ağrıların ilk sinyalini şu an hissediyorum ve çaresizce ne zaman başlayacak diye bekliyorum. Siteniz benim açımdan çok faydalı olmakla birlikte, nedenleri arasında diş-çene kompleksini de belirtmişsiniz. Herhangi bir diş hastanesine gitsem ve küme baş ağrım var desem buna uygun bir tedavi uygulayabilirler mi? Konuyla ilgili önerileriniz nelerdir?
Videolarımı izlemişsiniz ama tam anlatamamışım herhalde. Bu bağlantıyı ortaya koyan benim ve bu hastalarla uğraşmayı göze alıp öğrenmek isteyen olmadı. Olacağını da sanmıyorum. Çünkü çok iyi bir diş bilgisi yanı sıra ağrıyı çok iyi bilmek gerekiyor. Sonrasında da diş hekimlerine tedavi ettirmek gerekiyor. Çok özel tedavi edilmeli ve diş hekimini yönlendirmelisiniz. Dünyadaki küme baş ağrılarının %60 kadarı diş hekimine gidiyor ve tedavi olamıyorlar. Çünkü özel tedavi gerekiyor. Şimdilik ben yönetmek zorundayım. Sizi de kolaylıkla tedavi edebilirim. Bilinçli bir hastasınız. Dilerseniz Migren Çözüm Var kitabımı okuyun. Özellikle son bölümü küme baş ağrısına ayrılmıştır. Ancak öncesinde başlangıçtaki tedavi nasıl yapılır, Gökmen Yaklaşımı nasıl uygulanır bölümünü de okumanızı tavsiye ederim.
Hocam bende bu hastalığı 12 senedir çekiyorum. Dişlerle alakalı olması aklıma çok yattı. Ben senede 1 dişlerimi temizletiyorum, bu ataklar nedense ben diş temizliği yaptırdıktan birkaç gün sonra başlıyor ve yaklaşık 1 ay sürüyor. 15 gündür atak dönemindeyim. Çörek otu kullanıyorum, biraz rahatlatıyor ama tam geçirmiyor.
Küme baş ağrısı gibi bir ağrı çekiyorsanız ağır geçer. Tek taraflı oluyorsa küme baş ağrısı olabilir. Temizletmek ağrı yapmaz ancak periodontoloji uzmanı yapmıyorsa diş hekimlerinin yaptığı üstten temizleme ve beyazlatma oluyor. Beyazlatma için kullanılan kimyasallar dişteki problemleri aktif hale getiriyor. Bence diş filminizi değerlendirsek iyi olur.
Evet, aynısı bende de var. Sağ tarafım bir haftadır ağrıyor. Ne yapmalıyım?
Küme baş ağrısı için yapılan pek tedavi yok. Ben dişlerden çözüyorum. Dilerseniz yardımcı olurum.
Merhaba Emel Hanım. Başımın sol tarafında ağrı, sol gözümde sulanma ve sol burunda akıntı var. Yemek yemeğe çalıştığım zamanlarda midem bulanıyor ve halsizleşiyorum. Sol ensemden yakalıyor. Elleriniz nasıl buza dayanamayıp acır ya, o şekilde kafamda ağrı hissediyorum, göz çukurlarım da dahil olmak üzere, atak geçirmeme sebep oluyor, gözler bulanıyor. Doktorum migren olduğunu söyledi. İlerlemiş olabilir mi? Yanıtlarsanız sevinirim.
Migren özellikleri olsa da diğer yandan küme baş ağrısına daha çok benziyor. Tanı önemli değil aslında. Benim için ağrıyı yapan neden önemlidir. Sizin tedavinizde neden olarak diş - çene kompleksi düşünülebilir. Çözüm profesyonel bir ekip çalışması ile olabilir.
Hocam ben 21 yaşındayım. 2 senedir çekiyorum bu ağrıyı. Bu sene teşhis konuldu. Ayrıca beynimde 4,5 mm kist bulunmakta. Baş ağrısı için ilaç verdi doktorum ama bir faydasını henüz göremedim. İlaç yüksek tansiyon için kullanılıyormuş ama benim öyle bir sıkıntım yok. İlaç da kullanmak istemiyorum aslında. Hocam yardımcı olur musunuz? Ne yapmalıyım? Dayanamıyorum.
