Gerilim Tipi Baş Ağrısı Belirtileri
Gerilim tipi baş ağrısı (tension headache), kaslardaki gerilmeden kaynaklanır. Stresden kaynaklandığı düşünülsede, stres artıran faktördür. Gerilim tipi baş ağrısı, kişiyi günlük hayattan alıkoymayan ılımlı, orta düzeyde, tüm başı kapsayan bir ağrıdır. Daha çok başta ağırlık, basınç, sıkışma olarak ifade edilir. Gerilim tipi baş ağrısı bulantı, kusma, ışıktan rahatsız olma gibi migren özellikleri taşımaz.
Basit gerilim tip baş ağrısı olanlarda günün sonuna doğru ağrı artar. Uyuyunca hasta rahatlar. Çoğunluğu ise sabahları da ağrı ile uyanır. Bu hastalarda diş sıkma vardır. Bu hastalar gün içinde dişlerini sıksalarda en çok gece uykuda yaparlar. Bu durum baş ve boyun bölgesi kasların gerilmesine neden olur.
Gerilim tipi baş ağrısı toplumda en sık görülen baş ağrısı nedenidir. İnsanların yüzde 80’i yaşamlarının bir döneminde gerilim tip baş ağrısı yaşamaktadır. Bunların yüzde 40’ında sürekli ve komplike gerilim baş ağrısı gelişir. Çoğunlukla ilaç almaya gerek olmaz. Dinlenmeyle geçer ya da hafifler. Bundan dolayı önemsenmez. Sorulduğunda baş ağrısı problemi olmadığını belirtirler. Hatta “Herkesin başının ağrıdığı kadar başım ağrır” derler.
Gerilim tipi baş ağrısı olanların detaycı, biraz mükemmeliyetçi yapıları vardır. Farklı düzeylerde anksiyete, depresyon, bastırılmış öfke olabilir. Dikkat ve konsantrasyon güçlüğü de vardır. Hastalar zihinsel ve düşünsel üretkenliklerinin olumsuz etkilediğinin farkındadır.
Gerilim Tipi Baş Ağrısı Tedavisi
Gerilim tipi baş ağrısı yaşayanlarda stres ve strese yatkınlık dikkat çekici özelliktir. Ayrıca hastaların neredeyse tümünde boyun omurga yapısında düzleşme ya da boyun fıtığı vardır.Bu iki özellik gerilim tip baş ağrısının nedeni değildir. Stres ağrıyı arttırır, boyun kaslarındaki spazm düzleşmeye neden olur.
Klasik tedavide kullanılan kas gevşetici ve antidepresanlar kısmi etkilidir. İlaçlarla ne yaşamımızdaki stres değişir ne de kişilik yapımız değişir. Altta yatan nedenleri düzeltirsek yaşamdaki strese rağmen gerilim tipi baş ağrısı çekmeyiz.
Gerilim tipi baş ağrısı tedavisinde Gökmen Yaklaşımı uygulandığında öncelikle boyun-ense bölgesi kas spazmını arttıran bozucu alanlar tespit edilmelidir. Çocukluğumuzda geçirdiğimiz boğaz enfeksiyonu ve dişlerdeki çürük benzeri sorunların olumsuz sinyalleri ense kaslarında spazma neden olur. Bu bölge bozucu alanları nöral terapi ve diş hekimliği profesyonelleri ile çalışarak düzeltilir.
Gerilim tipi baş ağrısı çeken hastaların büyük bir bölümünde temporomandibular eklem (çene eklemi) sorunu vardır. Ülkemizde bu alanda uzman hekim sayısı azdır. Doğru bir bruksizm (diş sıkma) ve eklem tedavisi protez ve gnatoloji uzmanınca nöral terapiye ek olarak yapılırsa gerilim tipi baş ağrısında çok iyi sonuçlar alınabilir.
View Comments
Merhaba Emel Hanım. Size daha önce yazmıştım. 13 yaşındaki kızım da gerilim baş ağrısı var demiştim. Çoçuk nöroloji doktoruna götürdüm. Çoçuğuma antidepresan verdi. 15 gündür kullanıyoruz. Ağrılarında çok az bir azalma oldu. Hapı 2 tane almamızı söyledi, bu akşam 2 tablet aldı. Doğru bir tedavi mi? Size gelmeyi çok isterim Rize'deyim.
Çocuk için biraz uygun olmayabilir. Bence ikiye çıkma fazla olmaz mı. Etkileyecekse 1 taneside etkiler gibi geliyor. Normalde ilaç kullanmam ama kullanırsam benim büyüklerde en çok kullandığım ilaçtır.
