Gerilim Tipi Baş Ağrısı Nedir?

Gerilim Tipi Baş Ağrısı Belirtileri

Gerilim tipi baş ağrısı (tension headache), kaslardaki gerilmeden kaynaklanır. Stresden kaynaklandığı düşünülsede, stres artıran faktördür. Gerilim tipi baş ağrısı, kişiyi günlük hayattan alıkoymayan ılımlı, orta düzeyde, tüm başı kapsayan bir ağrıdır. Daha çok başta ağırlık, basınç, sıkışma olarak ifade edilir. Gerilim tipi baş ağrısı bulantı, kusma, ışıktan rahatsız olma gibi migren özellikleri taşımaz.

Basit gerilim tip baş ağrısı olanlarda günün sonuna doğru ağrı artar. Uyuyunca hasta rahatlar. Çoğunluğu ise sabahları da ağrı ile uyanır. Bu hastalarda diş sıkma vardır. Bu hastalar gün içinde dişlerini sıksalarda en çok gece uykuda yaparlar. Bu durum baş ve boyun bölgesi kasların gerilmesine neden olur.

Gerilim tipi baş ağrısı toplumda en sık görülen baş ağrısı nedenidir. İnsanların yüzde 80’i yaşamlarının bir döneminde gerilim tip baş ağrısı yaşamaktadır. Bunların yüzde 40’ında sürekli ve komplike gerilim baş ağrısı gelişir. Çoğunlukla ilaç almaya gerek olmaz. Dinlenmeyle geçer ya da hafifler. Bundan dolayı önemsenmez. Sorulduğunda baş ağrısı problemi olmadığını belirtirler. Hatta “Herkesin başının ağrıdığı kadar başım ağrır” derler.

Gerilim tipi baş ağrısı olanların detaycı, biraz mükemmeliyetçi yapıları vardır. Farklı düzeylerde anksiyete, depresyon, bastırılmış öfke olabilir. Dikkat ve konsantrasyon güçlüğü de vardır. Hastalar zihinsel ve düşünsel üretkenliklerinin olumsuz etkilediğinin farkındadır.

Gerilim Tipi Baş Ağrısı Tedavisi

Gerilim tipi baş ağrısı yaşayanlarda stres ve strese yatkınlık dikkat çekici özelliktir. Ayrıca hastaların neredeyse tümünde boyun omurga yapısında düzleşme ya da boyun fıtığı vardır.Bu iki özellik gerilim tip baş ağrısının nedeni değildir. Stres ağrıyı arttırır, boyun kaslarındaki spazm düzleşmeye neden olur.

Klasik tedavide kullanılan kas gevşetici ve antidepresanlar kısmi etkilidir. İlaçlarla ne yaşamımızdaki stres değişir ne de kişilik yapımız değişir. Altta yatan nedenleri düzeltirsek yaşamdaki strese rağmen gerilim tipi baş ağrısı çekmeyiz.

Gerilim tipi baş ağrısı tedavisinde Gökmen Yaklaşımı uygulandığında öncelikle boyun-ense bölgesi kas spazmını arttıran bozucu alanlar tespit edilmelidir. Çocukluğumuzda geçirdiğimiz boğaz enfeksiyonu ve dişlerdeki çürük benzeri sorunların olumsuz sinyalleri ense kaslarında spazma neden olur. Bu bölge bozucu alanları nöral terapi ve diş hekimliği profesyonelleri ile çalışarak düzeltilir.

Gerilim tipi baş ağrısı çeken hastaların büyük bir bölümünde temporomandibular eklem (çene eklemi) sorunu vardır. Ülkemizde bu alanda uzman hekim sayısı azdır. Doğru bir bruksizm (diş sıkma) ve eklem tedavisi protez ve gnatoloji uzmanınca nöral terapiye ek olarak yapılırsa gerilim tipi baş ağrısında çok iyi sonuçlar alınabilir.

Emel Gökmen

View Comments

  • Merhaba. Benim genelde enseden başlayan ve başımın üstüne doğru yayılan bir baş ağrım var. Bu ağrı genelde akşamları oluyor. Kulaklarımda da ağrı oluyordu, KBB'a muayene olduğumda alerjik bir şey olduğunu söylemişti. desmont diye bir ilaç verdi, kullandığımda geçti ama şimdi tekrar başladı. Adet dönemlerine yakın daha çok artıyor. Çene kemiğimde de biraz problem var. Çok korkuyorum, kötü bir şeyim mi var?

    • Kötü bir şey olduğunu sanmıyorum. Eklemin ağrınıza büyük katkısı vardır. Alerjik bir şey olduğunu düşünmüyorum. Gerilim tipi baş ağrısına benziyor.

  • Merhaba. Başımda bir ağrı var. Nedeni az yemek olabilir mi? 17 yaşındayım ve 47 kiloyum. Ağrı biraz geçiyor, sonra tekrar başlıyor, yine geçiyor. Çok korkuyorum, kötü düşünceler geliyor aklıma. Ağrı kesici kullanmak istemiyorum. Lütfen yardım edin.