Küme baş ağrısında tek ilaç vardır. Tedavi de yapmaz. İlaç kullanmadan bu hastalıktan kurtulmak mümkündür. Sitemde ve kitabımda tedavisini anlatıyorum, düşünürseniz ararsınız.
Hocam size nasıl ulaşabilirim? Tedavi olmak istiyorum.
Sitede iletişim sayfasında tüm bilgiler var.
Hocam merhaba. Ben 10 yaşından beri baş ağrısı çekiyorum. MR sonucunda "normal basınçlı hidrosefali" dediler. Başka bir doktor migren olduğumu söyledi ve ilaç verdi. Ayda 5-6 defa atak oluyor, ilaç 3 ya da 4'ünde etkili oluyor ama bu son ataklarımda 2 saat arayla 2 tane kullandım ama geçirmedi. Atak sırasında denge bozukluğu, gözlerde kayma ve baş dönmesi de oluyor. İlgilendiğiniz için teşekkür ederim. Hoşçakalın.
Normal basınçlı hidrosefaliye bağlı baş ağrısı ataklar halinde olmaz. Muhtemelen migreniniz var. İlaçlar migreni, tedavi etmez ve atakları durdurmaya da yetmeyebilir.
Merhabalar Emel Hanım. Bir diş hekimi olarak küme tipi baş ağrısı olan bir hastayla ilk kez bugün karşılaştım. Elimden geldiğince yardımcı olmaya çalıştım ancak yine de kendimi biraz yetersiz hissettim. Bu sorunla yaşamak zorunda kalan hastalara yardımcı olmak için bizlere klasik diş hekimliği tedavilerimiz dahilinde ya da haricinde neler önerebilirsiniz? Çok teşekkür ederim. İyi çalışmalar.
Doktor bey küme baş ağrısı benim diş hekimleri ile çözdüğüm bir hastalık. Sizin kliniğinizde atak yaşadıysa ne kadar korkunç bir ağrı olduğunu da gözlemlemişsinizdir. Benim diş hekimlerine yönelik verdiğim bazı eğitimler var, önümüzdeki yıllarda artabilir düşüncesindeydim ama ülkemizde yaşanan krizler, sıkıntılar yaşamın akışını etkiliyor. Türkiye Klinikleri Restoratif Tedavi sayısındaki "Bir Kompozit Restorasyonun Başarısının Olumlu Nörolojik Sistemik Etkileri" yazımı okuyabilirsiniz. ( https://www.emelgokmen.com/migren-bas-agrilari/bas-agrisi-dis-iliskisi/ ). Migrene Çözüm Var kitabımın son bölümü tamamıyla diş kaynaklı baş ağrılarına ayrılmıştır. Orada tedavinin diş hekimleri ile birlikte nasıl yapılabileceğini anlatıyorum. Hastanıza duyduğunuz ilgi ve araştırma isteğiniz ne kadar güzel, hekimlik adına mutluluk verici.
Emel Hanım merhabalar. 36 yaşındayım. Yaklaşık 25 senedir küme baş ağrısı ile yaşıyorum. 2008 yılından beri her 3 ayda bir düzenli olarak Kızılay'a kan veriyorum. 7 yıl hiç ağrım olmadı. Yaklaşık 7-8 aydır kan vermiyordum, dün itibariyle ağrılarım tekrar nüksetti. Dayanılmaz olduğunu tekrar keşfettim. Bu sabah yine kan verdim ve ağrılarım kesildi. Umarım benim gibi bu hastalıkla mücadele eden insanlara faydası olur diye sizinle paylaşmak istedim.
Kan vermenin küme baş ağrısı üzerine olumlu etkisi olmuş olan hastalar var. Ancak ben sayısız hastayı gördüm. iyi gelmeyen hastalar olduğu gibi bazen iyi gelip takip eden durumda iyi gelmeyenler de var. Küme baş ağrısına sebep olan nedenler hep vardır. Çevresel faktörlerin değişiminde aktif hale gelebilir. Durabilir. Şehir değiştirmek iyi gelebiliyor mesela. Kan vermede kişisel bir değişimdir. Bazı kişilere iyi gelebiliyor. O nedenle tedavi olarak öneremiyorum. Paylaşımınız için çok teşekkürler.