Hocam merhabalar. 19 yaşındayım. Geçen yaz sanki beynim sıkışıyormuş gibi oluyordu. Doktora gittim ve MR istedi, migren başlangıcı dedi. İlaç yazmadı, ayrıca migren kanım da çıkmış. MR sonuçlarım temiz. Arada sırada sol tarafım ağrıyor ama daha büyük bir sorunum var; ilk başta sorunum gözlerimdi o kadar gergindiki görme bozukluğu ve karşıdakine bakamama oluyordu, sonra ise enseden gelen, beynime yayılan hafif mide bulantılı ağrılarım oluyor. Gözlerim de ve ensem de çok gergin, kollarım da güçsüzleşiyor. Hocam çok korkuyorum, ya beyin tümörü yada anevrizma vardır diye. Ben aşırı panik bir hastayım, çok korkuyorum her gün aynı şekilde bunu yaşıyorum. B12 eksikliğide var ama karşımdakini anlayamıyorum bazen. Hocam çok korkuyorum.
MR temiz çıkmış. Beyin tümörü ve anevrizman yok demektir. Ayrıca migren kanda çıkmaz. Herşey temiz çıkarsa migren olabilir.
Merhaba hocam. Doktora baş ağrısı şikayetiyle gitmiştim. Gerilim tipi baş ağrısı teşhisi koydu. Başım da baskı, eziklik, yanma ve çene kemiklerimden sesler geliyor. Ayrıca geniz akıntım oluyor. Sürekli baş ağrısından mı bilmiyorum? Uykularım da dinlenemiyorum. Doktor antidepresan yazdı, kullanmadım. Bir öneriniz olabilir mi? Teşekkür ederim.
İlaç iyi gelir onu kullanın ve ayrıca bu işi bilen bir protez uzmanına gece plağı yaptırın ve çene tedavisi olun. Dikkat edin tüm diş hekimleri bildiğini ve yapacağını söyler ama içlerinde %1'i bile bu tedaviyi yapamaz. Doğru plak yapılmayınca da ağrınız geçmez. Bu ağrılar zaten ilaçla bile geçmez.
Doktor Hanım. 1.5 ay önce baş dönmesi sebebiyle doktora gittim. Kulakların pis ve tıkalı olduğu için baş dönmesi ve mide bulantısı yapar dedi. Biraz temizledi baş dönmem geçti, damla verdi 10 gün kullan dedi, ben 2 gün falan kullandım. Sonra sürekli başım da ağırlık oluyordu, tekrar gittiğimde kulakların tam temiz değil dedi. 1 ay o ağırlık hissi vardı, 8 gün önce temizlettim yıkadı kulağımı, sonra geçer diye düşündüm ama geçmedi. Kafamın her yerine dağılan hafif ama basınç, gerilme gibi. Kafamda da arada sersemlik hissediyorum çok hafif. Sebebi ne olabilir? Dün kan tahlili yaptırdım temiz çıktı. Şimdiden teşekkürler.
Muhtemelen kulak kiri ve kanlarla ilişkili değil. Durum gerilim tipi baş ağrısına benziyor. Kaslarda spazm var.
Doktor Hanım. Kas spazmı tedavisi nasıl oluyor?
Kas spazmının olduğu kası gevşetmek için nöral terapi uygulanabilir. İlgili kasda niçin spazm olduğunu çözmek gerekebilir. Onun içinde nöral terapi, diş tedavisi gibi tedaviler gerekebilir. Hastaya özel çalışmak gereklidir.
Hocam; 8 sene önce baş dönmesi, halsizlik, aşırı uyku hali ve kulak çınlaması şikayeti ile gittiğim doktor vertigo teşhisi koydu. Gördüğüm tedavi sonucunda rahatsızlığım tedavi edildi ancak ara ara tekrarlıyordu. 1 haftadır aynı şikayetler tekrarlamaya başladı. Kulaklarımda ateş ya da yanma, kafamda da yumruklanmış gibi ağrı şikayeti ile gittiğim doktor gerilim baş ağrısı teşhisi koydu. Sizce konulan teşhislerden hangisi doğrudur?
Vertigo ve gerilim tipi baş ağrısı tekrarlayabilen hastalıklardır. Her ikisinin gelişme alt yapısı yani nedenleri benzerdir. En basit düşünceyle her ikisinde diş sıkma olabildiğini gözlemliyorum. Tedavide mutlaka bu alanda da çalışma yapıyorum. Bence teşhislerin her ikisi doğru. yıllar önce vertigo rahatsızlığım tedavi edildi yorumunuz yanlış. Vertigo nedenleri üzerine çalışılırsa ancak tedavi edilebilir. Böyle bir çalışma da size yapılmamıştır.
Merhaba Emel Hanım. Başımın bazen sol, bazen de sağ tarafına bıçak saplanır gibi bir ağrı giriyor. Ağrı 1-2 saniye sürüp geçiyor, sonra tekrar bu şekilde oluyor. Nedeni ne olabilir? Kötü bir durum olabilir mi?