    • Arada kendiliğinden geçiyorsa kötü birşey olma olasılığı düşük. Aç kalmak migren tarzı ağrıları tetikler. Zayıflığın baş ağrısı ile doğrudan ilişkisi yoktur.

  • Merhaba hocam. Benim 4 aydır başım ağrıyor. İlk ağrıdığı gün saçlarımı sıfıra vurmuştum, yani keldim. Ondan sonra bu kafayla 3 saat güneş altında yürüdüm. O gün bugündür başım ağrıyor. Neden olabilir?

    • Yazdığınız güneş altında kalma durumu ile birebir bağlantı olmayabilir. Altta var olan problemler yoğun güneş etkisi ile açığa çıkmış olabilir.

  • Hocam lütfen yardım edin, beni psikolojik olarak gerçekten çok etkiliyor. Başım 2 aydır aşırı derecede ağrıyor, bazen hiç geçmiyor. Hamileyim, ağrı kesici içiyorum, hiç etki etmiyor. Başımda bir ağırlık ve başın tepesinde ağrı var, aynı zamanda boynum da çok ağrıyor. Bu günlük hayatımı çok etkiliyor. Boyun fıtığı ve düzleşme de var. Gece gündüz baş ağrısı çekiyorum. Nedeni ne olabilir? Kafama takılan: Ben bebek susuz kalmasın diye 6 aydır günde 4-5 litre su içiyordum. Bu acaba beynime zarar vermiş olabilir mi? Sodyum eksikliği gibi bir şey mi oluştu acaba diye çok korkuyorum.

    • Eğer 6 aydır hamileyseniz ve baş ağrılarınız başladıysa mutlaka kadın doğum uzmanınız görsün. Bazen hamileliğin ilerlemiş aylarında baş ağrısı, tansiyon yüksekliği ile giden eklamsi tablosu olur. Bu durumu ekarte etmek lazım. Korkulacak bir durum değil ama önlem almak ve takip lazım. Birşey bulunamazsa hamilelikte nöral terapi yaptırabilirsiniz.

      • 31 yaşındayım. Başımda, boynumda her zaman değil ama bir gerilme var. Başımı, boynumu ve ensemi biri sıkıyor gibi ağrıyor. Gerilim tipi baş ağrısı gibi. Biraz stres de var. Mesela ara ara heyecanlandığımda boynum tutuluyor. Tansiyon normal, şeker normal. MR çektireceğiz. Antidepresan mı kullansam? Ne önerirsiniz? Ben eczane teknisyeniyim, eczanede olduğum için rahat yazdım.

        • Antidepresan rahatlatır ama böyle durumlarda spesifik tür bir antidepresan daha etkilidir, kasları gevşetir. Şu ara piyasada pek bulunmuyor ama 10 mg yeterlidir. Olmazsa 25 mg de kullanabilirsiniz. Yatmadan 3-4 saat önce alınız. En doğrusu ise nedenleri bulup çözmektir.

  • Merhaba Emel Hanım. Ben 9 yıldır panik atak ve anksiyete hastasıyım. Üstüne bir de gerilim tipi baş ağrısı eklendi. Baş ağrım baskı ve sıkıştırma tarzında oluyor. 9 aydır sabah-akşam antidepresan içiyorum. Azalmıştı ama şimdi yine başladı. Acaba başımda başka bir şey mi var diye korkuyorum. Bana yardım edin Emel Hanım.

    • Muhtemelen yoktur. Olsaydı yaşadığınız baş ağrısı aynı şekilde kalmazdı ya da azalmazdı.

  • Hocam; 19 yaşındayım. 2 haftadır baş ağrısı çekiyorum. Son zamanlarda ağrım azaldı fakat sürekli devam etmekte. Sabah kalktığımda pek bir şey yok gibi ancak zaman geçtikçe başımda bir ağırlık varmış gibi hissediyorum, özellikle başımın sağ arka kısmında, soğuğa çıktığımda ağrım artıyor gibi, boynumun sağ kısmında da sertlik var gibi hissediyorum. Gerilim tipi baş ağrısı mıdır acaba? Yoksa başka bir şey olabilir mi?

    • Yaşadığınız baş ağrısı halen devam ediyor mu? Öyleyse 1 ayı bulmuştur. Şiddeti aynı ise mutlaka muayene olunuz. Şiddeti azaldıysa, arada geçiyorsa ve arada şiddetleniyor olabilir o zaman migren tarzı bir ağrıda düşünülebilir. Gerilim tip baş ağrısı tek taraflı olmaz. Belki de yirmi yaş dişin çıkıyordur o nedenle ağrıyordur. Baş ağrın devam ediyorsa bana tekrar yazar mısın?

