Gerilim Tipi Baş Ağrısı Belirtileri
Gerilim tipi baş ağrısı (tension headache), kaslardaki gerilmeden kaynaklanır. Stresden kaynaklandığı düşünülsede, stres artıran faktördür. Gerilim tipi baş ağrısı, kişiyi günlük hayattan alıkoymayan ılımlı, orta düzeyde, tüm başı kapsayan bir ağrıdır. Daha çok başta ağırlık, basınç, sıkışma olarak ifade edilir. Gerilim tipi baş ağrısı bulantı, kusma, ışıktan rahatsız olma gibi migren özellikleri taşımaz.
Basit gerilim tip baş ağrısı olanlarda günün sonuna doğru ağrı artar. Uyuyunca hasta rahatlar. Çoğunluğu ise sabahları da ağrı ile uyanır. Bu hastalarda diş sıkma vardır. Bu hastalar gün içinde dişlerini sıksalarda en çok gece uykuda yaparlar. Bu durum baş ve boyun bölgesi kasların gerilmesine neden olur.
Gerilim tipi baş ağrısı toplumda en sık görülen baş ağrısı nedenidir. İnsanların yüzde 80’i yaşamlarının bir döneminde gerilim tip baş ağrısı yaşamaktadır. Bunların yüzde 40’ında sürekli ve komplike gerilim baş ağrısı gelişir. Çoğunlukla ilaç almaya gerek olmaz. Dinlenmeyle geçer ya da hafifler. Bundan dolayı önemsenmez. Sorulduğunda baş ağrısı problemi olmadığını belirtirler. Hatta “Herkesin başının ağrıdığı kadar başım ağrır” derler.
Gerilim tipi baş ağrısı olanların detaycı, biraz mükemmeliyetçi yapıları vardır. Farklı düzeylerde anksiyete, depresyon, bastırılmış öfke olabilir. Dikkat ve konsantrasyon güçlüğü de vardır. Hastalar zihinsel ve düşünsel üretkenliklerinin olumsuz etkilediğinin farkındadır.
Gerilim Tipi Baş Ağrısı Tedavisi
Gerilim tipi baş ağrısı yaşayanlarda stres ve strese yatkınlık dikkat çekici özelliktir. Ayrıca hastaların neredeyse tümünde boyun omurga yapısında düzleşme ya da boyun fıtığı vardır.Bu iki özellik gerilim tip baş ağrısının nedeni değildir. Stres ağrıyı arttırır, boyun kaslarındaki spazm düzleşmeye neden olur.
Klasik tedavide kullanılan kas gevşetici ve antidepresanlar kısmi etkilidir. İlaçlarla ne yaşamımızdaki stres değişir ne de kişilik yapımız değişir. Altta yatan nedenleri düzeltirsek yaşamdaki strese rağmen gerilim tipi baş ağrısı çekmeyiz.
Gerilim tipi baş ağrısı tedavisinde Gökmen Yaklaşımı uygulandığında öncelikle boyun-ense bölgesi kas spazmını arttıran bozucu alanlar tespit edilmelidir. Çocukluğumuzda geçirdiğimiz boğaz enfeksiyonu ve dişlerdeki çürük benzeri sorunların olumsuz sinyalleri ense kaslarında spazma neden olur. Bu bölge bozucu alanları nöral terapi ve diş hekimliği profesyonelleri ile çalışarak düzeltilir.
Gerilim tipi baş ağrısı çeken hastaların büyük bir bölümünde temporomandibular eklem (çene eklemi) sorunu vardır. Ülkemizde bu alanda uzman hekim sayısı azdır. Doğru bir bruksizm (diş sıkma) ve eklem tedavisi protez ve gnatoloji uzmanınca nöral terapiye ek olarak yapılırsa gerilim tipi baş ağrısında çok iyi sonuçlar alınabilir.
View Comments
Merhabalar Emel Hanım. 21 yaşındayım. 7 senedir baş ağrısı çekiyorum. Bir çok kez doktora gittim, çoğu ağrı kesiciyi kullandım ve bünyem alıştıkça ilaçlarım değişti. İlk 3 senem durmaksızın günler süren hiçbir şeyin fayda etmediği ağrılarım vardı. Doktorlar gerilim baş ağrısı olduğunu söyledi, ancak yazdığınız belirtilere baktığımda dinlenmeyle geçebileceği, ışığın, kokunun rahatsız etmediğini söylüyorsunuz, ancak bu belirtiler ben de var. Bazen uyuduğumda daha çok ağrıyla uyanabiliyorum. Şu sıralar suda eriyen bir ağrı kesici kullanıyorum, bazen gerçekten işe yarıyor ama bazen geçirme veya hafifletme etkisi olmuyor. Bazen başımın sadece sağ ve sol tarafı bazen her tarafı ağrıyabiliyor. Geceleri de çok fazla diş sıkma ve gıcırdatma problemim var. Önerebileceğiniz bir durum var mıdır? Baş ağrısı problemim gerilim baş ağrısından mı kaynaklanmaktadır?