Nevralji tarzında ağrılar olabilir. Bazen çene eklemi zorlanınca da bıçak saplanır gibi ağrılar olabilir.
Merhaba Hocam. 22 yaşındayım. Çok çaresizim. 1 ay önce sanki kafamın içinde birşey koptu, o gün bugündür gitmediğim doktor kalmadı. Kafamın tomografisi çekildi ve MR çektiler fakat kafam da birşey çıkmadı. Aradan 1 ay gecti, bazen şikayetlerim çoğalıyor, mesela şiddetli kafa ağrısı, boyun, bel ve kol ağrıları ve kalbim de sıkışma. Üstelik yüzüm de karıncanlanma hissi çok aşırı var. Yorgun oluyorum. Bazen de şikayetlerim azalıyor ama hiçbir zaman tam olarak yok olmuyor. Artık okula gidemiyorum, günlük hayatıma devam edemiyorum, edersem şikayetlerim çok artıyor. Lütfen bana yardımcı olun doktor hanım.
Uzaktan bir şey söylemek zor. Sürekli hiç geçmeyen azalıp artan şikayetlerin var. Baştan bir nöroloğun sizi dinlemesi ve değerlendirmesi iyi olabilir. Muhtemelen gerilim tipi baş ağrısı gibi birşey çıkabilir ama yine de mutlaka muayene olunuz.
Emel Hanım. Migren hastasıyım. Ağrılarım çok. Başım da yanma ve batıcı bir ağrı var. Ne yapmalıyım?
Nedenlerinden tedavi - Gökmen Yaklaşımı- öneriyorum. Migren için en etkili, yan etkisiz yöntemdir.
Hocam. Bende de sebebini bilmediğim baş ağrıları var. Hemen hemen her gün yaşamaktayım. MR sonuçları normal çıktı, doktor her şey normal dedi, kas gevşetici ve kan dolaşım için bir ilaç verdi kullandım ama 1 hafta rahatladım sonrası yine kabus başladı, daha da kuvvetli ama ağrı sürekli artıyor felç oluyorum gibi geliyor ağrılar, dayanamaz hale geliyorum. 1 sene önce başladı bu ağrılar. İlk başta ara sıra, sonra arttı, şimdiki daha kötü arttı. Ağrılar beyincikten başlayıp, boyuna doğru ve omuzlara iniyor, kasıyor, felç oluyorum gibi gücümü kaybediyorum. Ağrı kesici aldığımda geçiyor. Şimdi gündüz, öğlenden sonra başlıyor, ağrı kesici içince geçiyor, ondan sonra uykudan beni uyandırıyor, saat 3 veya 6 dan sonra yine başlıyor kabus. Geçen gün göğsüm, kemiklere kadar ağrılar indi, göğüs kemiklerim açılıyor gibi. Beni param parça ediyor. Bende FMF teşhisi koyuldu iki sene önce ama ağrılar bir senedir oldu. Hocam rica ediyorum yardımcı olun bana, çok acı çekiyorum. Saygılar.
Kronik baş ağrısı gelişiyor gibi. Şikayetlerinizde FMFinde katkısı olabilir. Fibromiyalji olabilirsiniz. Değerlendirmek lazım.
Doktor Hanım. Daha önce de yazmıştım buraya. 1.5 ay önce baş dönmem olmuştu, sonra o psikolojiyle acaba yine döner mi yine? Başımı orta şiddette hızlı bir şekilde çeviriyordum sonra dönecek mi diye bakıyordum, biliyorum yanlış ama psikolojik bir durum tamamen. Dün itibariyle düşündüm yanlış olduğunu gördüm ve bıraktım. Başımdaki ağrı yani basınç hissi geçti ama sersemlik hissim geçmedi tam olarak. Acaba bu sersemlik buna bağlı oluşmuş olabilir mi ve geçer mi? Kendi kendine geçmesi biraz zaman alabilir mi? Teşekkür ederim. Ayrıca benim gibi psikolojiye kapılmış arkadaşlar varsa asla yapmayın o hareketi.
Başınızı sallamanız sorun değil. Hastalığı artırmaz. Korkmayınız. Baş dönmesinin temelinde iç kulağın işlerini iyi yapamaması yatıyor. Sallayarak işini artırırız sadece. Sersemlik hissi de baş dönmesinin bir parçasıdır. Zamanla oturur ve geçer. Nadiren sürekli olarak kalır. Aslında en doğrusu zamanla geçer mi, ne zaman tekrarlar gibi beklemek yerine nedenlerinden tedavidir. Bu bağlamda Gökmen Yaklaşımını öneririm.