  • Merhaba. 20 yaşındayım ve 6 yıldır baş ağrım var. Ağrımaya başladığı zaman ortalama 10-15 gün sürüyor, ayağa kalkamayacak hale geliyorum. Ağrım önce kulaklarımdan başlıyor, sonra gözlerim, daha sonra da başıma vuruyor. Yaklaşık 3 senedir bu ağrıların yanı sıra bir de başıma sancılar giriyor, bu sancılar günde 25 kereye kadar çıkıyor ve uyuşukluk şeklinde oluyor. Günlük hayatımı çok etkilediği için nöroloğa gittim, gerilim tipi baş ağrısı teşhisi koydu, antidepresan verdi, yaklaşık 8 ay kullandım ve doktor gözetiminde bıraktım. İlacı bırakalı tam 1 sene oldu ve bu sancılar yeniden başladı. Göz çevremden ve başımın arka tarafından giren sancılar boynumdan ve omuzlarımdan da vurmaya başladı. Sizin yazınızı okuyunca dişlerimi sıktığımı da fark ettim. Sizce şimdi ne yapmalıyım? Bu durum psikolojik olarak beni çok etkiliyor.

    • Yaşınız göz önünde bulundurulursa ağrılarınızı sadece gerilim tipi olarak değerlendirmek eksik olur. Ek problemlerde var. Ergenlikte başlayan baş ağrılarında yirmi yaşların olumsuz etkisi vardır derim ama sizde ek olarak çocukluktaki enfeksiyonlarında katkısı var. Gökmen Yaklaşımı ile tedavi öneririm çünkü genç yaşta bayağı sıkıntı çekiyorsunuz. Onun dışında ilaçlar geçici etkili olacaktır. Sizinde deneyimlediğiniz gibi. Belki bu seferinde daha az yan etkili kullanımı daha kolay eski bir ilaç var onu önerirler. Diş sıkmayı da azaltır. Nedeninden tedavi olamazsanız geçicide olsa şikayetlerinizi azaltabilir.

  • Merhaba Emel Hanım. 37 yaşındayım ve 20 yıldır migren ağrısı çekiyorum. Denemediğim yöntem kalmadı. 5 yıl önce Vakıf Gureba Hastanesinde Ağrı Merkezi Bölümünde gerilim tipi baş ağrısı teşhisi koyuldu, başımdan ve ense kökümden iğneler vuruldu. Şükür baş ağrılarım hafifledi ama ne yazık ki son 2 aydır her gün, günde belki 4 kere çok şiddetli baş ağrısı çekiyorum. Gece çoğunlukla uykumdan uyanıyorum, kusup biraz rahatlıyorum. Bir de burnuma sürekli kötü bir koku geliyor gibi oluyor. Regl dönemine yakın daha da çok oluyor. Ne olur yardımcı olun. Duruma göre bir yön çizmek istiyorum.

    • Baş ve ense köküne yapılan iğneler kaslardaki spazmı çözüyor ama baş ağrısı ve migrende gerçek enden buralarda değildir. Burnunuza gelen kokuda dahil olmak üzere birçok problem migrende olabilir. Ben size nedenlerinden tedavi öneririm.

  • Merhabalar. Başım devamlı olarak ağrıyor. Aklıma sürekli en kötüsünü getirip düşünüyorum ve sanırım buna yoğunlaşıyorum. En son 4 ay önce MR çektirmiştim, şakaklarım ağrıyordu. Şimdi ise arka ve üst bölgesi ağrıyor. Uyandığımda acaba başım yine mi ağrıyor diye düşünüp tekrar ağrıdığını hissediyorum. Yardımcı olursanız sevinirim. Tekrar MR çektirmem gerekir mi?

    • Baş ağrısı yapan beyin içi nedenler çok çok azdır. 4 ay önce çektirdiğiniz MR yeterli olacaktır. Eğer bu arada yeni bir baş ağrısı tipi gelişmediyse. Ayrıca aralıksız hiç geçmeyen baş ağrısı da film çekimi gerektirebilir. Bence aralarda kısa süreli de olsa geçiyorsa ve giderek artmıyorsa korkmanıza gerek yok.

  • Merhabalar Emel Hanım. Ben geçtiğimiz yaz başında alın kısmında şiddetli baş ağrısı ile nörolağa gittim. Gerekli tahliller yapıldı ve MR çekildi, temiz çıktı. Birkaç ay sonra baş dönmesi şikayeti ile başka doktora gittim. Tekrar MR çekildi ve temiz dendi. 3 gündür alın ve burun kısmında bir basınç hissi, baş dönmesi ve hafif mide bulantısı var. Tümör olmasından çok korkuyorum. 1 ayda sonuçlar değişmez değil mi? Sizce neden kaynaklanıyor?

    • Artık bir MR daha çektirmeyin. 1 ayda sonuçlar değişmez ve baştan bu yana yaşadığınız şikayetler birbirleriyle bağlantılı gidiyor. Tümöre de benzemiyor.