Gerilim tipi baş ağrısını düşündüren durumlar var ama onu aşanlarda var. Diş sıkmanızla doğrudan çok alakalı olduğunu düşünüyorum.
Hocam. 6-7 önce çok şiddetli baş ağrısı çektikten sonra günlerce aylarca uyamadım. Başımda gerginlik hep aynı. Hiç bir zaman eski halime dönemedim. Ne olur bana yardım edin.
Değerlendirmek lazım. Nasıl bir olay yaşadınız. Ona göre tedavi planlanabilir.
Hocam. Panik atak benzeri bir şey oldu, ondan sonra takıntı yapa yapa birden baş ağrısı çıktı. Arkada ensemle kulak arkası ağırlık hissi var. Kafamda ağrı fazla olmuyor, bazen sancı şeklinde oluyor ama ağırlık hissi gitmiyor, stres yapmayınca bile oluyor. Diş sıkmam yok. Nefes alamama da oluyor. Bazen; uykudan uyanıp tavana baktığımda tavan titriyor ama ağrı olmuyor. Neden kaynaklı olabilir?
Gerilim tipi baş ağrınız var ancak panik yaparak iyice artırmışsınız. Korkulacak bir durum olduğunu düşünmüyorum.
Hocam sersemlik hissi var, etraf bir garip geliyor. KBB'ye gittim, temiz çıktı. Robot gibi hissediyorum kendimi. Neden olabilir? 2-3 kez dahiliyecilere de gittim, bir şeyin yok dediler. Psikiyatriye gittim, anksiyete bozukluğu var diye ilaç yazdı ama içmedim. Kendi kendimi iyileştirebilirim diye düşünüyorum bu yüzden içmedim. Şimdi de nörolojiye gideceğim. Bıktım artık, eskiden hiçbir şeyim yoktu. Çivi battı, korktum, panik ataktan mı gelişti, türedi acaba? Ne oldu hocam sizce?
Nöroloji muayenesi de olunuz. Temiz çıkacaktır ama yine de olunuz. Sonra bana tekrar yazarsınız. Psikolojik boyutunun tamamen bu durumu kapsadığını düşünmüyorum.
Hocam MR vs. temiz çıktı. Sersemlik, unutkanlık, kafamda basınç hissi oluyor. Sinüzit var demişlerdi. Ondan mı acaba? Psikolojik belirtiler ilaç kullanmadan geçmez mi? Fazla takmıyorum, zamanla iyileşir mi?
Sinüzit yaşadıklarınızı pek yapmaz. Gerilim baş ağrısı gibi duruyor. Kafanızı gerçekten takmayın. Arada geçip, azalıp artabilir.
Doktor Hanım. Otururken kafamda sersemlik hissi olmuyor ama ayağa kalkınca, bacaklarım sanki çok halsiz gibi. Sersemlik hissi bundan olur mu? Sanki kafam sersemliyor gibi ama bilemiyorum. Bacaklarda aynı sersemliği verir mi? Geçici birşey mi? Teşekkür ederim.
Bazen vertigo benzeri şikayetleri olan hastalarda olabilir. Bazen metabolik nedenler (kan basıncı, şeker düzeyi, elektrolitler gibi) etkili olabilir. Muayene etmeden birşey söylemek zor.
Tek başına sersemlik hissinin bir hastalık belirtisi olma ihtimali var mı?
Evet olabilir. Baş dönmesi ile olur, metabolik kan şekeri vb durumlarla ilgili olur.
Merhaba Emel Hanım. Ensemin sol tarafında, dokunduğum zaman acıma hissettiğim ve ordan başlayıp kafamın arka tarafına doğru ağrı yapan kafada ağırlık da yapan bir rahatsızlığım var. Boyun hareketlerinde bir sorun yok ama egzersiz yaptığımda rahatlama oluyor. Bu neden kaynaklanır ve bunun için nereye gitmeliyim? Sinirlendiğim zaman ertesi günü oluyor genelde. Şimdiden teşekkür ederim cevabınız için.
Ense bölgesi kaslara gelen olumsuz sinyal var ve oradaki kaslarda kasılma yapıyor. Sinirlenince daha çok diş sıkarsınız va kas spazmı da artar. Anlattığınız tarz şikayetler daha çok dişlerden kaynaklanır ama değerlendrimek lazım.
Hocam. 1 senedir baş ağrısı çekiyorum. Başım ağrıdığında ışığa ve sese aşırı duyarlılık oluşuyor. 3 ay önce doktor migren başlangıcı dedi ilaç yazmadı, ağrı kesici alabilirsin iki tane dedi. Son zamanlarda aşırı şekilde ağrılar başladı. Kafamı yastıktan kaldıramıyorum, kaldırdığımda başımın arka kısmında çok şiddetli bir ağrı oluşuyor. Sizce bu neden kaynaklanıyor?
Migren olabilir ama kullandığınız ilaç yetmiyor galiba. Neden kaynaklanıyor bulmam için biraz daha ayrıntılı bilgiye ihtiyacım var.
Hocam. Sabah uyandığımda başlıyor, başımın sağ arka kısmında zonklama tarzı bir ağrı. Ağrı kesici alıyorum, yarım saat içerisinde ağrıyı hafifletiyor fakat ilacın etkisi geçtiğinde yine artmaya başlıyor. Sanki kafama birisi çekiçle vuruyor ve beynim sallanıyor gibi zonklamaya başlıyor, böyle 4-5 gün sürüyor. Uyandığımda dişlerimde veya çenemde bir ağrı hissetmiyorum. Mide bulantısı yok, fakat ışık ve sese dayanamıyorum. Direk sessiz ve karanlık bir odaya geçiyorum. Ailemde de migren yok. Durum böyle.
Yaşadıklarınız daha çok migrene benziyor. Migrende diş sıkmak şart değildir. Tek taraflı olması gerilim tipi baş ağrısına uymaz. Ailede migren olması da gerekmez.
İyi günler bende gerilim tipi baş ağrısı var bahsettiklerinize göre aslında ağrıdan çok ensemde bir ağırlık var bu arada çene eklemimde de problemler var kocaelide yaşıyorum çene tedavisi için ne yapmamı önerirsiniz sınav haftasındayım çok zorlanıyorum.
Çene tedavisi için uzaktan ya da bulunduğunuz ilde yapılabilecek birşey yok. Sınavların bitsin istanbula gel ve tedavin için yönlendireyim.
Merhabalar Hocam. İyi çalışmalar diliyorum. 26 yaşındayım. Kahramanmaraş'lıyım. Başımda nedenini bilmediğim ve ağrı bile diyemeyeceğim bir baskı var. Bu baskı, yemek yediğim zaman artıyor ve kafamın içi sıkılıyor resmen. Tansiyon şüphesiyle dahiliye uzmanına gittim ama birşey çıkmadı. Nöroloji doktoruna yönlendirdi, oda sonuçlarımın normal oldugunu söyleyip huysuz bacak sendromuyla alakalı bir durum olabileceğini söyledi. Hepsi başından savuşturuyor resmen bizi. Tam kalbime birşeyler batıyor, bir acı hissi. Bacaklarımda ara ara seğirme oluyor. Bacaklarım ve kollarım aşırı derecede ağrıyor. Yarın hacamat yaptıracam. Siz bana ne önerirsiniz, kime görünmeliyim, ne yapmalıyım? Teşekkür ederim şimdiden.
Gerilim tipi baş ağrısı ve huzursuz bacak sendromunda yapılacak temel tedavi nedene yönelik olabilir. Hacamattan bazen faydalananlar var. Umarım faydalanmışsınızdır.
Hocam. Size daha önce yazmıştım, cevabınız için çok teşekkür ederim. Ancak geçmeyen ağrılarım ve boyun sertliği nedeniyle tekrar doktora gittim, yine MR ve kan testi yaptırdım. MR sonucumda ise "pineal bezde 4,5 mm çapında kistik lezyon izlenmiştir" yazıyordu. Doktorum beyin cerrahisine yönlendirdi ve beyin cerrahı bana şunları söyledi "Şu anda korkulacak bir şey yok beynin tam ortasında bir kist var ama herkeste olan bir şey, günde en az on hastaya bu tanıyı koyuyoruz 6 ay sonra tekrar gel kontrol amaçlı ama evham yapma normal yaşamına devam et". Yine de çok korkuyorum. Zaten herşeyi kafama takan bir insanım. Acaba bu tümör mü? Doktor mu anlamadı, diyorum. Kulaklıkla müzik bile dinleyemiyorum, o denli taktım. Lütfen bana bu konuda yardım edin. Tekrar mı doktora gitsem? Öleceğim mi diye günlerdir uyuyamıyorum. Çevremdekiler kist herkeste ve vücudun her yerinde olur diyor ama dışarı bile çıkamıyorum, resmen bekliyorum evin içinde. Hocam nolur bana bir akıl verin?
Bence hiç dert etmeyiniz. Kistler hiç önemli değildir.
Sinir kirizi geçirdim. Başım, çıban varmış gibi ağrıyor. Neden olur?
Belki stresten olmuştur. Devam ediyorsa muayene olunuz. Stres kaslarda spazm yaptığı için saçlı deri hassas olup ağrıyabilir.